老張患糖尿病多年了，最近發現自己出現了泡沫尿。起初，他沒有在意，但是泡沫尿的問題沒有自然消失，還出現了更多的的問題。

後經醫院診斷，老張患上了常見的糖尿病并發症——糖尿病腎病。

泡沫尿對于普通人來說，可能無需大驚小怪，但對糖友，尤其是患病多年的人，一定要重視起來。

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泡沫尿=糖尿病腎病？

當發現尿液中出現泡沫時，糖友要冷靜下來，因為小便出現泡沫并不一定是預示着糖尿病腎病的到來。

有很多非病理性的原因也會導緻泡沫多，比如尿道中的分泌物比較多，或是飲水過少導緻尿液濃縮，甚至可能是馬桶中有清潔劑等。

如果排除了這些問題之後，尿中的泡沫依舊存在，糖友就要警惕起來。

因為糖尿病腎病常會出現小便泡沫的問題。

我們知道，正常新鮮尿液為清澈透明、淡黃色的，此時尿液的表面張力很低，較少形成泡沫。當尿中糖分、蛋白的增加，使得液體表面張力升高，尿液張力升高，從而出現泡沫尿。

尤其是，出現經久不散的泡沫尿，糖友應盡快到醫院檢查尿常規，排除泌尿系感染後，做尿微量白蛋白檢查。

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糖尿病和腎病“難分難舍”

為什麼糖尿病要關注腎？我們知道糖尿病的特征是高血糖。血液中的葡萄糖太多了，就容易堵塞毛細血管，引起血管的壞死、病變。

不幸的是，腎小管周圍的毛細血管非常豐富，更容易受到影響。尤其，患糖尿病的時間越長、對血糖和病情的管理都非常差的糖友，更容易患上糖尿病腎病。

據了解，我國約20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，現已成為慢性腎髒病和終末期腎病的主要原因。

對于糖友而言，預防糖尿病腎病非常重要，而靠譜的手段不是看自己是否出現了泡沫尿，如果出現，有可能已經錯過了不錯的控制時期。

糖友請注意，可靠的方式是：每年做糖尿病腎病的篩查。一般而言，确診2型糖尿病後每年應至少進行一次腎髒病變篩查。

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糖尿病腎病也分期

就像糖尿病一樣，糖尿病腎病是不斷加深的。

糖尿病腎病分為5期:

第1期，主要是腎小球濾過率增高，出現多尿症狀；

第2期，出現腎小球結構發生變化，尿微量白蛋白相對比較低；

第3期，出現尿微量白蛋白增高，尿蛋白的排洩每分鐘大于20~200微克；

第4期，出現大量蛋白尿，患者出現水腫､高血壓表現；

第5期是腎髒病終末期，尿素氮增高､肌酐增高。

糖尿病腎病早期出現微量蛋白尿，經過積極治療後可以好轉。但是一旦出現糖尿病腎病，腎髒的病變将無法逆轉，并且進展比其他類型的腎病要快的多。

所以，糖尿病腎病和糖尿病一樣：預防為主，早發現､早治療，延緩病情的發展｡

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