提起褪黑素,也許有些人不太熟悉,但一說起“腦白金”,在中國一定是家喻戶曉,90年代初“腦白金”進入中國市場上,可謂風靡一時,标榜能夠改善睡眠,後來因為誇大功效、偷換概念和不實宣傳,多次受到相關部門的處罰,“腦白金”的主要成分就是褪黑素。褪黑素是人體大腦松果體分泌的一種内分泌激素,具有調節人體晝夜節律的作用,這種激素通常在白天有光照時分泌較少,而在夜晚黑暗時分泌較多,其可誘導人體自然睡眠,控制生物鐘,調節睡眠規律,随着年齡的增大,褪黑素的分泌也會相應減少,因此,對于褪黑素分泌減少的老年人,适量補充褪黑素,可有助于加深睡眠,緩解失眠,但是對于軀體疾病、精神疾病、心理因素等引起的睡眠障礙,褪黑素往往無效。此外,褪黑素還有助于預防和減少時差反應,對于那些需要長途飛行的人,在目的地的睡前時間服用褪黑素可以促進睡眠。
在我國,褪黑素被允許作為保健食品的原料,功能為改善睡眠,每天的推薦劑量為1~3mg。對于因褪黑素分泌減少而導緻睡眠障礙的患者,睡前1-2小時服用2mg褪黑素,可獲得良好的催眠效果。适量短期服用褪黑素類保健品具有一定改善睡眠的作用,一般不會對人體健康造成危害。但是,目前市場上銷售的褪黑素類保健品通常劑量偏大,超過了國際推薦的每日常規劑量。過量服用褪黑素,會使人困倦欲睡、精神不佳,因此,即使是保健品,也應該在醫生指導下,按照常規劑量服用,不宜過量服用。
人體褪黑素的分泌受光照強度的影響,白天血液中褪黑素的含量很低,到了夜晚,随着光線逐漸減弱,褪黑素的濃度也會達到分泌高峰。因此,通過改善睡眠環境,調整睡眠習慣,也可以提高機體内褪黑素的水平,可能比補充褪黑素更有效,如睡前調節房内的光線強度、固定睡眠時間、放松心情等,都可以增加體内褪黑素的分泌,改善睡眠。
在美國,褪黑素隻作為一種膳食補充劑來使用,我國的失眠診療指南,也不推薦将褪黑素作為常規治療失眠的藥物來使用,褪黑素并不适用于所有失眠患者,其治療失眠的療效也并不确切,隻能用于失眠的輔助治療。褪黑素短期按需服用,副作用少而輕微,常見副作用有:
1.神經精神系統:褪黑素分泌正常的人長期服用褪黑素,會抑制大腦松果體分泌褪黑素,導緻分泌功能紊亂,可引起頭暈、頭痛、嗜睡、困倦、偏執、焦慮等神經精神系統副作用,對于有抑郁症的患者,還有可能加重病情,出現夜間多夢、易醒、情緒低落等症狀。
2.内分泌系統:長期服用褪黑素,可導緻胰島細胞中褪黑素信号增強,胰島素分泌減少,從而影響機體對血糖的處理能力,可能導緻血糖升高,甚至增加2型糖尿病的風險。
3.胃腸道:褪黑素是一種胺類激素,有一定胃腸道刺激性,常見惡心、嘔吐、胃部不适等胃腸道反應,盡量餐後服用,以食物作為緩沖,可有效減輕胃腸道刺激。
4.生殖系統:褪黑素具有抑制排卵的作用,長期服用可能會對生育能力産生影響。
總之,褪黑素是一種重要的神經内分泌激素,可調節人體生物節律,預防時差反應,在我國可作為保健食品的原料,對于褪黑素缺乏引起的失眠,褪黑素能夠發揮很好的助眠作用。按照常規劑量短期服用,褪黑素的副作用通常輕微而短暫,安全性和耐受性良好。
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