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人血白蛋白有啥副作用

健康 更新时间:2024-06-16 17:16:52

人血白蛋白是人體血漿的正常成分,臨床上使用的人血白蛋白屬于血液制品,是由正常人的血漿經過低溫分離并經乙肝病毒滅活後制成,具有廣泛的生理活性,能夠使血漿維持正常膠體滲透壓,轉運藥物和多種營養物質,抑制氧化應激反應,清除氧自由基,為組織器官提供營養,抑制血小闆聚集和血液凝固,在臨床上可用于治療:

人血白蛋白有啥副作用(人血白蛋白有什麼功效)1

1.失血創傷或燒傷引起的休克:人血白蛋白并不是失血性休克的首選藥物,失血性休克的液體複蘇應首選晶體液,如氯化鈉注射液、平衡液、林格氏液等,或合用非蛋白膠體液,如低分子右旋糖酐等,除非患者需要限制鈉鹽攝入或膠體溶液有禁忌,才考慮使用人血白蛋白。

2.新生兒高膽紅素血症:人血白蛋白具有轉運功能,能夠與脂溶性膽紅素發生可逆性結合,将其排出體外,從而減少神經系統損害。

3.營養介入:當出現嚴重腹瀉合并腸道營養不耐受,短肽類腸營養劑無效,以及血漿白蛋白低于20g/L時,才考慮使用人血白蛋白進行營養介入療法。

4.肝腎綜合征:白蛋白與特利加壓素聯合可明顯減輕肝腎綜合征引起的水腫或腹水。

5.腦水腫:人血白蛋白可調節血漿滲透壓,使腦脊液中的水分進入血管内,從而降低顱内壓,可用于治療腦水腫引起的顱壓升高。

6.搶救危重症患者:在搶救危重症患者時,人血白蛋白的地位遠不及晶體溶液及非蛋白膠體溶液,但對敗血症及敗血症休克的治療具有一定優勢,而對于外傷引起的腦損傷患者,使用人血白蛋白可增加死亡率。

人血白蛋白具有良好的安全性和耐受性,副作用發生率非常低,罕有發生,有個别患者可出現惡心、嘔吐、發熱、寒顫、頭痛、皮膚潮紅等症狀,輸注過快時(20-50ml/min),可引起低血壓,老年患者可能誘發心力衰竭,尤其輸注高濃度白蛋白時。此外,人血白蛋白具有免疫源性,個别病例可引起皮疹、瘙癢、荨麻疹、呼吸困難、低血壓、心律失常等過敏反應,甚至誘發過敏性休克,因此,人血白蛋白應緩慢滴注,控制速度,每分鐘最好不要超過5ml。

人血白蛋白有啥副作用(人血白蛋白有什麼功效)2

對于發生輕微副作用的患者,減慢滴注速度或停止滴注後,症狀可迅速消失,如果過敏症狀持續不退,可以給予地塞米松等糖皮質激素或苯海拉明等抗組胺藥進行治療,這兩類藥物都具有抗過敏作用,可快速緩解過敏症狀,如果發生過敏性休克等嚴重不良反應,應立即停藥,刻不容緩地做積極處理,立即給予腎上腺素聯合地塞米松緩慢靜脈注射,腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、擴張支氣管等作用,可快速緩解過敏性休克所緻的心跳微弱、血壓降低、呼吸困難等症狀,過敏性休克是急症,短時間内可危及生命。

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