降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎-tft每日頭條

降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎

健康更新时间:2024-12-28 04:26:59

作者：曹陽（聊城市第二人民醫院主管藥師/臨床藥師）

關于細菌感染，目前常用的客觀評價依據包括：體征、查體、影像學、血常規、血沉、C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清澱粉樣蛋白（SAA）、标本送檢及培養結果等。今天我們就來單獨聊聊如何利用PCT來映射人體内細菌感染的情況。

PCT及生物學特性

PCT是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成的無激素活性的多肽，相對分子質量為13000，主要由甲狀腺C細胞分泌，一般起病後3～6 h血清中PCT水平升高，8～24 h達高峰，半衰期約為22～35 h。而SAA一般在感染後8h升高，CRP一般在感染後12-18h升高。與其他生物标志物相比，對于感染的早期鑒别診斷而言，PCT更具有靈敏性。

降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎（如何利用降鈣素原這面鏡子照亮細菌感染性疾病）1

圖1 在一次内毒素刺激的人體試驗中不同的标志物的動力學變化

引起PCT升高的原因

細菌感染、嚴重創傷、大型手術、心源性休克及胰腺炎時可誘導PCT升高，而非細菌感染性疾病如病毒、真菌、寄生蟲感染、腫瘤或自身免疫性疾病等的PCT水平維持在正常範圍或者略有輕度增高。

PCT的正常值及參考範圍

健康人的血漿PCT<0.05ng/ml。有研究結果表明：PCT≥0.43ng/ml時，考慮為膿毒症；PCT≥1.58ng/ml時，強烈支持嚴重膿毒症的診斷。目前國外普遍認為：PCT升高的幅度沒有太大的區分不同類型細菌的能力，但是可供臨床參考！比如PCT>30或40，或者更高，臨床在經驗性選用抗生素時應偏重考慮陰性菌感染。

表1 PCT質量濃度的臨床意義和處置建議

PCT質量濃度 (ng/ml)	臨床意義	處置建議
<0.05	正常值	-
<0.5	無或輕度全身炎症反應。可能為局部炎症或局部感染	建議查找感染或者其他導緻PCT增高的病因。
0.5～2	中度全身炎症反應可能存在感染，也可能是其他情況，如嚴重創傷、大型手術、心源性休克。	建議查找可能的感染因素。如果發現感染，建議6-24h後複查PCT。
2～10	很能為膿毒症、嚴重膿毒症或膿毒性休克。具有高度器官功能障礙風險。	建議每日複查PCT。如果PCT持續高水平(>4d)重新考慮膿毒症治療方案。
≥10	幾乎均為嚴重細菌性膿毒症或膿毒性休克。常伴有器官功能衰竭，具有高度死亡風險。	建議每日檢測PCT以評價治療效果。

表2 呼吸道感染患者PCT水平的臨床意義和處置建議

PCT質量濃度 (ng/ml)	臨床意義	處置建議
<0.1	基本沒有細菌感染的可能性	強烈建議不使用抗生素
0.1～0.25	細菌感染的可能性不大	不建議使用抗生索
0.25～0.5	可能存在需要治療的細菌感染	建議使用抗生素
> 0.5	很可能存在需要治療的細菌感染	強烈建議使用抗生索

表3 在其他疾病中PCT的臨床變化

降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎（如何利用降鈣素原這面鏡子照亮細菌感染性疾病）2

總結

1、與CRP、SAA相比，細菌感染後PCT更具有靈敏性；

2、PCT的變化與病情嚴重程度呈相關性、最好連續監測以便于早期及時給藥、病情加重調整用藥方案及病情改善後及時停用抗菌藥物減少藥品費用和減少耐藥性。

3、PCT提供的是客觀指标，還需結合其他實驗室檢查以及臨床實際情況來綜合判斷患者是否存在細菌感染以及感染的嚴重程度；

4、單純從數據指标來看，一般而言，PCT<0.25ng/ml，不需要抗生素治療；PCT≥0.25ng/ml可以考慮存在細菌感染；PCT≥2ng/ml，提示感染較為嚴重；非細菌感染引起PCT升高一般低于2ng/ml，若高于此，考慮合并細菌感染的可能。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部

