荨麻疹是一種由過敏原或者感染、精神因素等引發的，以機體肥大細胞為主要的多種炎症細胞活化，釋放出具有炎症活性的化學介質，包括組胺、細胞因子等，這些具有炎症活性的化學介質可以引起血管的擴張和血管的通透性增加、平滑肌收縮和腺體的分泌增加，從而導緻機體出現荨麻疹相關的症狀。根據風團或血管性水腫發作的時間，通常将荨麻疹分為急性和慢性這兩種類型。那麼如何分辨自己是急性荨麻疹還是慢性荨麻疹？今天我們邀請到空軍特色醫學中心皮膚科主任醫師劉玮教授為大家進行講解。

劉玮，教授，博士生導師，空軍特色醫學中心皮膚科原主任、主任醫師。中國醫師協會皮膚科醫師分會顧問，中華醫學會醫學美學及美容學分會副主任委，中國整形美容協會标準委員會會長，中國照明學會光生物及光化學委員會主任委員等。現任中央軍委保健委員會會診專家，2019年被評為國之名醫。目前任中華皮膚科雜志、臨床皮膚科雜志、中國皮膚性病雜志、中華醫學美容雜志等十餘種雜志編委。長期從事皮膚病性病專業的醫療、科研和教學工作，主要研究方向為皮膚光生物學、化妝品皮膚不良反應及化妝品功效性評價，編寫《化妝品皮膚病診斷标準及處理原則》等7項強制性國家标準。在國内外專業雜志上發表學術論文100餘篇，主編及主譯著作20餘部。代表著作《現代美容皮膚科學基礎》，《皮膚科學與化妝品功效評價》。

專家解讀：

如果是出現荨麻疹症狀後，經過服藥治療症狀很快減輕，并且沒有複發的話，我們通常認為是急性荨麻疹。但是如果荨麻疹症狀在治療後仍有反複發作的情況，時間超過6周的話我們通常會定義為慢性荨麻疹。慢性荨麻疹就治療過程通常較長，隻靠服用抗組胺藥的不夠的，還需要進行嚴格的病因篩查，以及對患者采取免疫功能調整等治療手段，所以慢性荨麻疹患者最好還是前往醫院，由專業醫生來制定一個科學的治療方案。

劉玮教授做客新華網

臨床上對于荨麻疹的治療藥物有多個選擇，比如皮質激素類藥物、抗組胺類藥物、免疫抑制類藥物等。很多患者聽到“激素”就會擔心産生不良反應，甚至因拒絕使用含有激素藥物而耽誤了病情。對此，專家提醒：

通常情況下一般荨麻疹的治療通過過敏源篩查、抗組胺藥物服用即可得到良好的控制。但如果出現普通藥品控制不住的情況，荨麻疹症狀又較為嚴重，影響到患者工作、生活甚至危及生命時，在這種情況下激素藥物也是可以考慮使用的。當然，激素藥物如何使用、劑量多大這些問題還是要由醫生來制定的。

不科學的使用糖皮質激素類藥物，的确會有産生藥物依賴的可能。但是在正規醫院的治療過程中，醫生通常還會搭配類似免疫調節等方式來改善患者的過敏體質，從而減少荨麻疹的反複發作。所以大家大可不必聽到“激素”就害怕，但對于激素類藥物的使用一定要在專業醫生的指導下進行。最後需提醒的是，少數荨麻疹患者在急性發作期間，可能出現喘不上氣、瘙癢難耐、腹痛腹瀉，甚至是低血壓、暈厥等嚴重過敏症狀，這時且不可私自用藥，應盡快到醫院就診，及時治療，以免危及生命。

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