近年來，随着科技通訊産業的飛速發展，手機和電腦成為了我們的生活必需品，頸椎病便伴随着生活方式的改變，在我們的生活和學習中扮演着越來越重的角色。頸椎病患者在以每年百萬計的速度增長着，也是我們康複工作者應該予以重視的，一周伊始，和小編一起走進頸椎病的世界吧！

頸椎病的定義：

頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，緻使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變，如椎節失穩、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列症狀和體征。

1.神經根型頸椎病

（1）具有較典型的根性症狀（麻木、疼痛），且範圍與頸脊神經所支配的區域相一緻。

（2）壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

（3）影像學所見與臨床表現相符合。

（4）痛點封閉無顯效。

2.脊髓型頸椎病

頸椎椎體退化、相鄰軟組織（如椎間盤突出、椎體後緣骨刺、後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化、椎管狹窄等）退變造成對脊髓的直接壓迫。

（1）臨床上出現頸脊髓損害的表現。

錐體束征：壓物對錐體束(皮質脊髓束)的直接壓迫或局部血供減少所緻,從下肢無力雙腿發緊(如縛綁腿)及擡步沉重感等開始,漸呈足踏棉花擡步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能離地步态拙笨及束胸感等

肢體麻木：脊髓丘腦束受累，緻該束纖維排列順序與前者相似自内向外為頸上肢胸、腰下肢和骶部的神經纖維。

反射障礙：自主神經症狀以：胃腸道心血管及泌尿系統為多見，排便排尿失禁

（2）X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

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3.椎動脈型頸椎病

椎動脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所産生的一系列症狀。

（1）曾有猝倒發作。并伴有頸性眩暈。

（2）旋頸試驗陽性。

（3）X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

（4）多伴有交感神經症狀。

（5）手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

4.交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，X線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。

5.食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經食管鋇劑檢查證實）等。

6.頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。

7.混合型頸椎病

由于頸椎軟組織病理改變累及到頸脊神經根、脊髓頸段、椎動脈或頸交感神經節等結構，且不僅累及一種組織結構，往往可能同時刺激或壓迫幾種組織結構，椎間盤退變後，椎間隙變窄，椎間孔釋線亦變小，神經根受壓，窦椎神經亦受壓，椎動脈纡曲變形，同時椎體不穩而滑移，折疊突人椎管，均使椎管管徑變小、脊髓受壓。

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