网友关注

健康囧！新婚夜插進去後出不來
初次交合時，男性要用陰莖突破女性的處女膜以及比較緊的陰道口。處女的陰道本來就比較緊，再加上是第一次與男人交合，有的女性不免緊張和恐懼，陰道就會更緊，倘若新婚夫婦性交前的準備工作不充分，丈夫強行進入，很容易發生陰道痙攣，便會發生性交後不能分離的現象。當發生陰道痙攣時，還會使原本無法後退的包皮被強行翻起... 2024-01-06
健康女性非淋菌性尿道炎為何不明顯
女性非淋症狀不明顯原因女性非淋症狀不明顯原因這是由女性的生理特點決定的。當女性感染性病的病原體時，受感染的器官是宮頸，少數情況下才能感染尿道。宮頸被感染後，呈現出陰道炎和宮頸炎，自我感覺白帶增多，變黃且有異味，這些症狀也是婦科病的常見症狀，大多不會引起注意。當病原體感染自身尿道時引起尿道炎的症狀，體... 2024-01-06
健康專家支招趕走黴菌方法
黴菌性陰道炎易複發是治療的難點所在。除懷孕期間和糖尿病這些特殊情況外，複發多是因為前次感染而沒有治療徹底。正規的療程應是治療1～2周後，黴菌檢查為陰性，之後連續兩個月在月經幹淨後再做檢查，均為陰性才算徹底治愈。另一個重要的原因是伴侶沒有一起接受治療，男人也會感染黴菌，但往往症狀不明顯，不發癢，尤其是... 2024-01-06
健康性福生活離你并不遙遠
你是剩女嗎?你是無性婚姻的女人嗎?你性福嗎?享受性愛是天下女人的權利，現代都市女人為了健康、為了長壽、為了快樂，不要壓抑你心底的聲音，應敞開心靈接受一份屬于自己的愛。剩女?無性婚姻?你是那類無性的女人?你知道沒有性會給健康帶來哪些隐患?“剩女”生活方式選擇權優秀的女性，她們有事業和故事，有追求和要求... 2024-01-06
健康艾滋病專題
艾滋病專題專題搜索5191全站艾滋病（AcpuiredImmunodeficiencySyndrome--後天性免疫不全綜合症）是美國國立防疫中心在1981年6月發現的疾病。當時病因不清楚，患者對病原微生物的感染抵抗力極度低下。以機會感染疾病（由普通人不容易感染的弱毒微生物引起，是難以治愈的感染性疾... 2024-01-06
健康人類可能永遠也找不到艾滋病疫苗
去年9月，被世界公認最有希望獲得成功的艾滋病疫苗實驗宣布失敗。諾貝爾醫學獎得主、世界著名艾滋病研究專家大衛・巴爾迪摩教授發表演說，聲稱基于艾滋病病毒複雜的變異性，人類在25年内不可能找到人體免疫缺損病近日，在波士頓舉行的美國科學促進會（AAAS）年會上，主席大衛・巴爾迪摩在開幕緻詞上發表了一次關于艾... 2024-01-06
健康什麼樣女人能給男人性福？
1.身體發育完好，即使不是魔鬼身材，也要不失健康本色。前突後翹、略帶豐滿的身材對男人來說是一種視覺刺激。而且，以生育的要求看，這樣的女人才能為你生個胖娃娃。乳房的無需很大，但要标準。2.永遠優雅動人，特别是跟她親熱的時候不求妖豔，但求齊整求你了，不要讓1.身體發育完好，即使不是魔鬼身材，也要不失健... 2024-01-06
健康探尋4國女性的完美性愛經(3)
美國性教育家薩裡・洛克點評：瑞典人對性問題的認真态度值得學習。許多人是通過情色電影來獲得性知識的，其實這些媒介的性教育功能十分有限，而且很多内容都是錯誤的。媒體上有關女性性感的形象，大多來自男性的幻在杜蕾斯“2007―2008全球性健康調查”中，巴西、瑞典、希臘、以色列這4個國家的“性福指數”名列... 2024-01-06
