聽到朋友說，每天整張臉都油膩膩的，刮下來的油可能還能炒盤菜，

而且關鍵有時候明明很油，但還是會像脫皮一樣掉屑，甚至發癢，非常難受.....

這樣的描述聽起來很像脂溢性皮炎。我們今天就來聊聊它。

脂溢性皮炎屬于一種慢性炎症性皮膚病。在醫學上定義為，在頭面部、頸背部以及四肢屈側等部位因皮脂分泌過多等多種綜合因素作用而産生的皮炎，好發于男性、新生兒。

典型皮損表現 ：邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發生的部位不同，臨床表現略有差别。同時會有不同抓狂程度的癢癢癢。

皮疹好發部位 ：頭皮、眉部、眼睑、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。

✦ 偏愛人群✦

/嬰兒/ 常發生在生後第1個月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為溢出性紅色斑片，上有黃痂。

/成人/ 大部分是油性皮膚的朋友，當然也有些是幹性或者混合性肌膚的朋友。

并不！脂溢性皮炎可能還與以下因素有關。

1 飲食習慣

吃太多油膩、高糖的食物，常喝酒、吃辛辣食物。

2 痘痘後遺症

青春痘或成人痘沒及時根治、或治療不當，都會造成脂溢性皮炎。

3 護理不當

濫用護膚品，傷害了皮膚本身的水油平衡，于是水油代謝紊亂了。再加上過多化學物質的侵襲（化妝品、護膚品、燙染劑）導緻皮脂分泌增加，破壞皮膚PH值，因而抑菌效果降低，使得原本存在于皮膚表面的正常菌群大量繁殖，侵害皮膚，如葡萄球菌，馬拉色糠疹菌及鍊球菌等。

4 治療及用藥不當因素

好多的治療和用藥不當是造成脂溢性皮炎的又一病因。在不知道自己病情的情況下，沒有在醫生的指導下用藥或者使用一些不對症的藥物，往往會使得其反。

5 細菌感染

皮脂溢出過多，也給真菌和細菌創造了生長的天堂，極其容易繼發卵圓形糠秕孢子菌等真菌和痤瘡丙酸杆菌感染。

6 精神緊張，過度勞累。

休息不足也使得身體免疫力降低。

7 其他因素

代謝障礙、遺傳因素、維生素B族缺乏以及物理、化學刺激，經常搔抓或用堿性洗滌用品等均可加重脂溢性皮炎的發作。

既然知道皮炎産生的原因，那麼咱們就來一一攻破。

1 适當清潔

很多人認為皮膚出油多需要使用較強的洗面奶去除油脂，卻不知道長期使用過度清潔，會讓皮膚角質層被破壞，進而分泌更多油脂，導緻水油不平衡，讓皮膚問題出現，最終誘發脂溢性皮炎。因此适當清潔很重要，要選擇适合自己的洗面奶，遵循正确的清潔方法。

2 管住嘴

少吃糖，因為糖會在身體中沉澱并且轉化成脂肪，會阻礙毒素排出體外的速度，而且還會讓油脂分泌增加。

3 少去角質

目前有很多女性重視自己的皮膚，從各種網紅科普中知道，皮膚角質層太厚會影響護膚品吸收，還會阻礙皮膚代謝。雖然道理沒錯，但是頻繁去角質會讓皮膚屏障受損，容易導緻脂溢性皮炎。

4 選對護膚品

購買正規商家的護膚品，警惕見效巨快的含激素産品，不然産生激素依賴性皮炎就更麻煩啦~

5 保持良好情緒

由于情緒會影響身體内分泌以及激素，當情緒不穩激素分泌異常免疫力下降，脂溢性皮炎會反複。

6 調整好睡眠

早睡早起能讓皮膚代謝更好，讓皮膚循環提高，降低炎症發生，經常熬夜不僅免疫力下降，還會讓皮膚修複功能越來越差。

7 多吃瓜果蔬菜

瓜果蔬菜中所含的維生素、礦物質能促進皮膚修複并且提高免疫力，是脂溢性皮炎患者需要多攝取的，讓炎症得到控制。

8 藥物治療

放在最後是因為，預防更重要。

目前常用的外用藥包括非激素的他克莫司軟膏或者吡美莫司軟膏；

對于症狀較重，瘙癢和脫皮明顯的朋友們，可以短期使用弱效激素類控制，比如地奈德乳膏或者尤卓爾軟膏。

用藥期間，皮膚的日常保濕修複依然是很重要的。

今天就聊到這裡，我們下期再會！

作者：皮膚科醫生孔玉龍 雲護膚 陳倩洵

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