上一期我們已經聊了幽門螺杆菌的危害性和傳播方式。可能有朋友想說：“我平時吃好喝好，身體棒棒的，也沒有胃潰瘍，有必要去做幽門螺杆菌檢查嗎？”

多數情況下，感染幽門螺杆菌的人可能一生都感受不到任何症狀。少部分人在感染以後很多年，這些細菌會在胃黏膜或者小腸的上部引起潰瘍；對于更少一部分人，這種感染會導緻胃癌。

如果能提前發現無症狀感染了幽門螺杆菌，起碼可以及時注意個人飲食健康和衛生，及時采取防護措施，防止傳染給家庭成員、朋友等。

至于感染了幽門螺杆菌卻無症狀的情況需不需要做根治治療，科學家們一直在研究，其實幽門螺杆菌的“兩面性”，對人體有害也有利。但肯定的是，如果幽門螺杆菌已經給宿主造成了破壞，如引發潰瘍，那就必須接受治療了。

今天我們就來聊聊幽門螺杆菌的檢查與治療。

1. 尿素呼氣試驗

空腹情況下，用水送服一顆C13/C14尿素膠囊，過15~20分鐘後，做吹氣試驗。

優點：最常用的檢查方法，簡單方便。

缺點：檢查項目比較單一。

2.胃鏡

做胃鏡時，除了看胃黏膜的健康程度；征得病人同意的話醫生還會順便摘除局部小息肉；同時夾取一點胃黏膜的肉出來，用來做進一步檢查。

優點：不僅能查是否感染了幽門螺杆菌，還能處理息肉、檢查胃粘膜有沒有病變。

缺點：需要全身麻醉或局部麻醉，過程比較難受。

3.測大便

檢查大便中是否有幽門螺杆菌，此方法比較少用。

4.抽血

抽血檢查幽門螺杆菌抗體。如果查出來是陰性，說明你沒感染。如果查出來陽性，有兩種可能：一是你現在感染了幽門螺杆菌；二是曾經感染過，但現在已經好了。

缺點：如果是陽性，無法确定現在是否感染了幽門螺杆菌。

一般更多選擇尿素呼氣試驗、胃鏡方法來檢測幽門螺杆菌感染情況。

目前醫院比較常見根除幽門螺杆菌的方案是“四聯療法”，即4種藥聯合使用：2種抗生素 1種質子泵抑制劑（PPI） 1種铋劑。

抗生素：由于人類過度使用抗生素以及患者的反複感染，導緻幽門螺杆菌耐藥性增強，通常需要至少兩種抗生素。

PPI：通過抑制質子泵來減少胃酸含量的藥物，如雷貝拉唑、奧美拉唑等。

铋劑：常用膠體果膠铋，它也可以協助抗生素殺死幽門螺旋杆菌。

醫生會根據每個人的不同情況，進行個體化開藥。一般療程是4種藥，吃2周。完成治療後大約1周～2周，可以再次進行測試呼吸試驗，以确保徹底清除了感染。

特别需要提醒，服藥過程必須嚴格按照醫囑執行，如果過程中不正确服用、不按時服用、漏服抗生素，體内的幽門螺杆菌就可能産生耐藥性，這會使感染更難治療。

其實我們不管有沒有感染幽門螺杆菌、有沒有胃潰瘍等症狀，都應該在日常生活飲食上多注意，防止誘發或加重胃腸道炎症疾病。比如：生活作息方面，按時休息，不熬夜；飲食規律，不暴飲暴食；多運動，提高抵抗力。飲食方面，避免咖啡因、酸性食物、辛辣食物和碳酸飲料，多吃高纖維水果、蔬菜、雞肉、魚、含益生菌的食物。每天喝大約2500毫升的水，有助于稀釋胃酸。

用藥方面，避免服用阿司匹林等會刺激胃部、引發胃潰瘍的藥物；不要過量補充鐵，可能引發腸胃不适。适當補充益生菌，保證胃腸道菌群平衡。

最後提醒一點，有些商家打着“能預防和清除幽門螺杆菌”的噱頭推銷“殺幽牙膏”。不要被商家忽悠了，因為目前沒有任何醫學證據證明這類牙膏能清除幽門螺杆菌。廣告法中規定除了醫療器械、藥品以外，禁止任何廣告涉及到治療疾病的功效，不可以使用帶有醫療性的用語。一旦有患者相信了殺幽牙膏宣傳可以預防、抵抗幽門螺旋杆菌，可能會因此而耽誤了病情的治療，從而影響到生命安全。

總之，要想根除幽門螺杆菌，還得到正規醫院接受檢查和治療。

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