健康性愛疾病的四大危險傳播方式
性病是自古就有的，隻是由于人類活動的範圍擴大，交流增多，性行為更随意，性病的範圍在不斷擴大。1、桑拿佳珊外表前衛新潮，但骨子裡仍屬那種非常傳統的女人，盡管曾與若幹頗具魅力的男士約會，但不入婚姻的圍城，她始終堅守着最後的防線。最近幾天，她發現内褲上總有些膿痂，而且陰道中有少量的黃色膿液排出，開始還不以... 2024-01-06
健康口岸艾滋病防治管理辦法（質檢總局令第...
國家質量監督檢驗檢疫總局令《口岸艾滋病防治管理辦法》已經2007年5月30日國家質量監督檢驗檢疫總局局務會議審議通過，現予公布，自2007年12月1日起施行。局長李長江二七年六月二十八日口岸艾滋病防治管理辦法第一章總則第一條為了做好國境口岸艾滋病的預防、控制工作，保障人體健康和口岸公共衛生，依據《中... 2024-01-06
健康男女口技有危險四大性病易傳染
不少人陰道性交會使用避孕套，而口交卻不會，覺得不夠浪漫、沒感覺。專家稱，這導緻口腔發生性病。口交最易惹上四類性病梅毒、淋病發病最快“不潔口交之後最快在口腔發病的是梅毒和淋病。”翁志強稱，梅毒和淋病的毒性、傳染性很強，一次口交就能惹上，也可以見到有些人即使沒有口交，但是由于手摸了對方私處，然後又吸吮手... 2024-01-06
健康 KL植物液:幫助男人戰勝尖銳濕疣的緻...
尖銳濕疣與艾滋病極為相似，有症狀的尖銳濕疣僅代表感染者的“冰山”之頂。在常見的幾種性傳播疾病中，尖銳濕疣最為難治，因此它已成為人類是僅次于淋病的第二大性傳播疾。尖銳濕疣又名尖圭濕疣、生殖器疣或性病疣，是由人類乳頭瘤病毒尖銳濕疣感染所緻的生殖器和肛門部位的表皮瘤樣增生。各國調查數據顯示，截止目前，尖銳... 2024-01-06
健康讓“性福”永駐的妙招
婚姻是一年又一年的連串關系：結婚、生孩子、孩子成家立業，然後是自己退休……心理學家認為，一對夫婦每次從一個人生階段進入另一階段時，必須調整他們的婚姻關系，而在變動時期，性生活可能會休止一段時間。K君和L女士結婚數年有了個将入學的孩子後，開始覺得彼此不能再适應雙方，性生活也因此停頓。1.自私：C君和D... 2024-01-06
健康女性淋病患者的護理
女性淋病患者還可有膿性白帶、下口紅腫流膿及全身不舒服等症狀。女性淋病患者怎麼護理?确診後應積極服從治療，及時正規地使用足量抗菌藥物，争取盡早徹底治愈，切勿半途而廢或請民間醫生作不正規的醫治。同時，禁止主頁>女性性病>淋病>女性淋病患者的護理女性淋病患者的護理來源:上海真美婦科醫院标簽：淋病女性淋病日... 2024-01-06
健康男人保護性欲小技巧
男子性欲減退，是指已婚者在較長一段時間内，出現明顯對性生活要求減少或缺乏的現象。正常人的性欲要求常因各自的體質強弱和所處環境不同而有很大的差異。判斷性欲減退與否，隻宜與各自以往的性欲作縱向比較，不宜與他人的性欲作橫向比較。造成性欲減退的因素有以下幾方面：情緒因素性生活應該在愉悅和歡欣的心理狀态下進行... 2024-01-06
健康女性淋病的概述
淋病是由不潔性行為引起的一種常見的性病，也可能過接觸被污染的衣褲、便器等間接傳染。女性淋病患者約20%～25%可有前庭大腺炎，嚴懲者可導緻淋病性子宮膜炎、附件炎和繼發不孕症。一些女性在患了淋淋病是由不潔性行為引起的一種常見的性病，也可能過接觸被污染的衣褲、便器等間接傳染。女性淋病患者約20%～25%... 2024-01-06
