佝偻病的診斷治療原則及預防?有很多寶媽、寶爸咨詢佝偻病的問題，雖然之前有寫過一次，今天再介紹一下一些佝偻病比較明顯現象，下面我們就來聊聊關于佝偻病的診斷治療原則及預防?接下來我們就一起去了解一下吧!

佝偻病的診斷治療原則及預防

有很多寶媽、寶爸咨詢佝偻病的問題，雖然之前有寫過一次，今天再介紹一下一些佝偻病比較明顯現象！

給孩子洗澡穿衣服時需要注意孩子的一些外觀上的變化，細心總是有好處的，例如發現以下一些情況時應該高度懷疑孩子患有佝偻病，早期發現可以很快糾正，讓孩子健康成長，粗心大意或者受到一些老年人的傳統思想影響，“他們那一代也有很多這樣的孩子，現在還不是好好的”。有一部分确實可以在成長過程中自愈，有一部分卻留下終身不可挽回的殘疾，佝偻病早期發現最重要，如果能夠及時治療，應該能夠緩解。

1，早期新生兒可能出現睡覺時煩躁，流汗，易驚，即稍微有一點聲音，孩子就會有驚吓的表現，睡眠不安穩，這是早期的佝偻病表現。

2、還有，發現孩子神經興奮性增高的表現，如易激惹、煩鬧、多汗等，也需要注意，最好帶去給兒科醫生看看。

3，随着佝偻病的發展，後期可能出現骨骼問題，如頭顱的外形改變，方顱或前囟門關閉不好，有乒乓球樣的感覺，四肢可以出現手腳镯，即手上和腳上像戴着镯子一樣，骨骼有變形，胸廓可能會出現肋緣外翻，肋緣串珠狀改變，這些屬于後期可能出現的佝偻病表現。

1，維生素d不足引起

2歲以内（尤其是3～18個月的）嬰幼兒多見，補充充足的維生素D可以預防和治療。

2、日照不足

北方的孩子日照不足，所以比較多見。還有很多父母怕孩子曬黑，過度的保護，太少帶孩子出門。沒有紫外線的照射，内源性維生素D無法生成，也無法形成可以被機體利用的維生素D鈣。要知道，沒有陽光，萬物都無法生長的！

3，母親的影響

與孕期規律補充的母親相比，孕期母親未補充者，新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平，因此早産、雙胎更易于貯存不足。

4，生長過快

如低體重、早産、雙胎、疾病等因素，嬰兒恢複後，生長發育相對更快，需要維生素D多，但體内貯存的維生素D不足，易發生佝偻病。

5，因天然食物中含維生素D少純母乳喂養，沒有充足的戶外活動，如不補充維生素D，維生素D缺乏佝偻病的罹患危險增加。

6，藥物和疾病的影響

胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等，肝、腎嚴重損害可緻維生素D羟化障礙，1,25-OH2-D3生成不足而引起佝偻病。長期服用抗驚厥藥物可使體内維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥，使維生素D和25-OH-D3加速分解為無活性的代謝産物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。

如O型腿、X型腿、雞胸等。無任何臨床症狀，血生化正常，X線檢查骨骼幹骺端病變消失。

1，佝偻病治療的原則就是控制活動避免骨骼畸形，主要是補充足量的鈣和維生素D，維生素D治療量2000-4000U每天，或者1,25-二羟維生素D3，0.5-2μg每天，一個月以後改成預防量，400U維生素D每天。,

2，大劑量的維生素D的應用要有嚴格的适應症，主要是嚴重的佝偻病或者長期口服維生素D不能耐受，可以肌注一次20萬或者30萬單位維生素D，三個月以後改成預防量400U每天。

3，治療過程中要注意随訪患兒的臨床表現，血生化的指标以及骨骼X線表現，并且要注意其它引起佝偻病樣臨床表現的疾病要注意鑒别。,

4，骨骼畸形要注意預防和治療，佝偻病表現的小孩要避免過早的進行負重活動，比如站、扶着跳、過早的教學走，出現嚴格的骨骼畸形必要時到外科進行矯形治療。

5，治療1個月後應複查，如臨床表現、血生化與骨骼X線改變無恢複征象，應與抗維生素D佝偻病鑒别。具體需要咨詢兒科醫生。

1，合理喂養孩子，對預防佝偻病起着很重要的作用，孩子出生以後應該讓孩子吃母乳，母乳中含有人體所需的維生素d，能夠幫助鈣吸收，以及其它的營養元素，對孩子的身體健康都有好處。

2，在孩子滿四個月的時候，要及時的添加蛋黃和動物肝髒，這些食物中含有豐富的維生素d和鐵，預防佝偻病。

3，其次需加強小兒戶外活動，多曬太陽可以起到預防的作用。

4，對于早産兒、雙胎兒，建議出生一周以後開始補充維生素d，足月兒建議出生兩周左右補充維生素d。孕晚期建議，孕婦補充維生素d鈣劑，可以避免小兒出生後維生素d不足。

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