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妊娠期糖尿病治療要點

健康 更新时间:2024-07-18 22:24:24

随着我國經濟水平提高,物質的日益豐富,工作及生活越來越便捷,妊娠期糖尿病發病率逐年上升趨勢,目前國内發生率在15%~20%。

妊娠期糖尿病,也屬于老百姓口中的富貴病,妊娠期糖尿病患者糖代謝狀态異常,多數于産後恢複,但随着年齡增長,患II型糖尿病的風險也會随之增加。

妊娠期糖尿病的飲食管理是治療的第一關,也稱之為醫學營養,在飲食控糖的基礎上,輔以科學的運動,效果更佳。胰島素治療,則是控糖的最後一道防線。

妊娠期糖尿病治療要點(治療妊娠期糖尿病)1

妊娠期糖尿病的飲食管控要做到“量入而出,會吃會長”,有些糖媽媽為了讓血糖正常,盡量減少食物的攝入,這樣導緻饑餓性酮症,體重不增長,影響胎兒生長發育,危害更大。因此,糖媽媽們首先要了解“吃什麼,如何吃”,避免出現低血糖或高血糖,以及血糖波動大的情況,讓母親和胎兒躲過妊娠期糖尿病的并發症。

患糖尿病的孕婦與正常孕婦的營養需求是相似的,需要根據孕期的體重指數來計算每日的攝入總能量。既要滿足母胎的生長需要,又要避免能量攝入過多,升高血糖。

糖媽媽每日攝入總能量:

應保證妊娠早期不低于1500千卡/天,妊娠晚期不低于1800千卡/天。孕期監測體重變化是評判能量平衡與否的最簡單。

體重變化異常,應引起重視。對于超重和肥胖的孕婦,體重管理更為嚴格

糖媽媽無論是否使用胰島素,均推薦三頓正餐和三頓加餐,少吃多餐也利于消化。早、中、晚餐三次正餐占每日能量比例為10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量占5%~10%。

妊娠期糖尿病治療要點(治療妊娠期糖尿病)2

糖媽媽在選擇食物應避免濃縮的甜食,如果汁,飲料,避免高度加工的食品,控制精制澱粉類的主食及水果攝入,選擇低血糖生成指數(GI)食物。

因為低GI的食物在胃腸内停留時間長,釋放緩慢,葡萄糖進入血液後峰值低,下降速度慢,可減少餐後血糖波動,有助于血糖控制。

食物選擇,另一個原則是食物多樣性,平衡膳食。目前已知人體必需的營養素有40多種。這些營養素均需從食物中獲得,每種食物所提供的主要營養素不同。

近年來研究證據表明,除了營養素之外,天然存在于蔬菜、水果、堅果、全谷物等食物中的其他膳食成分,如膳食纖維、植物化學物對降低慢性病發病風險有重要作用。

妊娠期糖尿病治療要點(治療妊娠期糖尿病)3

每種營養素在母體健康和胎兒發育、胰島素合成和分泌中都發揮不可替代的作用,其中每天碳水化合物,占總能量的45%~60%,不低于150g,維持妊娠血糖正常。

蛋白質占總能量15%~20%,脂肪占總能量25%~30%,滿足孕婦生理需要及胎兒生長發育需要,膳食纖維,每日攝入量25~30克,控制餐後血糖上升程度。

妊娠期有計劃地增加富含B族維生素、鈣、鉀、鐵、鋅、銅的食物如瘦肉、家禽、魚、蝦、奶制品、新鮮水果和蔬菜,以補充維生素及礦物質。

糖媽媽在實施飲食方案的過程中,要記錄飲食和血糖日記,可以幫助營養科醫生了解膳食處方的效果,結合血糖監測,調整飲食方案,最後幫助孕婦自己學會安排飲食。

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