荨麻疹是一種血管皮膚反應，典型表現為短暫的發癢的水疤暴發，水疤為邊界清晰、中心蒼白、光滑、輕度高出皮面的紅斑，形狀及大小表現多樣。此反應是由局部組胺或高敏反應引起的其他血管活性物質的釋放引起的。急性荨麻疹發展迅速，通常有明确的原因，例如對某種藥物、食物、蚊蟲叮咬、吸塵器或接觸性過敏原的高敏反應、情感壓力或環境因素。盡管個别損傷可在12～24小時内消失，但新的損傷表現會持續出現。持續超過6周的荨麻疹為慢性的。在數月或數年内可複發，潛在的病因通常不明。有時，心理因素也可引起荨麻疹。血管性水腫或巨大的荨麻疹是急性暴發的典型表現，通常累及黏膜，有時可累及上肢、下肢及生殖器。

一般荨麻疹患者起因都有以下幾種：

1、過敏反應

這種威脅生命的反應的典型表現為彌散性荨麻疹的快速暴發，水疱的形态從點狀到葉狀不等。皮損處通常發癢、刺痛，後可出現感覺異常。其他的急性期表現包括有深切的焦慮、無力、多汗、打噴嚏、呼吸短促、大量鼻涕、鼻腔充血、吞咽困難及皮膚潮熱。

2、萊姆病

這種由蜱蟲傳播的疾病的典型皮損(慢性遷延性紅斑)可表現為荨麻疹。晚期表現有持續的乏力、疲勞、間斷頭痛、發熱、寒戰、淋巴結病、神經系統及心髒異常、關節炎。

3、其他病因

藥物：許多藥物都可引起荨麻疹。最常見的有阿司匹林、阿托品、可待因、右旋糖酐、免疫血清、胰島素、嗎啡、青黴素、奎甯、磺胺類藥物、疫苗。另外，造影劑也為荨麻疹常見病因，尤其是通過靜脈注入時。

常見荨麻疹有：急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮膚劃痕症、寒冷性荨麻疹、膽堿能性荨麻疹、日光性荨麻疹、自身免疫性慢性荨麻疹。

對于荨麻疹的治療，主要有以下四點：

1、治療原則

去除病因，對症處理，防止複發為原則。如不能除去病因則應減少各種促進發病的因素。

2、一般治療

盡量找出病因并去除，避免各種誘發加重因素。

3、内用藥物治療

1、急性荨麻疹:降低血管通透性藥物；抗組胺藥物一般用一種或兩種；糖皮質激素用于急性且嚴重症狀者；由感染引起者應使用抗生素控制感染。

2、慢性荨麻疹:以抗組胺藥為主，一種抗組胺藥無效時，可2～3種聯用或交替使用；頑固性荨麻疹單用H1受體拮抗劑療效不佳者，可聯用2受體拮抗劑如雷尼替丁，或加用穩定肥大細胞膜的藥物如酮替芬、曲尼司特等聯合應用。還可酌情選用雷公藤等口服。

3、特殊類型荨麻疹:治療原則基本上同急性荨麻疹，但效果較差。在抗組胺藥基礎上，根據不同類型荨麻疹可聯合使用不同藥物。如皮膚劃痕征可用酮替芬；寒冷性荨麻疹可用酮替芬、賽庚啶、多慮平等；膽堿能性荨麻疹可用酮替芬、阿托品；日光性荨麻疹可用氯喹；壓力性荨麻疹可用羟嗪。

4、外用藥物治療

爐甘石洗劑及有止癢作用的乳劑(如苯海拉明霜、氫化可的松霜等。

需要注意的是為減輕患者的不适感，可使用含有薄荷醇及苯酚的溫和的皮膚潤滑劑。應讓患者服用抗組胺類或皮質醇類藥物，如果壓力為病因的話，給予鎮定藥物。溫水浴及冷敷可加強血管收縮、降低癢感。建議患者遠離明确的過敏原。

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