雲端之上

劉先生，29歲，93年程序員，主訴慢性前列腺炎。

今天的案例主人公，算是我的老患者了。

患者熟門熟路推門進來，然後熟絡的打招呼：“大夫，你好！”

我尚未未開口，患者已自行坐下。一時間，我沒有反應過來，許是年紀大有些健忘。

看完病曆後，才想起此人，确也面熟得很。患者2020年曾來我這治療過早蟹。

黃山風光

那時患者新婚2年，曾因早卸明顯，伴口幹、口臭、便秘，辨證為腎陰虧虛，陰虛火旺，以六味地黃丸加味治療，投藥14付，某事滿充。

患者：“我現在已經調到上海工作，趁着假期過來找您看看。”

柴胡：“上海過來路途遙遠，交通費用可能比治療費用還高，不必專程過來，可以在上海看診。”

患者一言，我印象非常深刻：“别人我信不過，我就信得過你。”

玉蘭——芝蘭玉樹

有一種信任，即便萍水相逢，卻能不以關山為遠，心連千裡，跋山涉水而來。能成為患者信得過的人，我榮幸之至，這份沒由來的信任，是對我苦苦堅守多年的寶貴回饋，足以讓我抵禦中醫行業漫長的寒冬。

此次前來，患者告訴我半年來有小便不淨感，尿頻、尿後餘瀝，無尿急、尿痛感，舌色淡紅，脈細數。

此乃濕熱下注，治以清熱解毒，利尿通淋之魚鹿湯。

【組方】：鹿銜草，白花蛇舌草，魚腥草，馬鞭草，虎杖。

百花蛇舌草

藥進6劑，患者自述夜尿多明顯改善，尿後餘瀝稍減，但有時有尿不盡之感，舌淡紅，脈微細。藥中病所，原方續進，增加劑量至2倍，一鼓作氣，繼服10劑。

藥進10劑後，某事滿充，尿不盡感漸失，改用溫水坐浴，律方事，忌煙酒，遠辛辣。

慢性前列腺炎是以功能障礙、局部疼痛及排尿異常為臨床表現的疾病，屬于中醫“白濁”“精濁”等範疇。

虎杖

慢性前列腺炎最常見的原因為忍精不出，亦可由房事不潔、包‘’‘’皮過長所緻。

其病機常見濕熱、、腎虛、氣滞、瘀血為患。

西醫學主張抗生素治療，但前列腺有脂膜存在，抗菌藥物不易彌散，且本病多為無菌性炎症，故抗生素效果有限。

患者小便不淨感已有半年，尿頻、尿後餘瀝，青年男性，時處新女昏，相火易動，房事不’節，更加忍精，以盡’歡’愉，敗精生濕，郁而化熱，阻滞氣機，血行瘀阻，久則傷及脾腎。

馬鞭草

辨證屬濕熱下注，治以清熱解毒，利尿通淋，方用魚鹿湯。

此方僅五味藥，方小力專，方中馬鞭草、白花蛇舌草、魚腥草清熱解毒，利尿開竅，使濕熱從小便而去。

虎杖一味，善清膀胱濕熱，正如《本草綱目》記載“治男婦諸般淋疾”。

鹿銜草性溫，入肝腎經，祛風濕強筋骨，水濕得去，筋強骨壯，以絕後顧之憂。

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本方為經驗用方，适用濕熱下注型，每獲奇效。

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