乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位，在乳腺門診裡乳腺增生患者的比例高達80%以上。

近些年來該病的發病率呈逐年上升趨勢,發病年齡也逐漸低齡化。

乳腺增生有兩種， 一種是生理性的增生，一種是病理性的增生。

如果是在青春期或青年女性中,經前如果有乳房脹痛、有時疼痛會波及肩背部,經後乳房疼痛逐漸自行緩解，僅能觸及乳腺有所增厚,但是無明顯結節,這些是屬于生理性的增生改變,不需要治療。

然而，病理性的乳腺增生是不同的，會造成乳腺正常結構紊亂發病多與内分泌功能失調、黃體素分泌減少、雌激素相對增多有關。

這種疾病多發于30～50歲女性，發病高峰為35～40歲;而年齡較大而未婚，沒有生過孩子或沒有哺過乳及精神抑郁的女性最容易患上這種疾病。

第一類現象，乳房疼痛：

這種疼痛經常表現為脹痛或刺痛。

疼痛在月經前幾天往往會加重,經後疼痛明顯減輕或消失,再一方面疼痛亦可随情緒變化而波動。

這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生臨床表現的主要特點。

第二類現象，乳頭溢液：

少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。同時有的患者還常感覺情緒不暢或心煩易怒,可兼見痛經,月經前後不定期等。

第三類現象，乳房腫塊：

如果身體的一側或雙側乳房出現單個或多個腫塊,并且偶爾有腫塊出現在乳房的上部。

腫塊的大小不一，大的可達3～4cm,小的如米粒,觸碰時有刺痛感。如果乳房腫塊也有随月經周期而變化的特點,那麼就有一定的可能是乳腺增生。

中醫認為，乳腺增生有如下臨床特點，早側或雙側乳房腫塊，月經來潮時腫痛加重，經行之後減輕，平時輕痛或不痛，多發于20~40歲婦女,相當于中醫的“乳癖”。

本病的形成，從臨床所見，有七情所傷，肝氣郁滞;有脾胃氣虛，痰濕互結;有沖任失調，陽虛寒凝等因素。

肝郁氣滞肝為風木之髒并藏血，内寄相火，性喜疏洩條達，是一身氣機的樞紐，人身髒腑氣血的調和、經脈運行循環、表裡上下的通暢均與肝氣的疏洩條達有關。

對此，《臨證指南醫案》有“女子以肝為先.天，陰性凝結，易于拂郁，郁則氣滞血亦滞”一說。

接下來舉一個案例，看一下中醫是如何治療的。

患者,女,39歲,初診,以“經前雙乳疼痛不适2年”為主訴前來就診。

刻下症:經前雙乳脹痛,煩躁,脈弦,餘無不适。

查雙側乳腺及附近引流區淋巴結彩超示:右乳10點鐘方向見-低回聲結節,大小約6.34 mmX14. 2 mm,左乳8~9點鐘方向見-低回聲結節,大小約5.53 mmX15. 8 mm,邊界清,未見明顯血流信号。

提示:雙側乳腺增生,雙乳實性結節(BI-RIDS3類)。

西醫診斷:乳腺增生伴雙乳低回聲結節。中醫診斷:乳癖(肝郁氣滞證)。

治則:調理沖任，理氣活血。處方:當歸,川芎,夏枯草，仙茅,醋延胡索,巴戟天，炒麥芽,栀子,周期性服藥。

二診:訴服上方無不适,雙乳疼痛明顯減輕，上方繼服15劑,煎服法同前。

三診:雙乳疼痛已消失。

首先，保持一個好的心情，壞的情緒如焦慮、生氣、發怒、緊張等會影響人體的内分泌系統，可使本來無症狀的乳腺增生并突然疼痛起來，再者說，情緒不穩定也可能會導緻别的病症出現，由此可見一個好心情的重要性。

另外，保證良好的作息，并進行适當的運動，都可以在一定程度上預防乳腺增生。

最後，最重要的還是要做好定時的體檢，有身體不适要及時咨詢醫生。

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