在日常生活中,很多朋友測血糖以為自己血糖高了就一定得了糖尿病。今天我們就來說說這個誤區,血糖高和糖尿病的關系。
血糖是啥?
血液中的葡萄糖稱為血糖,葡萄糖是人體重要的能量來源。我們每天的活動需要很多糖分來提供能量,為我們機體内的各種器官提供運作的動力。血糖增高有生理性增高和病理性增高兩種情況。
(1)生理性增高:飯後1~2小時,注射葡萄糖後,情緒緊張時腎上腺素分泌增加,注射腎上腺素後,會使得血糖暫時性增高。
(2)病理性增高:各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲狀腺功能亢進、腎上腺功能亢進、顱内出血等。
糖尿病臨界值是11.1mmol/L。
血糖達到多少算高?
我們日常生活中說的血糖多指空腹血糖。也就是在早餐之前檢測的血糖。因為這個時候人體大概有8-10小時沒進食(喝水除外),當然有吃宵夜的情況自動排除。所以檢測的空腹血糖的範圍是3.89~6.1mmol/l。也是糖尿病最常用的檢測指标之一,反映胰島β細胞功能,一般表示基礎胰島素的分泌功能。
那這裡又需要穿插一個概念,胰島素。如何理解這個胰島素呢,我們日常吃的食物裡面含有大量的糖分要供給能力給機體,這時候需要一個類似于搬運工的角色——胰島素幫我們完成這個供能過程。我們吃的食物越多,體内累積的糖分也就越多,就需要更多的胰島素産生,幫我們去完成這個供能過程。如果是體内可搬運糖分的胰島素過少,這時候可能會出現血糖升高的情況。反之,會出現低血糖的情況。
從這個層面看,沒吃飯體内的血糖通常情況下會比吃過飯的血糖低。不少身邊的朋友,吃過飯後檢測的血糖數值超過6.1mmol/l,就認為自己的血糖高了,是糖尿病了。很顯然這是一個誤區。下面我們把這另外兩個血糖概念在一起簡單解釋下:
餐後血糖、随機血糖
餐後血糖顧名思義,指的是吃過飯後的血糖,距離吃飯時間越遠相對來說血糖數值會越低。因為“糖分是吃進去的”,所以吃飯時,攝入大量的食物,血糖會短暫升高,随着胰島素在體内的“工作”一段時間後,體内血糖會趨于下降,慢慢接近空腹血糖值。
随機血糖:是指任意時刻抽取人體血液中所測量得到的葡萄糖含量值。
餐後和随機血糖的正常參考範圍:
餐後1小時:6.7-9.4mmol/l。
餐後2小時:小于或者等于7.8mmol/l。
随機血糖參考範圍—小于11.1mmol/L。
不同時段檢測的血糖數值有不同的意義。
然後呢,我們再說下臨床上通常怎麼定義糖尿病的。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病患者需要警惕的問題,除了血糖持高不下外,還要注意眼、腎、心髒、血管等慢性損害。
所以說高血糖是糖尿病的一個表現。要搞清楚血糖高是不是糖尿病,需要去醫院内科或者是内分泌科進行相關檢查。
哪些人屬于高危人群?
1、年齡≥45歲;體重指數(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血紅蛋白Alc位于5.7~6.5%之間;
2、有糖尿病家族史者;
3、有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者;
4、有人血壓≥140/90mmHg)和/或心腦血管病變者;
5、年齡≥30歲的妊娠婦女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大嬰兒(≥4kg);有不能解釋的滞産者;有多囊卵巢綜合征的婦女;
6、常年不參加體力活動;
7、使用如糖皮質激素、利尿劑等。
糖尿病高危人群至少每年2次查胰島功能(C肽分泌試驗),早診早治。
血糖降低Tips:
(1)夜間适當運動:夜間适當鍛煉身體,可以将體内糖類物質轉變成熱量,被運動消耗掉,有利于提高胰島素 敏感程度,防止血糖升高明顯。
需注意的是,劇烈運動會使體内釋放兒茶酚胺激素,這種激素會使血糖快速升高。對于老年人,每天運動40分鐘,選擇跳廣場舞、快走等運動方式較為适宜。
(2)飲食清淡:烹饪油鹽少放,飲食清淡,以幫助控制血壓和血脂。同時晚餐還宜選擇一些飽腹感強,不容易升高血糖的食物獲取營養物質。
(3)情緒穩定:穩定血糖關鍵是保持好的生活習慣,晚上最好不要出現情緒波動的情況。
(4)減少抽煙:煙草中有害物質攝入過多也會降低胰島功能,因此少吸煙是讓血糖維持穩定的重要措施。
(5)睡眠充足:有研究表明,若每天睡眠<6小時,持續一周會使胰島素敏感性大大降低,導緻血糖升高。
所以日常生活中,每天睡眠時長應在7小時以上,不要熬夜,以維持胰島的敏感性。
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