“跳了個廣場舞

居然被咬得差點送命了！”

這兩天，轉危為安後的王女士

回想起半個月前的事

仍然心有餘悸

（圖源攝圖網）

跳廣場舞時被小蟲子咬了下

之後莫名發高燒，體溫41℃！

和不少中老年人一樣，60歲的王女士經常到家附近的公園跳廣場舞，運動健身，結交朋友。

7月的一天晚上，她照例到公園跳廣場舞。突然間，她覺得頸部被什麼蟲子叮了下。當時由于天黑，王女士并沒看清楚是什麼蟲子，也沒明顯疼痛，就沒有當回事。

但讓她感到奇怪的是，之後這塊幾乎看不到被咬處的皮膚竟發生破潰，留下一塊痂。被咬傷三四天後，王女士莫名其妙出現發熱，在當地醫院住院治療仍持續高熱，體溫最高達41℃。之後，她被緊急轉到浙江省人民醫院感染病科。

多處髒器受傷，下達病危通知

醫生診斷：恙蟲病危重型

“入院後檢查提示多項炎症指标均有明顯升高，更糟糕的是，患者的血小闆持續降低，隻有正常人一半都不到，而肝功能指标則呈進行性升高，總膽紅素持續升高。”

感染病科主任助理、主任醫師楊丹紅介紹，B超提示患者頸部、肝門部多發淋巴結腫大。患者還出現了明顯胸悶氣急，血氧飽和度下降，需要高流量吸氧才能維持。

由于情況嚴重，醫院一度下發了病危通知書。

（圖源攝圖網）

得知有蟲咬病史後，感染病科潘紅英主任組織了重症、呼吸、風濕、血液、細菌室等相關科室進行大會診，調整治療方案，并送檢外周血二代測序明确病原學。最終證實了王女士得了恙蟲病。此時她合并多個髒器功能損傷，屬于恙蟲病危重型。

幸運的是，在感染病科醫生護士精心救治下，患者體溫慢慢正常，各項指标也逐漸好轉，終于脫離了危險。

恙蟲病起病急，并發症多

咬了後一下子可能還沒感覺

野外遊玩仍需防“蛇蟲八腳”

潘紅英主任介紹，恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，系一種自然疫源性疾病，是由恙蟲病東方體引起的急性傳染病。每年的5至11月是恙蟲病的好發季節。

“恙蟲的個頭很小，易被人忽視；再加上被它咬了後，往往不痛也不癢，所以許多人在不知不覺間中招。恙蟲喜歡叮咬市民身體隐蔽的部位，如腹股溝、腋窩、腰等部位，被恙螨咬傷部位，可出現一無痛的發紅丘疹，約0．3－1．0厘米大小，繼之形成水泡，中央部位發生壞死、出血，形成圓形或橢圓形黑色痂皮，即為焦痂。”

潘紅英主任說，本病起病急，臨床表現多樣、複雜，有高熱、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴結腫大、肝脾腫大等症狀；

另外，這種病的并發症多，可導緻多髒器損害，如中毒性肝炎、支氣管肺炎、心肌炎、腦膜腦炎、消化道出血、急性腎衰竭等，嚴重者可因髒器衰竭而危及生命。但及時明确診斷，對症治療，預後一般都較好。

立秋已過，天氣漸涼，但“蛇蟲八腳”——蛇及恙蟲、蜱蟲、蜈蚣等各種可能帶毒蟲子還很活躍，依舊是蟲咬高發季。

醫生提醒

潘紅英主任提醒，市民野外遊玩或幹活時要防備各種毒蟲。

1、盡量避免在草地上坐、卧、躺；野外活動最好紮緊袖口、領口及褲腳口，防止各種蟲子鑽進衣服；

2、活動後及時拍打衣物，如帶寵物去草叢之類的地方活動過後，也需要及時檢查寵物身上有否蟲子附着

3、對于恙蟲，一旦被其咬出現發熱、皮疹特别是焦痂（恙蟲後咬一特征）等疑似症狀應及時就醫。

記者柯靜通訊員宋黎勝

來源： 杭州日報

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