嘿，朋友，你會定期做口腔檢查嗎？

口腔出現問題你是否會及時就醫？

對牙病，許多人還是心存僥幸，

當出現口腔問題時，“一拖再拖”不去治療，

常導緻根尖周炎、甚至根尖囊腫等嚴重後果

……

甯德一位29歲女子林婷婷（化名），十年前，在口腔診所做了兩顆右上颌前牙烤瓷冠修複。

近一年多，她發覺烤瓷冠邊緣已不密合，每天餐後總有食物嵌塞其中，想進行更換，但不痛不癢，就一直拖着沒處理。

直到上周，她的右側面部隆起，越長越畸形，實在堅持不住了，她才手持口腔診所拍攝的口腔全景片，求助于甯德市閩東醫院。

該院口腔科陳豔主治醫師接診後，給她做了口腔檢查及相關影像檢查後發現，林婷婷患有右側上颌骨囊腫，而且囊腫特别大，并累及七顆牙。

而造成她右面部隆起畸形的“罪魁禍首”，就是兩顆未及時處理的烤瓷牙。小小的患牙竟造成面部畸形、面骨缺損。

當問起面部隆起畸形的原因時，陳豔解釋，由于右上前牙烤瓷冠修複制備牙體後，出現牙髓壞死，牙齒根尖周圍出現慢性炎症，慢慢演變成颌骨囊腫。

随着囊腫緩慢增大，累及更多牙齒，右側面部骨質逐漸受壓變形，引起的面部畸形影響外觀。

閩東醫院口腔科李建成主任醫師團隊與她進行了充分溝通，并告知相關治療方案。

林婷婷選擇了相對保守的方案——“囊腫開窗引流術”，即分兩次手術進行，先行囊腫開窗引流，待病變縮小後，再進行二次手術摘除，以減小手術切口及創傷，達到微創的目的。

入院後的第2天，口腔科李建成主任醫師團隊為小林行“右側上颌骨囊腫開窗引流術”，手術很順利，術後效果良好，術後3天，林婷婷就出院了。

“小小的患牙卻造成面部畸形、面骨如此之大的缺損，還經曆了兩次手術，并且面形将不易恢複，可見及時完善口内牙體治療非常必要。”

李建成介紹，牙根尖周囊腫屬于牙源性的颌骨囊腫。多發生于青壯年，大多數由口腔齲病所緻，也有深齲、殘根或死髓牙引起牙神經壞死，并在牙根尖處形成慢性炎症，時間一長，根尖的慢性炎症就病變成了根尖囊腫，導緻局部牙槽骨吸收，在颌骨内形成内含囊液的空腔，也就是一個包着膿液的 “袋子”，長在骨頭裡面。

值得注意的是，該病症生長緩慢，初期無自覺症狀，如果未獲重視，囊腫會變得越來越大，骨質逐漸向周圍膨脹，導緻面部畸形。如果囊腫發展到更大時，表面骨質變為極薄的骨闆，扪診時可有乒乓球樣的感覺，造成大面積上颌骨缺失，進而導緻前門牙的松動、脫落，另外還可能會破壞到相鄰的牙齒，造成鄰牙不保及等不良後果。尤其是，上颌骨的囊腫可侵入鼻腔及上颌窦，而使眼球受到壓迫，影響視力，甚至産生複視。

鑒于對口腔健康知識的缺乏，不少人對根尖周炎并不了解，認定僅是簡單的牙痛，忍忍就過去了，其實不然。

李建成提醒，避免重蹈上述病例的覆轍，一旦發現自身牙齒出現問題，不能以牙齒是否疼痛作為治療标準。患有牙髓疾病，不能抱有不痛就不治療的心态，應積極治療。不痛不癢的牙齒疾病，也可能造成極大的損害，甚至影響全身健康。

所以，發現口腔問題一定要及時就醫治療，以避免引發嚴重後果。此外，根尖囊腫破壞性大，但症狀卻不明顯，極易被忽視，因此即便牙齒無疼痛等不适，也應每年到醫院做口腔檢查，防患于未然。

來源：福建衛生報全媒體記者：張帥/文

通訊員：陳豔、葉興

編輯：冰闊落

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