每年總有些“甲溝炎”患者前來就診,小小的指甲一旦惹上甲溝炎,就會帶來無盡的困擾。
昨天晚上,一個寶媽打我電話,邱醫生我兒子特别愛咬手指頭,我怎麼教育他都變不了,今天下午咬手指甲咬到出血我沒搭理他,可是現在手指頭腫得特别大,半夜發燒怎麼辦,根據我經驗我懷疑是甲溝炎, 建議他們馬上去醫院就診。今天上午告訴我是“甲溝炎”今天我們來聊聊“甲溝炎”。
什麼是甲溝炎
指甲和甲床緊密貼合,指甲和皮膚皺褶相連接處就構成了甲溝,甲溝處發生感染就叫做甲溝炎。原因可能是一些微小的甲溝創傷或者是挫傷。患者指甲局部紅腫,輕微觸碰患處可能會感覺刺痛,過幾天後可能化膿,會蔓延到指甲下面的。還有一種叫嵌甲性甲溝炎,這種甲溝炎發病後,指甲會慢慢長到肉裡面,而且一直存在三周以上,嚴重的也可能形成膿腫,一旦形成就要拔甲引流了。甲下膿腫就是指甲和甲床之間的感染。臨床中甲溝處和甲下膿腫可相互轉換或同時存在。
甲溝炎的表現症狀
1,剛開始一側甲溝發生紅腫疼痛,短時間内可化膿感染,可擴散至指甲根部和對側甲溝,形成指甲周圍炎,也可擴散至甲下形成甲下膿腫。此時疼痛加劇,腫脹明顯,在指甲下方可見到黃白色膿液将指甲漂起,如不及時處置可發展成膿性指頭炎甚至引起指骨骨髓炎,也可變為慢性甲溝炎。
2,慢性甲溝炎時,甲溝旁有一小膿窦口,有肉芽組織向外突出。如不及時處理,就有可能引起手指末節指骨骨髓炎,甲溝炎症狀表現還有經常疼痛,指甲邊緣和甲溝處有炎性肉芽組織呈結節狀突出,并有濃液分泌,很容易擦破、出血,久之,指甲松動、脫落。慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。
3,侵入甲下可形成甲下膿腫,甚至形成膿性指頭炎。疼痛劇烈,可引起發熱等全身症狀。
甲溝炎形成的主要原因
1、 趾甲剪得太短。趾甲剪得太短,旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋,會向上長,結果趾甲長出來後,就刺到軟組織内。
2、穿不合适的鞋子。不适合的鞋子,如尖頭皮鞋,前面太窄,會把足趾的軟組織擠起來,時間一長,也會形成嵌甲。
3、足趾曾經受過外傷。由于踢足球、碰撞、砸傷等,使足趾産生破損,影響到甲床或甲母細胞時趾甲也會出現畸形。
4,有些患者是由于在拔倒刺或者是局部受到了傷害以後,細菌進入到皮膚裡面引起感染。
5,慢性的甲溝炎表現,主要就是廚師或者是賣魚的師傅,再就是經常接觸水的人他可能手部老是有微小的傷口,有細菌進入容易引起慢性甲周的感染。
甲溝炎治療
1,甲溝炎一旦發現要引起足夠的重視。要及時就醫。病情較輕,未形成膿腫者及早期甲溝炎,治療還是比較簡單的。通過早期的熱敷、理療,運用碘伏消毒,同時外用紅黴素,或者是百多邦、莫匹羅星這些抗生素治療,都是能夠治愈的。
2,如果已經形成了膿腫,出現局部的明顯紅腫、熱痛這些症狀,往往這些外用治療效果都比較差。最主要的還是把膿腫切開,裡面膿液促進它的排出引流,正常組織這時候才可以生長起來。所以,甲溝炎的治療,主要重點在預防和早期治療,一旦形成膿腫,它的治療會變得比較麻煩。
如何預防甲溝炎
1、改掉啃手指,拔“肉刺”等不良習慣。
2、不要把指/趾甲剪得過短或摳着往裡剪,尤其是邊角處,以避免損傷甲周皮膚軟組織,不壞局部防禦力。
3、選擇合适的鞋子,避免反複擠壓腳趾甲周圍。如果發現腳指頭甲溝局部疼痛不适,應盡快更換鞋子。
4、控制血糖,保持全身健康狀态良好,盡可能提高全身抵抗力。
5、一旦發現甲溝局部疼痛不适,應立即停止任何可能損傷局部和家中疼痛的行為。
6、尋求咨詢或治療時應前往正規醫院進行就診。
邱醫生提醒大家,日常生活一定要注意自己的生活衛生習慣,不要因為不良習慣而導緻甲溝炎的發生,如果有甲溝炎的症狀,應當及時到醫院進行治療。
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