過敏性紫癜的疾病總述

過敏性紫癜(allergic purpura)是皮膚表皮下出現的一種皮疹。病變主要累及胃腸、關節及腎髒等毛細血管壁,使其滲透性和脆性增加,以緻造成出血症狀。

過敏性紫癜内在因素是本身具有過敏體質,這在過敏性紫癜的發病中起主導作用。過敏性紫癜和過敏性體質有關，附着在灰塵上的細菌、海鮮類食物、動物皮毛、冷空氣、花粉和含有抗生素等成分的藥物等，都會造成紫癜發作。及早徹底脫敏是治療過敏性紫癜防止複發的關鍵。

近年來，過敏性紫癜的發病率呈上升趨勢。過敏性紫癜發病機制為過敏反應，可有兩類情況：

①速發型過敏反應：由緻敏原與體内蛋白質結合，形成抗原。産生的IgE抗體吸附在肥大細胞上，釋放出組胺及慢反應物質(SRS-A)。這類物質引起小動脈及毛細血管擴張，血管通透性增加。

過敏性紫癜的病因及症狀

病因：①細菌,病毒和腸道寄生蟲等；②食物；③藥物：磺胺類、解熱鎮痛劑等；④其它（昆蟲咬傷、植物花粉、預防接種等）。

症狀：過敏性紫癜開始出現皮膚及粘膜紫癜,并有發熱頭痛,不适及食欲不振等症狀。偶爾以腹絞痛或關節痛為主要表現。最早的皮膚表現為：小而分散的淤點式荨麻疹樣皮疹，一般在一天已變為出血性的。好發于四肢伸側及臀部,呈對稱性。約有50%左右的病例會發生腎損害，從輕度腎炎到嚴重的腎功能衰竭，統稱為紫癜性腎炎。

臨床表現：⑴發病人群：兒童和青少年多見；⑵前期症狀：發病前1-3周往往有上呼吸道感染史，并有全身不适、疲倦乏力、發熱和食欲不振等，繼之出現皮膚紫癜，先可有關節痛、腹痛、血尿或黑便等，這些病例往往易誤診為其它疾病。

分型：五型：①皮膚型：最常見,因真皮毛血管和小動脈呈無菌性、壞死性血管炎、多數以皮膚瘀點為主要表現,可伴有皮膚輕微瘙癢小形荨麻疹或丘疹。瘀點在四肢和臀部,特别在下肢的内側為多見。②腹型：主要表現為腹痛,常呈陣發性絞痛或持續性鈍痛,可伴嘔吐、腹瀉和便血。③關節炎：以關節腫脹、疼痛為主,多發生在膝、踝、肘、腕等關節。④腎型：以兒童為多見。多在紫癜後一周出現,蛋白尿和血尿,有時伴浮腫,可發展為慢性腎炎。⑤混合型和特殊類型：特殊型可有驚厥、癱瘓和昏迷。

為什麼過敏性紫癜常引起過敏性紫癜性腎炎

因為緻病因素産生的抗原與體内的抗體結合後形成免疫複合物（IC），免疫複合物最易沉積在腎小球内，激活補體，導緻中性粒細胞的遊走、趨化及一系列炎性介質的釋放，引起血管炎症反應，血管脆性和通透性增加，導緻過敏性紫癜性腎炎發生。

免疫複合物(IC)最易沉積在腎小球内的原因有：

①腎小球基底膜是一個濾闆，中等大小的IC易滞留、嵌塞于腎小球基底膜上；

②腎小球内皮細胞有C3b受體，含有補體的IC易與之結合而沉積；

③腎髒血流量大，腎小球微血管分支多，血管細而曲折、血流緩慢，有利于IC沉積。

過敏性紫癜患者在生活中應注意什麼

過敏性紫癜患者極易受外界環境影響而加重，因此在日常生活中應做好以下工作。

①去除可能的過敏原。

②注意休息，避免勞累。

③注意保暖，防止感冒。

④避免情緒波動，防止昆蟲叮咬。

⑤避免服用可能引起過敏的藥物。

⑥控制和預防感染，在有明确的感染或感染竈時選用敏感的抗生素，但應避免盲目地預防性使用抗生素。

⑦注意飲食，禁食 生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品；肉類、海鮮、雞蛋、牛奶等高動物蛋白食品；飲料、小食品等方便食品。

