有些病人接受乙型肝炎病毒定量檢測的結果顯示,病毒量高達數萬甚至上億,令人憂心。假如病毒水平如此之高,肝髒疾病是否會嚴重?如何知道肝髒疾病的嚴重性?HBV越多,肝髒損害越嚴重,但兩者并不成比例。HBV并不直接損傷肝細胞,而免疫系統對肝細胞的攻擊是造成肝細胞損害的主要原因。
HBV定量分析發現,肝細胞損傷與病毒數量不成正比,對 HBV複制的活性發展程度和傳染性有直接影響, HBV數量越多,病毒複制就越活躍,傳染性就越高,但對 HBV感染的嚴重性,無法自行判斷。肝細胞感染後,免疫功能系統受到破壞,是導緻肝細胞損傷的主要原因。HBV的入侵,可使肝細胞膜的某些成分發生巨大變化,從而可激發機體對自身肝細胞産生一種免疫反應,從而導緻肝細胞損傷。HBV量越大,并不能反映肝損傷的嚴重程度,但我們對 HBV量多的病人,必須持續進行有效的治療,如果治療不及時,有可能導緻肝硬化或肝癌。
如何判斷肝病的嚴重性?從臨床表現上看,重症肝病可出現消化功能異常和極度疲勞。特别是黃疸急劇升高時,轉氨酶水平急劇下降,往往有較嚴重的适應症。所以,要對乙型肝炎的嚴重性作出判斷,必須結合臨床表現及其他檢查,通過一系列的肝相關檢查,綜合判斷肝病的嚴重性。
1.乙型肝炎二對半檢查是指表面抗原、表面抗體、 e抗原、 e抗體、核糖核酸五項檢查。乙型肝炎病毒的感染和感染的具體情況還不清楚。
2.肝髒功能檢查。肝功檢測是最基本的檢測方法,它是通過各種生化檢查手段對肝功能及代謝相關指标進行檢測,從而反映肝功能的基本狀況,如轉氨酶(包括谷丙轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶)等往往能反映肝實質損害程度,而膽紅素則反映肝髒代謝情況,白蛋白則反映肝髒合成情況等。#哆咖醫生超能團#
此外,彩色超聲、 CT、 AFP等對肝髒的檢查,通過這些檢查可以全面了解肝髒病變的性質、肝損傷等。所以,在評估乙型肝炎患者的嚴重程度時,不僅要靠病毒數來得出結論,而且一旦有大量病毒出現,還要注意及時到醫院就診,随時了解肝功能狀況,以免延誤病情。
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