體重降下來了，身材就一定會變好嗎？

過去，門診部走廊外面有一台體重秤，很多女士經過時都會忍不住站上去稱一下，有時還會拉住護士們問東問西。有一天，我正準備下班，就被一位女士拉住了。 “醫生，你們這秤是不是有毛病啊？” “請問有什麼問題？” “我這幾天喉嚨痛，沒怎麼吃東西，家裡人都說我變瘦了，可這體重怎麼一點都沒變呢？” 面對這樣的問題，你說我怎麼回答才對呢？我想對她說，我真的能理解你的心情，秤沒問題，有問題的是你。但這話是不可能說出口的。

減肥，是女人永恒的話題，病都沒痊愈，還記挂着體重，這份用心良苦，恐怕隻有女人自己才明白。 但是用心良苦，也要找對方法才行。大部分女性是怎麼減肥的呢？一立下減肥的決心，立刻不吃飯、不吃肉，隻吃點水果，對着電視機使勁跳操，幾天下來，心想總該減掉不少了吧？站上體重秤一稱，傻眼了，怎麼跟原來沒差多少？是不是做得不夠呢？又堅持一個星期，終于輕一些了！再堅持一個星期，怎麼指數又變回去了？ 這樣折騰大半個月，大部分女人的精神都會大受折磨，對減肥完全失去了信心，你是不是也這樣呢？ 這些方法錯在哪裡呢？錯就錯在隻把眼睛盯在了體重秤的數值上。 減肥不就是減重嗎？是，又不是。

當你減肥目标達成後，體重必然會減輕，這個沒有問題。 但體重隻是一個數字。女性減肥，真正的目的是要身體“看上去”瘦了，也就是說，實際上要減的是身體的“體積”。 體重秤能直接反應一個人的體積嗎？不能。 體重秤隻能說明整個人的體重變化，而占有重量的，除了脂肪，還有肌肉、水分、内髒等，這些組織的密度是不一樣的。

去過市場買菜就知道，1千克的肥肉和1千克的瘦肉相比，肥肉的體積肯定會比瘦肉大。這是因為肥肉的密度很低，而瘦肉的密度很高。同樣，在我們身體裡面，脂肪的密度是比較低的，肌肉的密度卻很高，兩者的比例為4：1左右。

在節食和運動時，脂肪會加快分解，不但減輕了重量，還減少了體積，所以看起來會變瘦。同時，大量運動會鍛煉肌肉，令肌肉細胞增強、變重，但肌肉的體積并不會變大，因此不會影響到體形，卻會把脂肪分解後減少的體重“補”回去。

讀到這裡大家應該明白了，體重秤測的是體重，而不是人的外觀體積，因此不要為體重秤上的讀數而擾亂自己的減肥計劃。

那麼，有沒有可能計算出體重和身材的關系呢？

有，就是算一算你的體脂率。 首先，你可能聽說過“BMI（身體質量指數）”這個詞，計算方法為用體重除以身高的平方。 BMI=體重（千克）÷［身高（米）］2 一般來說，BMI超過23就屬于超重，超過25就屬于肥胖。 計算體脂率時，需要用到BMI這個數值。計算方式比較複雜： 體脂率=［1.2×BMI 0.23×年齡—5.4—10.8×性别系數（男=1，女=0）］×100% 最後得出來的數字，就是一個人身體的脂肪百分比了。正常人的體脂率為：男性15%—18%，女性25%—28%。體脂率越低，身體中含有的脂肪比例就越低，同樣重量下的人體就顯得越瘦。減肥，要綜合BMI和體脂率，把兩者控制在健康的範圍内，并且用兩者的綜合數據來檢驗自己的減肥成果。 體形不好，減肥後就會變好看嗎？

我有個患者，因為皮膚瘙癢常來我這裡開藥。除了拿藥，她還一直問我怎樣才能減肥。有一次，我忍不住反問：“你才多重啊，為什麼老想減肥呢？” “莫醫生，你有所不知，我雖然不重，可腰特别粗，不好看，人家說這叫梨形身材。”她苦着臉說。 我們知道，“梨形”是亞洲人典型的肥胖身材，臃腫難看，是很多女人的敵人。可是光減體重就能把“梨”吃掉嗎？ 要知道答案，那就要先明白體重和體形的區别。

