判斷癌症預後的指标有哪些?說到癌症治療,不得不說一個詞——預後,但是很多人還真不一定知道預後是什麼意思任何一種病,接受治療後,醫生都會講預後會怎樣怎樣,究竟預後是什麼意思?有的理解把預後解釋的很複雜,有很多術語和關鍵詞,為了讓大家能夠快速理解,換一種簡單的方式來解釋,預後指的就是“預測後果”,我來為大家科普一下關于判斷癌症預後的指标有哪些?以下内容希望對你有幫助!
說到癌症治療,不得不說一個詞——預後,但是很多人還真不一定知道預後是什麼意思。任何一種病,接受治療後,醫生都會講預後會怎樣怎樣,究竟預後是什麼意思?有的理解把預後解釋的很複雜,有很多術語和關鍵詞,為了讓大家能夠快速理解,換一種簡單的方式來解釋,預後指的就是“預測後果”。
舉例說肺癌的預後,說的就是肺癌的後果。具體來說後果有哪些呢?治療效果、生存時間、複發、轉移、并發症等等,這些都是後果。預後是統計學概念,個體差異可能很大。比如,我們都聽說了,肺癌、肝癌的預後不好,指的是部分肺癌(或者肝癌)患者的生存率不太好、複發率較高。但具體到某一個患者,影響預後的因素有很多,比如患者的年齡、診斷時間、病理類型、遺傳特質、治療方案,甚至生活方式的不同,都會對預後産生很大的影響,個體相對于群體出現很大的差異,是完全有可能的。
影響腫瘤預後的主要因素包括腫瘤的類型、腫瘤的分期、癌細胞的惡性程度等。不同腫瘤存活的時間不盡相同,像乳腺癌、淋巴瘤和鼻咽癌活5年的很多,甚至10年以上的也不少。同時,腫瘤發現時的分期也是影響預後的因素。癌症早期發現治愈率可達65%,而晚期癌症的治愈率則要有所降低。同時,影響預後的還有腫瘤細胞惡性程度。腫瘤細胞按病理的惡性程度依次分為:高分化、中分化、低分化和未分化4個級别。高分化的惡性程度低,病人活得久些,而低分化和未分化的預後較差。
這些都是客觀的因素,有時候我們無法改變。還有影響患者預後最重要的因素就是首次治療。癌症的預後要想取得理想的效果,是跟治療密切相關的,特别是首次治療非常關鍵。如果首次治療方案科學合理,病人就可以得到滿意的療效。例如早期鼻咽癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、直腸癌、宮頸癌等癌症患者若能得到科學合理的治療,其治愈率可達90%以上。即使是中晚期的癌症患者,經過規範合理的綜合治療,也可以延長生存周期,提高生活質量。
相反的是,如果首次診斷不準确而引起治療失敗,其後果是給病人帶來諸多痛苦甚至危及生命。癌症的首次治療是性命攸關的,選擇治療方案不僅要挽救、延長患者的生命,還要考慮患者康複後的生活質量,因此通過首診制訂周密完善的綜合治療方案對于提高治愈率、生存率是至關重要的。
以肺癌為例,正常人兩側肺共五個肺葉,左邊兩葉,右邊三葉。如果其中某一葉肺長了腫瘤,那麼手術切掉這一葉肺,大緻相當于20%的肺功能就沒有了。腫瘤手術必然要切除部分正常的器官和組織,而人的耐受能力是有限的,如果第一次手術沒做好,很難再有機會做第二次手術。即使有補救的機會,手術難度和創傷也會大大增加。
常規的放療或化療對人體正常細胞也會有損傷。在治療過程中,腫瘤患者會變得虛弱,對人體的耐受力是非常大的考驗。如果放化療的方案制定得不合理、不正規,不但達不到預期的治療效果,同時還消耗了人體能夠耐受這些抗腫瘤治療的能力,治療一旦失敗,幾乎沒有再次放化療的機會。
由于癌症本性的複雜性、多變特性及臨床表現的多樣性,癌症的治療是一個多學科綜合治療的過程,涉及外科手術、放療、化療、中醫藥治療等多種治療方法。在癌症的首次治療時,如果對治療方法的選擇猶豫不決,或病急亂投醫,或對綜合抗癌治療缺乏整體計劃,或個體綜合治療實施不當,都會直接影響癌症病變的再次發生。
癌症的首次治療中,中醫藥介入有以下的優點:
第一,以整體動态觀辨析病情。中醫藥治療惡性腫瘤不僅注意人體的統一性,還注意人與自然之間的和諧統一。治療時從患者全身的實際情況考慮,而不是僅局限在惡性腫瘤病竈本身。對多數的惡性腫瘤患者來說,局部治療是不能解決根治問題的,還必須從整體觀點來看待惡性腫瘤,如惡性腫瘤局部治療的複發或再生長、惡性腫瘤的轉移是局部治療所不能解決的。惡性腫瘤的全身性異常表現、惡性腫瘤局部治療對全身所産生的影響等都需要從整體出發,進行整體診治,改變患者的體質,阻止癌症複發和轉移。
第二,從目前西醫治療惡性腫瘤的結果看,手術治療雖能将癌竈局部切除,但沒有從根本上消除癌細胞,癌細胞還有可能發展并重新複發或轉移;手術後有時還會帶來術後的功能障礙,出現一些新的症狀;放射治療後的反應和後遺症現象也是明顯的;化學藥物治療對消化道和造血系統也有明顯的影響。經過觀察發現,惡性腫瘤引起的各類症狀服用中藥後,常可獲得改善。且中藥治療一般不會對身體産生新的破壞,在病情好轉的同時,身體會逐漸得到恢複。
在正确對待癌症這個問題上,除了要有一個積極的心态和樹立必勝的信心外,在治療的手段和方法上也要引起高度重視,應抓緊時間,積極治療,以免失掉治療良機。
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