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急性闌尾炎都需要做手術嗎

健康更新时间:2025-01-25 03:43:43

急性化膿性闌尾炎是急性闌尾炎的一個類型，通常說明闌尾炎已經達到了一個比較危險的階段了。那麼，得了急性化膿性闌尾炎該怎麼辦呢？

急性闌尾炎都需要做手術嗎（得闌尾炎都要做手術嗎）1

暨南大學附屬第一醫院胃腸外科楊景哥主任告訴我們，要了解急性化膿性闌尾炎的處理方法，首先要了解急性闌尾炎發生的幾個病理生理過程。首先，是急性單純性的闌尾炎。急性單純性闌尾炎到了炎症控制不住的時候，就會轉變成化膿性闌尾炎。膿腔壓力逐漸增大，達到控制不住時，就會導緻腸管闌尾的壞死跟穿孔。穿孔之後，大網膜包裹會形成闌尾周圍的膿腫，這是急性闌尾炎的病理生理的過程。

至于病理生理過程發生的時間到底有多長，這是因人而異的。有一些患者發生單純性闌尾炎之後，過半天就演變成了化膿性闌尾炎。但也有一些患者發生急性單純性闌尾炎之後，過兩三天都還是單純性闌尾炎，并沒有變成化膿性闌尾炎。

急性闌尾炎都需要做手術嗎（得闌尾炎都要做手術嗎）2

楊景哥主任表明，患者所患闌尾炎的類型跟是否及早的就醫會有一定的關系。當然，越早就醫，越能診斷早期單純性闌尾炎，而越遲就醫，形成化膿性闌尾炎的幾率也就越大。但是，根據每個人闌尾本身的病理類型與結構不同，有些患者發生化膿性闌尾炎的時間是非常的短的，所以也不一定是由病人的拖延導緻。因此，患了闌尾炎真是拖延不得，一定要及早就醫才行。

可是一說到要手術，有些人心裡就打起了退堂鼓。那麼，闌尾炎有沒有保守治療的方法呢？能通過吃藥治療嗎？

楊景哥主任認為，從外科的角度來看，闌尾炎隻要一發生，首先建議的就是手術治療。手術治療的目的是切除闌尾，而切除闌尾可以讓輕微的闌尾炎不至于演變成急性單純性闌尾炎，也就不至于演變成化膿性闌尾炎，更不會變成壞疽穿孔性的闌尾炎了。

急性闌尾炎都需要做手術嗎（得闌尾炎都要做手術嗎）3

值得注意的是，闌尾炎到了壞疽穿孔的階段，就會引起彌漫性的腹膜炎。彌漫性腹膜炎之後病人會發生很嚴重的感染，甚至可能導緻感染性休克，危及生命，這是闌尾炎最嚴重的程度一個結果。

所以，楊景哥主任建議，建議一旦診斷出闌尾炎就做手術治療。即使在闌尾炎發生之後通過藥物也有可能把炎症控制住，但是有90%以上的可能性會再次發作，反複的發作，終歸還是要手術治療的。

楊景哥主任提醒大家，如果發生了化膿性或者是壞疽性闌尾炎，對女性患者危害是特别大的。因為膿液的形成導緻穿孔，糞便一旦跑到盆腔就會引起慢性盆腔炎，而盆腔炎是導緻盆腔黏連跟女性不孕的主要原因。所以，闌尾炎一經診斷，還是盡早手術治療為好。

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