平時所說的體重，是指一個人有多重，站在秤上測一下就知道了。但體形的概念就比較複雜了，體形既可以指一個人的身材曲線，也可以指一個人的高矮肥瘦，這是一個美學概念，取決于旁人的觀感。 體形的主要決定因素是什麼呢？有人說是脂肪。不錯，脂肪過多是會影響到體形。有的肥胖症患者皮下脂肪厚達十幾厘米甚至幾十厘米，堆積在腹部形成“遊泳圈”，看上去就會有“體形欠佳”的第一印象。對這類人而言，他們的體形就取決于脂肪的多少和形狀。

但對于體重并沒有嚴重超标，或者減重到一定程度、體脂率較低的人而言，脂肪的多少和形狀就不再是體形的決定因素，真正決定體形的是骨架和肌肉。 骨架就好像一座建築物的梁和柱，支撐着人體的皮膚、肌肉、脂肪。但是，每個人的骨架都是不同的。

在我們身邊，經常會碰到這樣的人，看上去比較瘦，但一接觸，卻會發現她身上的肉并不少，很松軟，而且皮膚也不緊緻。這就是典型的小骨架體形。也有一些人明明沒什麼贅肉，但給人的感覺就是“虎背熊腰”，這就是典型的大骨架體形。

骨架的形狀也千變萬化，有人的骨架上寬下窄，有人的骨架下寬上窄，有人的骨架筆直挺立，有人的骨架卻是歪的。

但無論你的骨架是什麼形狀，成年以後就很難改變了。 我看過一篇報道，國外有一位身材豐滿的女士，由于自己的身體看起來很像一個“倒三角”，于是努力減肥三年，想改變形象，終于瘦下來了，但身材仍然是個“倒三角”，并沒有多大的改變。可見，骨架對人的體形起到了決定性的作用。

我們平時看到明星海報，會覺得女模特的身材很好，但一般人無法單靠減肥來達到這種水準，因為女模特除了脂肪很少之外，骨架也很完美。

雖然骨架無法改變，但也不必灰心。因為還有些方法可以令你在減去脂肪之餘讓骨架好看，這就是鍛煉肌肉。 肌肉和脂肪一樣，它同樣是皮和骨之間的填充物。脂肪一多，外觀看起來就是贅肉，但肌肉發達時，外觀看起來線條卻很美。所以，如果一個人減肥之後，體形還是不好看，那麼可以适當鍛煉肌肉。

如果你的腰部骨架較大，那麼就可以通過鍛煉上下身的肌肉，重新協調身形。有些女性擔心肌肉鍛煉過多，會變成“肌肉女”，這是過慮了。女性和男性的生理構造不同，女性天生很難鍛煉出男性那樣強壯的肌肉。非運動專業的女性，鍛煉後生成 的肌肉，主要都覆蓋在脂肪下，是很難顯示出棱角分明的肌肉形狀的。 總之，減肥隻能幫你減去贅肉，但不能改變體形。塑形的任務，要通過鍛煉肌肉來完成。 抽脂真的是減肥的捷徑嗎？

冰凍三尺，非一日之寒。羅馬不是一天建成的，身上的脂肪也不是一天長起來的。在發現體重增加的那一刻前，你已經給身體送去了太多的糖分，在無聲無息之間，它們轉化成脂肪堆積在你身上。體重的增加，隻是這些行為的最終結果。很多人不懂得這個道理，隻想在極短的時間内就把脂肪去掉，并且永不反彈。且不說能否實現這個效果，這樣的想法你覺得合理嗎？

有些人專門為了迎合女性的這種心理，發明了很多特效減肥法，其中最厲害的，就是抽脂減肥。 抽脂減肥很新鮮嗎？不新鮮。早在大學時代，我就聽說過它了。 當年我還是一個醫科生。記得有一次，教授講授皮下脂肪這門課時，提到國外有一種抽脂手術，用一根很細的導管插入皮下脂肪，把脂肪細胞溶解掉，最後再吸出來，非常先進。 聽到這裡，我們立刻被震住了，連忙問教授，這樣是不是就能減肥了？ 教授笑道：“你們這些小姑娘，總是想着減肥，又不認真聽課，脂肪有這麼簡單嗎？回去看看書本再說！” 我們幾個女生二話不說，回宿舍後用功苦讀研究，結果卻大失所望。 脂肪真沒有那麼簡單！

