甲亢是一種常見疾病，而且以中青年為發病的高峰人群，因此甲亢患者就不得不面對如何處理治病與生育的問題。了解相關知識，及時采取防治措施，可确保治療與生育兩不誤。

甲亢患者性功能會發生變化嗎

男性甲亢患者中，約半數出現性欲下降、勃起不堅、性生活次數減少。約20%出現勃起功能障礙，失去性生活能力。10% ~ 15%可出現乳房發育，多見于年齡較大的甲亢患者。男性患者的生育能力也明顯下降，精子數量減少、質量明顯下降。

女性甲亢患者中，50%~60%會出現月經紊亂或閉經，不排卵或排卵不規律，并有性欲顯著下降。由于月經紊亂，懷孕的概率明顯降低，即使懷孕後，流産率也明顯增加。

雖然月經紊亂、不易懷孕，但仍有少部分人意外懷孕。因此，處于生育期的甲亢婦女仍需要注意避孕。此外， 少數患者會出現泌乳。

甲亢患者應積極面對婚姻生活

甲亢對患者的性功能有着很大的影響，會對患者的婚姻生活有不同程度的影響。但其實甲亢引起的性欲下降、勃起功能障礙一般是功能性的，可随着甲亢被控制而恢複正常。

因此，如果情況允許，在病情尚未控制之前，可暫緩結婚，以免引起夫妻間的不愉快。對于已婚者，如果正常的夫妻生活沒有受到影響，則一切如常。如果存在性功能方面的問題也不要緊張，通過積極治療甲亢，這些問題便可解決。

由于抗甲狀腺藥物可通過胎盤，可能危害胎兒。因此，接受抗甲狀腺藥物治療的女性患者，尤其是用藥劑量較大者，應采取避孕措施。

如果條件允許，患者最好選擇在成功治療甲亢後停藥半年以上，病情沒有反複時再懷孕。如果是接受碘131治療，為避免放射性藥物對胚胎的影響，應該在治療半年後懷孕。

要關注甲亢對孕婦及胎兒的影響

甲亢對患者的性功能有着很大的影響，對患者的婚姻生活有不同程度的影響。但其實甲亢導緻的性欲下降、勃起功能障礙一般是功能性的，可随着甲亢被控制而恢複正常。

不同的甲亢病情與治療對孕婦及胎兒的影響差異很大。對于既往有甲亢目前已治愈者、或目前甲功已經得到良好控制僅用維持劑量的患者，甲亢對妊娠無明顯影響，生下的嬰兒多是健康的。

對于甲亢未被控制的女性患者，發生不孕、流産、早産、死胎、低體重兒等異常明顯增多。

此外，随着妊娠月份的增加，孕婦的血流量亦會增加，心髒的負擔加重。如果甲亢未被控制，則可導緻充血性心力衰竭、妊娠高血壓綜合征， 甚至誘發甲亢危象等，危及孕婦的生命。

在妊娠期間，胎兒的發育必須依賴來自于母親和胎兒自己甲狀腺分泌的甲狀腺激素。從妊娠12周起，胎兒的甲狀腺逐漸具有合成、分泌甲狀腺激素的功能。

抗甲狀腺藥物可以通過胎盤，如果孕婦服用較大劑量的抗甲狀腺藥物，勢必會抑制胎兒的甲狀腺功能，導緻胎兒的發育受到抑制，尤其是大腦、神經系統的發育，引起智力障礙或克汀病。

因此，既往有甲亢或目前甲亢仍未治愈者，在準備懷孕前，應到醫院完成相關檢查，以确定是否可以懷孕。在懷孕後，每月都應該到醫院進行例行檢查，整個孕期都應在醫生的指導下度過，以确保孕婦的安全，生個健康的寶寶。

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