馮帥 河南省人民醫院手足顯微外科

談起甲溝炎，估計很多人都不陌生。一直以來，都認為甲溝炎是個小小的疾病，很多人也不重視，直到最後疼得受不了或者是很嚴重了，來醫院就診，也不曉得去哪裡看，周轉很多科室，最後不僅耽誤了病情，還飽受痛苦。每年來我科治療甲溝炎患者上百例，那麼今兒我就給大家說說甲溝炎，能讓有些受苦于此的患者少走些治療上的彎路。

甲溝炎是指（趾）甲周圍軟組織的化膿感染，是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起。甲溝炎多見于青少年或婦女。大多數甲溝炎患者都是發生在腳踇趾，尤其女性。因為女性經常為了美穿尖頭高跟鞋，從而擠壓腳趾頭，導緻趾甲側向甲溝軟組織内生長也就是長到肉裡面去了。也可發生于愛運動的年輕人，汗腳或者受過外傷，或者不正确的修剪趾甲引起的。還有就是指甲長了倒刺，直接用嘴咬或者撕扯，再或者修剪指甲過度、啃手指等不良習慣。而另一種可能則是和遺傳有關，指甲會向内卷曲成Ω的形狀，形成甲溝發炎。除了以上，還有糖尿病等免疫力低下更容易誘發甲溝炎。

甲溝炎發生往往是因為微小創傷破壞了甲周正常皮膚屏障，引起細菌入侵，從而導緻局部感染，主要由金黃色葡萄球菌或是鍊球菌感染所引起。

當你走路或者洗腳的時候，突然感覺到大踇腳趾内外側有痛感，就要警惕是不是甲溝炎了。這時候，自己用手拿牙簽觸摸一下腳趾甲痛處，如果很痛，那就是中招了。甲溝炎通常初始症狀表現為甲溝局部紅腫熱痛，2-3天後迅速化膿，炎症蔓延可形成甲下膿腫，引起膿性指（趾）頭炎。

那麼如何治療呢，簡單地講，就是把那些搞事情的緻病菌老窩端掉就好。甲溝炎初期如果症狀較輕，紅腫熱痛不明顯的時候，可以用碘伏局部多次消毒，穿舒适透氣的鞋子，感染可以控制症狀好轉。如果症狀加重，出現甲溝膿腫，那麼就要去醫院了。好多患者曾去過修腳店，無菌操作不嚴格，不僅沒有好，并且感染加重了，重要的事說三遍，去正規醫院，去正規醫院，去正規醫院。如果是急性甲溝炎，那麼一般我們會根據情況給換藥切開引流等處理。如果反複發作的慢性甲溝炎，尤其是局部形成破潰甚至局部肉芽組織增生，那就要做手術了。那麼是要拔除指甲麼，這裡我要強調一下下，拔除指甲是沒有用的，很多患者被拔除指甲，治标不治本，不僅疼痛，甲床破壞，而且依然會複發。那麼劃重點了：通過甲溝炎根治手術就可以痊愈啦。

那麼我們如何預防甲溝炎呢？

1、在修剪指甲的時候不要剪的太短或者指甲甲溝修的很深，避免損傷甲周組織，破壞局部平衡，給感染機會。如果不慎損傷到組織，那麼就要及時碘伏消毒。

2、不要用手拔指頭上的“倒刺”。更不要用嘴咬，如果局部不慎出血，碘伏消毒。

3、選擇合适的鞋子，避免腳趾周圍組織局部多次受壓。

4、合理飲食，控制好血糖，保持身心舒暢，提高全身免疫力。

5、最後很關鍵，咨詢及治療是一定要去正規醫院。

河南省人民醫院手足顯微外科，治療足部疾病，我們是專業滴。

馮帥，主治醫師，2015年畢業于俄羅斯第一聖彼得堡巴甫洛夫國立醫科大學，獲得臨床醫學及創傷矯形骨科雙碩士學位，畢業後工作于河南省人民醫院手足顯微外科。擅長：甲溝炎，拇外翻，腱鞘炎，足踝疾病，四肢複雜創傷骨折、斷指（肢）再植，周圍神經損傷、難愈性複雜皮膚缺損創面修複

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!