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孕初期胃難受肚子疼

健康 更新时间:2024-08-31 09:26:49

很多人遇到腹痛、腹脹,都會想當然地認為消化道疾病就是“元兇”,但對于孕婦來講,難以忍受的“肚子疼”突然造訪,卻不一定是胃腸道急腹症那麼簡單。

孕初期胃難受肚子疼(切勿盲目認為是胃病)1

35歲的王女士(化名)懷有四個月身孕,這天淩晨,她在睡夢中突然被劇烈的胃痛驚醒,起床站立時還伴随着陣陣頭暈。王女士以為是晚餐進食不當引起的腸胃問題,便并未在意,直到逐漸加深的不适感持續到了第二天早晨,她才匆忙前往當地醫院就診。

經初步檢查,王女士腹腔内存在大量積液,病情危急,于是她被緊急轉往河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)開元院區産科接受進一步診治。據科室主任薛秀珍回憶,王女士入院時面色及全身皮膚都十分蒼白,呈現出典型的貧血樣貌。又考慮到患者有剖宮産史,薛秀珍推測是胎盤植入穿透子宮導緻的大出血,在夜間平卧過程中流向了腹腔上部,刺激膈肌,才使得王女士出現了與胃病症狀相似的腹痛。

随後的急診手術探查證實了薛秀珍的判斷,患者子宮内的胎盤從原切口瘢痕右側的一個2厘米裂口處突破而出,造成活動性出血,王女士腹腔内的積血已近三千毫升。為了挽救患者的生命,薛秀珍隻能帶領手術團隊延長切口取出了胎兒。但緊接着薛秀珍發現,胎盤已經全部植入了子宮下段前後壁,使子宮肌層受到了嚴重的破壞,出血兇猛,情況十分危急。見狀,薛秀珍團隊沉着應對,果斷采取多種方法縫合止血,并通過精細地操作,成功為患者修補并保留了子宮。如今,王女士恢複狀況良好,已經康複出院。

據薛秀珍介紹,傳統意義上的子宮破裂,大多是由于子宮在分娩過程不斷收縮,因産道梗阻而導緻的破裂。然而随着剖宮産率的增高、瘢痕子宮患者數量的增加,如今的子宮破裂在發病原因和表現形式上已經和以往有所不同,中期妊娠過程中的子宮破裂開始逐漸增多,危險性更是不容忽視。

“通常情況下,子宮瘢痕自發性破裂有時并不會引起十分嚴重的出血,因為瘢痕的本質是一條‘傷疤’,周圍的血域并不一定豐富。”薛秀珍表示,“但王女士的胎盤恰巧生長在了本身就很薄的子宮切口瘢痕的位置,加之胎盤生長處血管豐富,一旦形成胎盤植入,就有可能穿透子宮,引起大出血。加之其處于中期妊娠,手術難度很大,甚至可能會危及生命。”因此,薛秀珍提醒廣大女性朋友,對于有包括反複人工流産、宮外孕手術、子宮肌瘤剝除手術等任何手術操作的瘢痕子宮,并非不能再孕,但是再次妊娠後務必要注意監測,如出現胃痛、腹脹、頭暈等不适症狀,一定要高度重視,及早到正規醫院就診,避免誤診誤判、延誤病情。

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