健康如何鑒别和檢查尖銳濕疹
濕疣的種類有很多，可分為尖銳濕疣、假性濕疣、扁平濕疣等。1.假性濕疣主要發生于女性小陰唇，特别是小陰唇内側和陰道前庭，呈對稱密集分布的直徑1～2mm的白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，宛如魚子，有些亦呈息肉狀。無明顯自覺症狀，偶有瘙癢。組織病理檢查見表皮角質層輕度竈性角化不全、棘層不規則增厚，表皮細胞胞... 2024-01-06
健康濂蟲ф娼浼涔
锛濂蟲ф娼浼涔娣涓т氦涔藉.?藉甫澧澶灏肩т氦朵娴榛茬姘ㄧ涓浜涓涓.杩濂借薄跺..病娣朵.浠涔灏變ラ.杩芥蟲補.?濡蟲補璇.浼搴璇ユ蟲補瀵瑰.!?浼浼杩涓.璺ㄤ璧5涓浜..娌″朵蜂漢т氦杩.78涓朵峰у崇郴.ｆ浼㈠.?鵑杩㈡х.?杩涓娼浼涔.瑙寰涓澶弗.瑕澶灏澶╄芥不濂.澶х害瑕澶灏辨不濂借.!瑕涓... 2024-01-06
健康無限的女性性能力
從生理功能的角度來看，而且排除任何病變和任何特殊社會情況(如被強奸等)，那麼女性的性能力幾乎是無限的。她沒有陰莖，不需要象男人那樣為了産生和維持勃起而費盡心機。尤其是女性沒有生理上的“不應期”，沒有性交後的疲軟。因此她在客觀上可以随時進行高頻率的性交。同樣，女性在性生活中的活動強度僅僅受體力的限制，... 2024-01-06
健康治療梅毒|梅毒圖片|梅毒症狀
合肥梅毒本頁面專門介紹梅毒,治療梅毒,梅毒圖片,什麼是梅毒,梅毒症狀,梅毒由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染性疾病。梅毒專題還介紹了梅毒的症狀和梅毒的治療方法包括梅毒,治療梅毒,梅毒圖片,什麼是梅毒,梅毒症狀的圖介紹梅毒是一種全身性慢性傳染病，梅毒、結核、麻風并列為世界三大慢性傳染病。關于梅毒（syph... 2024-01-06
健康少女胸部的24個小秘密
像女王一樣走路“像女王一樣走路?”沒錯。如果你觀察伊莉莎白女王、戴安娜王妃在公衆目光下如何的儀态萬方，一定會注意到她們總是保持挺直背脊的姿勢。實際上，這不僅是王室禮儀對她們的訓練，也是母親們從少女時就喋喋不休提醒我們的。挺直背脊走路，會适當地分散脊柱所承受的壓力，也使乳房腺體組織得以放松，有效減緩乳... 2024-01-06
健康婦科檢查的四個步驟
女性在進行婦科檢查之前，先了解一下婦科檢查的步驟。婦科檢查，分為婦科專科體檢及相關輔助檢查。婦科專科體檢又稱盆腔檢查。其内容包括：女性在進行婦科檢查之前，先了解一下婦科檢查的步驟。婦科檢查，分為婦科專科體檢及相關輔助檢查。婦科專科體檢又稱盆腔檢查。其内容包括：步驟一外陰部檢查：正常外陰，陰毛呈尖端向... 2024-01-06
健康性病患者們的“難言之隐”
走進性醫學門診的病人大部分都有難言之隐。走進性醫學門診的病人大部分都有難言之隐。患者劉女士給我留下的印象比較深。她是一名４５歲左右的知識分子，愛好廣泛，性格開朗，愛人也是一位科技人員，兩人感情很好，生活過得有滋有味。可是去年單位體檢，發現她的宮頸刮片出現癌前病變，并懷疑有人乳頭瘤狀病毒感染。這對她來... 2024-01-06
