什麼是幹燥綜合征?
幹燥綜合征是一種自身免疫疾病,突出的表現是口眼幹燥,同時還可以侵犯其他腺體及全身多系統。早期發現,正确治療,可以預防因長期幹燥造成的口眼及腎、肺、肝髒等髒器的損害,不會産生嚴重的危害和後果。
本病原因不明,發病可能與多種自身抗原、外來抗原和性激素等相關,起病多隐襲,呈慢性進行性,可涉及全身各系統。臨床表現多樣、症狀輕重不一。
哪些症狀提示患有幹燥綜合征?
1. 唾液黏稠感,患者自覺口幹,當吃一塊鹹餅幹時,若不同時喝水便覺得咀嚼和咽下困難,即“餅幹實驗”呈陽性。
2. 舌系帶底部無唾液積聚,舌紅、唇裂、口角幹燥皲裂,口腔疼痛并影響味覺和嗅覺。
3. 由于缺乏唾液的沖洗,牙龈炎和齲齒的發生顯著增高,牙齒逐漸變黑,繼而呈粉末狀或小片碎裂脫落,最終隻留殘根,稱為“猖獗齒”。
4. 常并發口腔念珠菌感染。
5. 約半數患者反複發生兩側腮腺腫痛,對部分腮腺持續性腫大者應警惕惡性淋巴瘤的可能。
6. 雙眼幹澀、癢痛、灼熱或異物(沙粒)摩擦感,尤其在傍晚時。因眼淚少常引起視物模糊、畏光、眼紅、結膜充血、角膜混濁、糜爛和潰瘍等,稱為幹燥性角結膜炎,并易發生細菌和真菌感染。
7. 有半數患者同時存在皮膚幹燥,其中約1/4 發生皮膚脫屑。
另外,還可以有女性陰道黏膜、肛門和直腸黏膜局部瘙癢性炎症和功能障礙,鼻腔幹燥、結痂、鼻出血、鼻中隔炎和萎縮性鼻炎,咽喉幹燥、聲音嘶啞、幹咳、痰液黏稠,萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良、吞咽困難、食管功能障礙、反酸、燒心等其他系統受累症狀。
幹燥綜合征的治療方法
幹燥綜合征目前無法根治,對原發性幹燥綜合征的治療目的主要是緩解患者症狀、阻止疾病的發展和延長患者的生存期。主要的治療方法有以下幾種:
1、局部治療幹燥綜合征早期不需全身治療,局部外分泌替代療法即可。
① 減輕口幹症狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發感染的可能。
② 幹燥性角膜炎、結膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼幹症狀,并預防角膜損傷。
口幹症狀也可使用緩解口幹的漱口水及口幹含片,能夠有效幫助大家緩解口幹症狀。
2、對症治療具體症狀可以進行對症治療。
① 肌肉、關節痛者可服用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、扶他林等。
② 周期性低血鉀麻痹者可靜脈補鉀,平穩後改為口服,有的需終身用藥。
③ 出現高球蛋白血症、嚴重的血管炎、肺纖維化、周圍神經病變等可用糖皮質激素治療,根據情況決定激素的用量,同時也可聯合用甲氨喋呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺等免疫抑制劑,與其他結締組織病用藥基本相同。
3、免疫治療幹燥綜合征患者的免疫功能異常,需要服用一些免疫抑制劑,代表性的藥物有硫唑嘌呤,環磷酰胺等藥物。用硫唑嘌呤前建議進行 TPMT 基因檢測。遵醫囑小劑量開始用藥,同時監測血常規,肝腎功能,觀察自己的用藥反應,在醫生的指導下合理調整用量。
4、中醫治療幹燥綜合征會侵犯人體的口鼻,很多朋友們會有胸痛發熱,頭痛等現象,可以利用中藥來緩解病症。
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文章小編:胖娃
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