跳繩膝蓋腫多長時間能消?
封控在家的張先生(化名)是一名“畊宏小夥”,近日每天堅持跟着跳操,成效不錯,體重明顯下降。但有天大雨降溫的早上起床後,他突然發覺膝關節紅腫,且疼痛難忍。
想着可能是最近跳操太多,導緻膝關節損傷,他就在膝關節外用了止痛噴霧。以為忍忍就能過去,但疼痛未見明顯好轉,而且膝蓋腫脹更加明顯,皮膚發燙,輕微活動就疼痛難忍,隻得拄着拐杖來到上海十院疼痛科就診。
醫生問診過程中了解到,這名小夥曾有痛風病史,經全面體格檢查排除了外傷的可能性後,考慮是痛風急性發作。果然,尿酸升高的檢驗結果也證明了診斷,同時患者膝關節超聲顯示存在大量關節積液,超聲引導下穿刺到積液部位,立刻有大量的黃色、粘稠樣液體流出。
治療結束後,小夥立刻感覺到膝關節腫脹感、疼痛感明顯緩解,終于可以丢掉拐杖走路了。
但讓小夥疑惑的是,以前痛風發作确實很難受,但是都是在大腳趾這塊痛一下,怎麼膝關節這塊也會這麼腫痛?而且他平時很注意飲食,最近疫情在家沒有喝啤酒、也沒有吃海鮮,整體飲食偏清淡,隻是發病前一晚,喝了點牛肉湯,為什麼會痛風發作呢?
上海市第十人民醫院疼痛科主任醫師林福清介紹說:
這位患者發作前曾喝過牛肉湯,肉湯熬煮時間長,湯裡嘌呤含量會較高,這是誘發因素之一。但除了高嘌呤飲食之外,還有一點容易被患者忽視,劇烈運動可引起大量出汗、乳酸堆積,進而導緻尿酸濃度濃縮、容易析出,也會誘發痛風。同時患者又疊加了突然受冷這個因素,進一步誘發痛風的急性發作。如果之前發生過關節的痛風結石的沉積,還是要注意,劇烈運動也可引發血尿酸升高。”
前來就診的患者中,也有一些是因為運動不當造成損傷。小陳(化名)是一名中學生,由于體重偏重,居家期間在家跳繩鍛煉減肥,但有次跳繩後小腿疼痛無法緩解,于是前來就診。
林福清介紹:
這位患者的小腿部位有明顯的局部痛點,是肌肉拉傷的表現。經過詢問了解到,他跳繩前沒有進行熱身,而且強度比較大,再加上本身體重偏重,出現了小腿肌肉拉傷。”
他表示,不建議肥胖人群突然劇烈運動,這樣容易造成關節損傷。平時不怎麼鍛煉的人,運動鍛煉要循序漸進,不能一下子心血來潮,就跟着網上跳兩三個小時。這樣做之後幾天都會渾身酸痛,一個是因為乳酸堆積,還有一部分人是因為肌肉有損傷。還需要注意的是,出現肌肉拉傷24小時之内要冷敷或冰敷,不要熱敷或是用紅花油塗抹,紅花油應兩三天後再用。
幾天前,林福清還接診過一位70多歲的患者,她之前因為骨質疏松壓縮性骨折做過手術。這次居家期間,她沒有進行劇烈運動,隻是在家裡疊被子、甩被子的時候動作大了些,又出現了壓縮性骨折。
林福清提醒,骨質疏松患者不要劇烈運動,盡量做些舒緩的動作。同時,以前有腰椎、關節疾病的患者,做過關節手術的人,以及有内科慢性疾病包括冠心病、心功能不全、哮喘、老慢支等,這些人群都不适合居家劇烈運動。
居家運動需要注意什麼?林福清介紹,運動時間上,建議選擇在吃完飯一兩個小時後,或是吃飯一個小時之前進行運動,比如上午10點左右或是下午四五點的時候,是比較适合運動的時間。如果選擇晚上運動,建議時間不要太晚,盡量在晚上八九點前運動。太晚運動可能會影響鄰居休息,也容易讓自己晚睡、影響睡眠和第二天的狀态。一次最佳運動時間是40分鐘。
運動方式上,需要根據自身年齡、身體情況等進行選擇。年輕的、沒有基礎疾病的人可以選擇一些強度比較大的跳操等。年紀比較大、不适合劇烈運動的,可以做些舒緩的運動,比如在家裡繞着圈快走,邊聽音樂邊快走。如果空間不大,可以原地走,看電視的時候可以邊看電視邊原地走,同時做擺臂和拍打腰部、肩關節、膝關節的動作。
運動前,要進行充分的熱身準備。網上很多運動視頻也會帶着大家熱身,要把關節活動起來,把肌肉熱身起來,這樣再去運動相對會比較安全些。
運動時,不要穿拖鞋或者光腳、隻穿襪子,尤其是在跳操運動時,很容易打滑摔倒,造成肌肉損傷、骨折等。建議居家運動時,也要穿運動鞋。
運動後,要做肌肉拉伸,特别是上肢、下肢、腰背部的肌肉拉伸。肌肉在運動時處于緊張收縮狀态,拉伸的目的就是讓這些肌肉放松下來,這樣第二天起來渾身的疼痛感會減輕。
此外,劇烈運動後不要急着去沖澡,至少先休息二三十分鐘,補充點水分,再去洗澡。飲食方面,不要空腹運動,條件允許情況下,要多攝入些蛋白質,比如雞蛋、雞胸肉等。
你學會了嗎?
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