人們常說，肥胖是因為身體裡的脂肪過多，這個描述其實是不準确的。肥胖的本質不光是脂肪變“多”了（青少年時期較多見），還有一種情況，是因為脂肪細胞變“大”了。而且，後一種情況更加普遍。 平時人們一般隻會說脂肪，不說脂肪細胞。其實脂肪就是由脂肪細胞構成的。 對于成年人來說，脂肪細胞的總數量一般不會變，大小卻總是在變化，它就像一個存取脂肪的“氣囊”。當有脂肪“存入”時，它就會變大；當有脂肪“取出”時，它就會變小。大小之間的變化最大可以達到很多倍。脂肪細胞變大了，人就會肥胖；脂肪細胞縮小了，人就能瘦下來。

這樣就容易理解了，抽脂手術其實就是把脂肪細胞抽走。由于有一部分脂肪被抽走了，短時期内身形的确會變苗條。但由于脂肪細胞的大小是不斷變化的，抽走一部分，并不代表剩下的脂肪細胞不會繼續膨脹。 假設你原來有100個變大了100倍的脂肪細胞，那麼抽走50個之後，是不是說你會瘦一半呢？短時間内，确實是。但過了一段時間，這50個脂肪細胞可能會變大到200倍，那麼你就會變得和原來一樣胖；假如變大到300倍，那麼你就比原來更胖了！

因為身體很聰明，它一發現自己的脂肪細胞被“偷”走了，就會自動補充回來，你抽多少，它補多少。所以抽脂減肥經常會有個問題——容易反彈。抽了等于白抽！經過這麼一番折騰，還容易産生各種副作用，例如内分泌失調，不但瘦不下來，還弄得滿臉長斑。簡直是賠了夫人又折兵，得不償失。 總之，作為一種手術，抽脂減肥的效果很難保證。

可能有人反駁：“現在抽脂手術很普遍，很多三甲醫院都有做啊。” 沒錯，很多醫院都有這個手術，但并不是用于“減肥”，而是用于“整形”。例如患者的胸部或臀部過于扁平，就可以從比較多肉的地方抽一些脂肪出來，經過提純、淨化，重新注入到需要的部位去，這叫“自體脂肪整形手術”。有時候，這個手術還會被用來修複受損的肌肉，例如有些嚴重的割傷或燒傷，除了植皮，有時也需要用到抽脂。

這麼一說，大家應該明白了，抽脂減肥的效果是很難持久的。減肥的根本目的是要恢複身體的平衡，但盲目抽取脂肪，不但無法讓身體恢複平衡，反而會讓身體的失衡更加嚴重。因此，各位想要減肥的女生，最好不要盲目地選擇抽脂。

我們說減肥是一種健康的生活方式，如果抽脂能解決問題，它能成為生活方式嗎？每個月或者每年，我們預約一個特定的時間去抽一下脂，這靠譜嗎？生活方式的核心是要養成一種習慣，絕對不是偷懶。

減肥茶到底有沒有用？ 喝茶能不能減肥呢？我查過相關研究論文，也向很多師長請教，很可惜，結論是喝茶和體重沒有必然聯系。那是不是代表喝茶就沒用了呢？也不是。如果換一下關鍵詞，搜“茶和脂肪”，出來的結果就更多了。茶的确能夠減脂，但減的不是體脂，而是血脂。

體脂就是皮下脂肪，血脂就是血管裡的脂肪。大家雖然都是“同根生”，但含量卻有很大區别。體脂占身體脂肪總重的98%，血脂隻占2%，這樣其實很合理，因為血脂太多的話，血管裡流的就不是血，而是脂肪了。 明白這一點，就不難明白為什麼喝茶隻減脂，而不減重了。因為茶葉隻能減血脂，血脂充其量也就兩個百分點，就算全部減掉，也減不了多少。

不過，喝茶雖然不能減重，但有更為重要的意義。血脂高會導緻很多心腦血管疾病，血脂降低了，人就可以避免很多疾病，還可以延年益壽呢。

因此，中醫形容茶葉時經常會用到一句話：“久服輕身不老。”這是很值得細細品味的。 “久服”就是讓你不要心急，一定要養成習慣才能見效。 “輕身”是說喝茶能減輕體重（血脂和體脂其實有一定的轉化關系，血脂量不足的話，一部分體脂能轉化為血脂，因此喝茶還是有微量的減重作用的），同時因為喝茶後身體變好了，會感覺身體比較輕盈。

“不老”就是說喝茶不容易老。什麼人易老呢？高血脂、高膽固醇的人最易老，而茶葉的清血脂功能是最強的。血液健康了，人自然就老得慢一些。

不管你年齡大小，隻要能堅持有耐心就行，護膚品姐妹們都不缺，缺少的是一個指導姐妹們護膚的人

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