長期使用腎上腺皮質激素有哪些副作用

臨床常用的腎上腺皮質激素是指糖皮質激素，主要有：氫化可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松等。

這些藥物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗過敏)，故對過敏性紫癜有一定的治療作用，但長期或大劑量使用會出現很多副作用，表現為:

①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏松。

②誘發或加重感染或使體内潛在病竈擴散。

③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。

④可引起飲食增加、易激動、失眠、個别人可誘發精神病，偶爾可誘發癫痫。

⑤使眼壓升高，誘發青光眼。

因此，治療過敏性紫癜應短期應用，患有腎上腺皮質功能亢進、高血壓病、動脈粥樣硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手術後病人、胃十二指腸潰瘍、角膜潰瘍、腸道疾病或慢性營養不良、孕婦及肝能不全者應避免使用。

傳統治療過敏性紫癜的方法的弊端

1、儀器治療：多違背新陳代謝的自然規律,強制性治療過敏性紫癜.造成毛細血管的傷害,易複發.

2、中藥治療：是藥三分毒，中藥的功效具有多樣性，不能準确界定有效活性成分,缺乏現代化生物工程技術，部分中藥成份也會引起過敏.

3、口服激素治療：隻能從皮膚的表層改善過敏性紫癜症狀，針對性很單一，治标不治本。刺激性成分激素直接接觸傷害皮膚.

4、外用激素：它能緩解症狀，但是這類藥有副作用大，多産生依賴性，症狀将反複發作。

過敏性紫癜的理想治療方案

我國著名的中醫紫癜專家胡桂生主任，是京城有名的紫癜王，二十餘年來一直研究紫癜病、血液病的發病原因及治療方法，其發明的“中醫藥DBT免疫平衡修複法”挽救了成千上萬個過敏性紫癜患者的生命與健康，留下是醫術高明、醫德高尚的口碑。

“中醫藥DBT免疫平衡修複法”是運用現代的醫學原理及傳統中醫藥的治療方案相結合，認為造成過敏性紫癜疾病與人體DNA基因的免疫缺陷有關，有針對性對免疫基因進行研究入手，終于發現其免疫基因缺陷是造成本病的根本病因，但目前的常規西藥用于抑制免疫反應的激素，以及止血、抗過敏藥，并不能真正解決問題，但可以運用一些生物免疫藥品，如免疫球蛋白、胸腺肽、胸腺5肽、轉移因子、胎盤注射液等，還是有一定的療效。而我們研究的中藥進行辯證運用，以中醫的全面調理的原理，結合中藥的藥理作用，如運用一些如黃芪、人參、靈芝、三七、紅孩兒、絞股藍等調節免疫的中藥，往往可以取得不錯的療效。

胡桂生主任的研究發現，在我們的大自然中的萬物相生相克，一物降一物的道理還是有很真實存在的，在長期的研究發現，天然中藥中就有一些是治療過敏性紫癜的特效藥物，當然中醫中藥還得結合辯證施治，方得良效，可以說在胡桂生這科學合理治療是完全可以治愈的，所以得了這病并不可怕，可怕的是大家有病亂投醫，亂用激素，這會給以後的治病造成很大的麻煩，也許已造成了很多的後遺症，那才想起來找胡桂生主任治病，這時候有可能就晚了，有些傷害是不可逆的，也許你再也很多恢複到原來健康的狀況，所以請一定要及時就診，盡早用藥治療，方可取得理想的效果。

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