我有一個患者,是2021年年底确診了多囊卵巢綜合征。其實隻要關注這個疾病,你就會發現它的患病率還是很高的。這位患者和我說她的表姐是多囊,她大學最好的閨蜜也是多囊,她工作單位,一個部門十個人得有三個人是多囊!
今天我就跟大家說一說多囊卵巢綜合征到底是怎麼回事?
一、什麼是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征,是育齡期女性常見的内分泌疾病,你也可以理解為是女性的内分泌系統出現了問題,導緻激素紊亂,雄激素過高,雌激素異常,長期下來就會影響排卵。
我們知道,正常情況下女性的卵泡會逐漸發育、成熟、然後排卵。整個過程,就好比種下了一顆果樹,每天每天悉心照顧它,它就會開花、結果。
但是多囊患者的卵巢裡會形成很多個小卵泡,同時發育。這個過程更像是你不是種下一顆,而是同時種下幾十棵果樹,根本照顧不過來,到了排卵期一個成熟的都沒有,也就無法正常排卵。
所以多囊卵巢綜合症對女性最大的影響就是不孕,除此之外,多囊卵巢綜合征還有一些其他表現,下面會說,這些症狀的原因都是由于體内雄激素過高引起,所以生理特征上會越來越像男性。我之前的一位女性患者,甚至長出了非常明顯的喉結。
二、多囊卵巢綜合症的症狀
1、不來月經
以我2021年底确診多囊卵巢綜合征的那位患者為例,在她确診之前也不是突然不來月經的,症狀大概會持續3-6月,由正常到逐漸不規律,由量多到越來越稀少,最後就持續幾個月不來。
這裡建議月經不規律,月經量突然稀少持續兩個月以上,及時到醫院就診。等到月經真正停止了,就可能錯過了最佳治療時間。
2、長體毛
問所有女性一個問題:你們肚臍眼下面長毛嗎?細長的小小絨毛,今天醫生在這裡就告訴你,不是所有女性都長,這是體内雄性激素過高的表現。不僅是肚臍眼下,還有腋下,私密處,小腿内側,小腿腿毛的汗毛也會越來越長,還有雄激素高到長胸毛。
3、長胡子
其實叫唇毛更合适一點,我們經常會看到有的女生,會長小胡子。上面也解釋過了,多囊雄激素高會體毛重,但卻不代表會長頭發,雄激素高會導緻雄脫,反而會掉發。
三、多囊卵巢綜合征需要做哪些檢查
1、陰道B超
一般婦科B超可分為腹超、陰超和肛超。這裡我們選擇的是陰超,顧名思義,它不是我們在電視劇經常看到往肚子上抹東西的腹部B超,而是将探頭伸進去檢查,對于卵巢、卵泡會比腹超更加清晰。
在B超圖片上,如果你是多囊卵巢綜合征就會清晰的看到,一個卵巢裡就有十幾個卵泡。這裡提醒一下,多囊卵巢綜合征和性接觸沒有關系,沒有結婚或是性生活的女性,也可能患有此類病症。
但是因為沒有性生活的患者,不能采取陰超檢查,這類女孩也可以選擇腹超檢查。
2、激素六項
女性出現月經周期紊亂、閉經、生殖道異常出血,都是需要常規檢查性激素六項,主要包括卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)等檢查。
這項檢查需要空腹抽血,檢查你的雌激素和雄激素是否異常。最佳時間為月經來潮的2-5天。有些女性患多囊卵巢綜合征已經到閉經程度,那就不要考慮時間了,能來的時候去檢查更好,不來就可以直接去檢查。
3、糖耐量
以上兩項檢查基本就能确定你是否是多囊卵巢綜合征,第三項檢查是看看有沒有糖尿病風險。據統計,多囊患者患有糖尿病的風險比正常女性高出7-10倍。
多囊患者糖尿病風險高是因為胰島素抵抗,這也是糖尿病2期的前兆,一般來說内分泌失調紊亂,最先開始就是胰島素抵抗問題,影響孕酮等等
是不是有些女性很疑惑,吃得少為什麼還這麼容易長胖?因為胰島素調節失衡,就是我們經常說“喝水都胖”都是胰島素在搗鬼。
四、多囊卵巢綜合征的治療手段
多囊卵巢綜合就像是糖尿病和高血壓一樣,是沒有辦法根治的,是一個非常複雜的内分泌紊亂疾病。不加以控制,影響的不僅是月經、不孕嚴重者還有糖尿病、乳腺癌等并發症。
因為多囊現在沒有根治的方法,西醫的辦法是吃激素,吃藥的時候月經非常準,停藥就不準了,還會傷身體,其實是不能根治多囊,它們的目的都是幫你規律來月經。
中醫調理時間漫長,因人辨證開藥,主要目的是調理身體,提高自身免疫力,有人效果很好3個月就好了,有人則需要一兩年的時間。因為多囊是綜合性的慢性病,病因複雜、不詳,而且跟其他病比如胰島素抵抗、高雄激素血症也緊密相連,真的很難通過一種激素就達到治療效果。
我仔細尋思了一下,為什麼現在年輕人長痘,脫發,精力不濟等等問題越來越頻發,内分泌失調和多囊卵巢綜合征的人群越來越多,其實是和年輕人久坐不運動,壓力過大,熬夜不睡覺有很大關系。
所以不健康生活習慣對身體損害真的很大,月經也是一個信号。對于嚴重的患者,我建議是中西醫結合治療,再配合運動,每次問診,我都會建議年輕的朋友,一定要運動啊!醫生建議!
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