要在孕 11~14 周做 NT 進行早期排畸檢查,準确率很高。那麼 NT 是什麼?
從圖中看NT,一張圖解釋
即為頸項透明層,是指胎兒頸後部皮下組織内透明液體的厚度,是産前篩查胎兒染色體異常的有效方法之一,能夠作為判斷是否為唐氏兒的重要依據。
NT 值代表什麼意思?
NT 排畸檢查,是孕早期的排畸檢查。
NT 值,是指頸項透明層厚度,用于評估唐氏綜合征的風險,就是早期唐篩。
一、NT 是什麼?NT 就是胎兒頸項透明層,它是指胎兒頸後部皮下組織内液體的積聚的厚度,在聲像圖上即為胎兒頸後皮下組織内無回聲帶。
正常胚胎淋巴系統健全之前,少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊或淋巴管内,形成頸項透明層。
14 周後淋巴系統發育完善,積聚的淋巴液迅速引流至頸内靜脈,頸項透明層随之迅速消失。
無論是由于遺傳、解剖結構還是感染的原因,過多的淋巴液積聚在頸項部,從而出現透明層增厚。
另外,有些先天性心髒畸形、唐氏綜合征(21-三體)、先天性膈疝等畸形時,NT 出現增厚現象。
二、NT 什麼時候做?
其與孕周關系密切,14 周後胎兒淋巴系統發育完全,胎兒頸項部積聚的液體迅速引流。
超聲不易觀察到“透明層”,故其測量的孕周有嚴格的規定,在妊娠 11~13 6 周、胎兒頭臀長為 45~84 mm 時進行測量。

三、NT 的臨床意義?正常妊娠 11~13 6 周頸項透明層厚度随孕周略有上升,粗略簡單估計方法是,凡測值小于 2.5 mm 時判斷為正常,凡測值大于 2.5 mm 時診斷為頸項透明層增厚。
而在染色體正常 NT 增厚者中,約 4~20% 存在解剖結構異常或某些遺傳綜合征,尤其嚴重的心髒缺損,還有一些則出現原因不明的胎死宮内和新生兒死亡。
NT 增厚程度與胎兒異常的關系十分密切,增厚越明顯,胎兒異常機會越高,異常程度也越嚴重。
因此,發現透明層增厚,除了建議檢查胎兒染色體核型外,對核型正常者,還需密切追蹤觀察,排除先天性心髒發育異常。

一般來說,隻要 NT 的數值低于 3 毫米,都表示胎兒正常,無須擔心。而高于 3 毫米,則要考慮唐氏綜合征、特納綜合征等的可能。
但 NT 值并不是越小越好,隻要在參考範圍内,不要高于或過于接近臨界值,都是正常的。
那麼就一定要做好絨毛活檢或者羊水穿刺的檢查,以進一步排查畸形。
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