孩子的書包太重，把脊柱壓彎了嗎？

好好的脊柱，怎麼長着長着就歪了呢？

祖輩們都沒有脊柱側彎，孩子怎麼就得這病？

……

對于脊柱側彎這件事，家長們都感到疑惑，究竟是什麼原因導緻了孩子的脊柱側彎呢？

側彎不分年齡 成因各有不同

脊柱側彎的病因有很多種，從所處的年齡段來分的話，可以分成出生階段、青少年階段和老年階段這三種，這三個階段，脊柱側彎的成因也各不相同。

對于出生就有脊柱側彎的患者，一般屬于先天的基因有一定的缺陷，在胎兒的階段脊柱就出現了結構上的異常。例如脊椎左側長了一半右側沒長，或者是兩邊一邊高一邊低，又或者是因為脊柱分節不良。

9歲男孩患有先天性半椎體導緻脊柱側彎

青少年階段的脊柱側彎我們多數為特發性脊柱側彎，所謂的特發性脊柱側彎就是他在身高迅速增長這個階段，脊柱出現了彎曲，這種病因現在還不是特别的明确。并不是很多家長認為的書包太重或者坐姿不對這些不良的生活習慣就能引發的，原因遠遠沒有這麼簡單。生活中大部分的脊柱側彎屬于特發性。

此外老年人的脊柱側彎主要是脊柱老化出現松弛，脊柱逐漸地變得彎曲最後導緻側彎。

除開年齡階段，還有一類繼發性的脊柱側彎，是由于神經或肌肉方面的疾病導緻肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不對成造成的側凸。比較常見的有孩子有腦癱，小兒麻痹症或者是肌無力等都會導緻脊柱側彎的發生。

19歲，肌營養不良，頸椎側彎及前凸

馬凡綜合征導緻的脊柱側彎

矯正要分年齡 方法各有不同

脊柱側彎雖然存在于各年齡段，但對于側彎的治療方法，除了度數是重要的參考依據外，年齡也會是一個必要的參考因素，原因在于孩子處于生長發育階段，如果過早的将孩子的脊柱固定融合，那麼對孩子身高是會有一定的影響的。但很多家長又在糾結沒有及時矯正，側彎的度數越來越大，孩子心裡自卑不說，一旦壓迫打心肺影響功能，後果也是很嚴重的。

那麼脊柱側彎最佳的手術年齡是多大呢？

對于先天性的脊柱側彎中最常見的半椎體，矯正手術最佳的年齡是3-5歲，如果3歲時側彎就明顯超過40度了就可以手術。如果3歲時度數還不大，那麼可以到5-6歲再手術。而且先天的脊柱側彎要比後天僵硬，所以一定要及時矯正，最好在15歲以内。

對于後天早發的脊柱側彎，比如10歲以前就出現明顯的側彎的。如果過早的給孩子做矯正融合手術，損失孩子身高的同時會造成成年後軀幹和下肢的比例失調。為了給孩子留出充分的生長時間和空間的同時對脊柱側彎進行遏制和矯正，我們可以采用生長棒技術，等到孩子12歲以後再選擇合适的時間接受最終的矯正融合手術。

對于青少年特發性側彎，最佳的手術年齡是13-16歲，這個年齡段骨骼接近成熟并且還比較柔軟，是矯正效果最好的年齡段。

而對于那些因為某些疾病繼發出現的脊柱側彎患者，則需要根據側彎程度對于身體損傷程度的輕重或者自身想要改善生活質量的需求選擇合适的時機進行校正手術。

總之，脊柱側彎的校正方式、矯正的黃金時間，都需要專業醫生根據個人身體差異做出個性化的治療方案。

50歲的患者，矯正效果理想

馬凡綜合征，10年前做過主動脈瓣膜置換和人工主動脈置換，側彎逐年加重，克服心髒和凝血等諸多問題，完成

12歲女孩，患有脊髓空洞繼發脊柱側彎50度，微創導航手術順利完成矯正

最後，脊柱側彎雖然成因各不相同，但是它對身心的損害程度，患者都是感同身受的，不論何種原因導緻了疾病的發生，選擇專業醫院，及時尋求專業醫生的幫助是才是重要的。

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