健康女性淋病危險嗎
大家對女性淋病危險嗎沒有正确的認識，針對女性淋病危險嗎，專家提醒大家女性淋病會引起各種嚴重的合并症，如果是孕婦甚至會導緻流産，所以我們一定要正确認識女性淋病危險嗎這個問題。女性淋病危險嗎文章來源:哈爾濱武警公安消防醫院點擊數:更新時間:2009-11-0318:10大家對女性淋病危險嗎沒有正确的認識... 2024-01-06
健康女性淋病發生哪些症狀
家庭生活健康網健康女性淋病最常見的是淋病性宮頸炎，如果未經及時治療，宮頸管内的淋病雙球菌可以沿粘膜上行感染，引起淋菌性子宮内膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等盆腔炎症，出現腹痛、發熱、白帶量多、腰酸背痛等症狀。婦科檢查有一側或雙側的附件或宮旁組織增厚并壓痛。有膿腫形成時，會在子宮旁或子宮直... 2024-01-06
健康感冒藥讓我染上性病？
經檢查，我發現他龜頭處有一個分币大小的圓形斑片，中央呈紫紅色，上面有幾個水疱，周圍色稍紅，邊界很整齊，不太像生殖器疱疹，倒更像藥物引起的皮疹。經檢查，我發現他龜頭處有一個分币大小的圓形斑片，中央呈紫紅色，上面有幾個水疱，周圍色稍紅，邊界很整齊，不太像生殖器疱疹，倒更像藥物引起的皮疹。于是，我問他是否... 2024-01-06
健康冷漠女人為何高發性冷淡？
不管是何種緣故，女人對性冷漠，會讓男人“很受傷”，甚至危及夫妻感情。許建陽建議，不管是身體還是心理問題，但凡在性生活中出現“冷”，都應該找相關醫生咨詢治療。一個女人如果高傲、冷漠、不好打交道，即使她是個美女，對男人來說，也會有“可遠觀而不可亵玩”的感覺。而在專家看來，不少冷女人在對待性事上也會有點“... 2024-01-06
健康丈夫恐懼！女人性欲會突然變強
42歲的凱蒂與丈夫的性生活一向保持每周一兩次的頻率，相當和諧。可不知為何，最近她總感到心中像湧着一團火，性欲越來越強烈，幾乎每夜都想着性的甜蜜。丈夫被她折騰得精疲力盡，甚至有了不敢見她的念頭。凱蒂自己也覺得不可思議，不得已去看醫生。經過CT掃描，凱蒂被告知腦垂體有病變，需住院治療。在性醫學門診上，男... 2024-01-06
健康性愛是影響女性外貌的重要因素
蘇格蘭皇家愛丁堡醫院對歐洲、美國的3500人(年齡從18歲到102歲)進行十年追蹤研究，有重大的研究發現：人的外觀25%來自遺傳，75%來自行為，而“魚水之歡”是僅次于身體運動和心理活動影響外貌的重要因素。皇家愛丁堡醫院神經心理學家大衛維克認為“魚水之歡”所獲得的樂趣是使“她為什麼看起來這麼年輕”的... 2024-01-06
健康章子怡“恐婚症”是假悔婚隻因男友得艾...
章子怡“恐婚症”是假悔婚隻因男友得艾滋病？揭秘：章子怡男友患艾滋病真相21日劉信達發博文稱：章子怡悔婚的背後，還有更深層次、更緻命的原因：她的外籍男友Vivi得了艾滋病！要治好艾滋病，肯定需要曠日持久，所以就算Vivi願意真心悔過，就算章子怡願意與之結婚，他們的婚期，理所當然地也要無限期延後了，要等... 2024-01-06

tft每日頭條

> 健康

> 降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎

降鈣素原正常是沒有細菌感染嗎

相关健康资讯推荐

热门健康资讯推荐

网友关注