安全用械 創新發展

山東省2021年“全國醫療器械安全宣傳周”

7月19日，山東省2021年“全國醫療器械安全宣傳周”正式啟動。為全面普及醫療器械安全使用知識，更好地滿足公衆健康需求，即日起，省藥監局特别推出“科普直播間”專家訪談欄目，邀請醫療器械使用單位臨床專家，針對群衆關心、暑期百姓用械焦點問題進行科普講解。本期欄目主題為——霧化器。

本期主題：霧化器

兒童常見疾病有呼吸系統疾病和消化系統疾病，霧化吸入療法是用于哮喘、支氣管炎或肺炎等呼吸系統疾病常用的治療手段，而霧化吸入療法離不開今天的主角——霧化器。

霧化器有哪些種類？使用霧化器有哪些注意事項？……接下來由專家為我們進行科普。

做客專家

山東大學齊魯醫院兒科護士長

張海先

一、加濕器和霧化器有什麼區别？

加濕器屬于家用電器，産生的霧粒直徑比霧化器的要大很多，僅用于加濕空氣使用，所以加濕器不能替代霧化器使用。

霧化吸入是一種以呼吸道和肺部為靶器官的直接給藥方法，具有起效快，局部藥物濃度高，用藥量少，應用方便，及全身不良反應少等優點，是呼吸系統相關疾病的重要治療手段。

二、市面上的霧化器有些種類？

目前市場上有很多品牌的霧化器，按照霧化的原理不同，可以分為三種：

①噴射霧化器，也稱射流霧化器，是利用壓縮氣體高速運動通過狹小開口突然減壓，局部産生負壓同時利用虹吸作用将藥液排出，藥液遭遇高壓氣流被沖撞裂解成藥霧顆粒并随氣流輸出的霧化裝置。

②超聲霧化器，是通過超聲波聲能使藥液劇烈振動，形成細小氣溶膠顆粒進行霧化的裝置。

③震動篩孔霧化器，是通過壓電陶瓷片的高頻振動，使藥液穿過細小的篩孔而産生氣霧微粒的霧化裝置。

臨床常用的是噴射霧化器如氧氣驅動霧化器，在吸入藥物的同時還可以吸入氧氣，緩解缺氧症狀。

三、兒童使用霧化器應注意什麼？

首先，認知和配合能力會影響霧化吸入的效果，無論使用哪種霧化器，隻要正确使用裝置，就能達到好的臨床效果。

對3歲以下兒童應使用面罩霧化吸入器，不需要患兒刻意配合治療，可以在患兒清醒或睡眠的安靜狀态下完成霧化治療。

對于年長兒童來說，可使用口含嘴霧化器，或成人專用霧化器。

霧化過程中要注意：

①年長兒童霧化前1小時，嬰幼兒霧化前0.5小時不再進食。面部不要塗抹油性面膏，以免藥物黏附在面部皮膚；漱口，盡量清除口腔内分泌物及食物殘渣。

②取舒适體位，盡量采取坐位或半坐位，霧化器應與水平面垂直，以達到更好的噴霧效果，也避免藥液灑出。

③教會患兒正确的吸入方法，做深吸氣，使藥液充分達到支氣管和肺内。吸入藥物的濃度不易過大，吸入速度由慢到快，霧化量由小到大，使患兒逐漸适應。避免藥物進入眼睛。若咳嗽劇烈可暫停霧化吸入待咳嗽症狀緩解後再行霧化吸入。霧化吸入過程中氣霧可能會有鼻咽和胃腸道的刺激性，有惡心、嘔吐和呃逆等症狀，一旦出現可采用間歇霧化吸入或停止霧化吸入治療。

④霧化吸入糖皮質激素等藥物後應漱口，避免藥物在咽部聚集，減少真菌感染等不良反應。面罩霧化吸入後應洗臉，避免殘留藥物通過面部皮膚吸收。若痰液過多，可在霧化後予以拍背協助排痰。

⑤應嚴格操作規程，遵醫囑用藥。在霧化過程中密切觀察患兒的反應，一般氧驅動霧化氧氣流量應調節為6-8L/min，一旦出現急劇咳嗽、喘息加重和呃逆等症狀時應暫停霧化吸入。

四、霧化器如何消毒，預防交叉傳染？

使用霧化器前後要洗手，霧化吸入裝置使用後，面罩或咬嘴内壁可附着細菌，為避免交叉感染，應選擇一次性使用霧化器，應做到專人專用，每次使用後對儲藥池、面罩徹底清洗，晾幹後存放，避免霧化吸入器成為新的感染源。

五、如何選擇一款合格的霧化器？

選購霧化器時要注意從正規渠道購買，霧化器屬于二類醫療器械，售賣單位需要提供《第二類醫療器械經營備案憑證》、《營業執照》、生産企業的《醫療器械生産許可證》、産品的《醫療器械注冊證》。

購買時查看霧化器上的中文标簽，是否标有産品名稱、規格型号、醫療器械注冊證、生産日期及有效期。

轉載來源：山東藥品監管

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