得了糖尿病二十年，查出癌症，是巧合還是必然？

李大叔今年57歲，得了糖尿病二十多年了，上個月因為腰痛、血尿到醫院檢查，結果發現PSA明顯升高，做了前列腺穿刺後确診為前列腺癌。

李大叔想不明白自己怎麼就患上了癌症，整天琢磨，聯想到自己的糖尿病，總覺得癌症和糖尿病有關系，糖尿病碰上癌症，究竟是不是巧合呢？

上海交通大學醫學院的研究人員利用上海相關數據庫的信息，就2型糖尿病和患癌風險之間的關聯展開了研究。研究人員選取了共超過41萬人次的2型糖尿病受試者，這些受試者在2013年7月~2016年12年期間均無癌症病史。随後研究人員對受試者随訪至2017年12月，共有8485名受試者新确診癌症。

此次研究表明，和正常人相比較：

1、患有2型糖尿病的男性，患癌風險增加了34%，風險最高的為前列腺癌，增加了86%。總的來看，糖尿病會增加男性多達11種癌症風險。

2、患有2型糖尿病的女性，患癌風險增加了62%，風險最高危鼻咽癌，增加了2倍以上。總的來看，糖尿病會增加女性多達13種癌症風險。

近期，大慶研究，也發現糖尿病和癌症有着緊密的關聯，糖尿病患者患癌的風險比正常人增加了2.34倍，患癌風險的增加在平時血糖波動大的患者身上更加明顯。

糖尿病為什麼會成為這麼多種癌症發生的“幫兇”？究其原因，主要和兩點相關。

中華預防醫學會糖尿病預防與控制專業委員會委員杜時雨表示，糖尿病會從多個機制增加癌症的發病風險，其中這兩個非常典型。

1、高血糖的影響

長期高血糖會給體内正常器官帶來慢性刺激，還會影響到身體的能量代謝，從微觀上對DNA帶來損傷，會很大程度的促進正常細胞癌變。

2、高胰島素血症

胰島素樣生長因子是一類多功能細胞增殖調控因子，在細胞分化、增殖以及人體生長發育上都有重要促進作用。胰島素水平異常升高，會抑制胰島素樣生長因子結合蛋白合成，導緻體内的胰島素樣生長因子減少。其生物活性會因此而增加，繼而起到促進腫瘤生長的作用。

此外，胰島素水平和胰島素樣生長因子異常升高均會促進血管内皮生長因子生成，從而促進腫瘤血管新生，增加腫瘤血液供應，讓腫瘤在體内可以“茁壯生長”。值得強調的是，糖尿病是癌症一個危險因素，但不是唯一的因素，我國有1.29億糖尿病患者，也不是人人得癌症，也有很多癌症患者血糖正常。介紹這項研究隻是在提醒大家做好血糖管理，尤其是糖尿病患者，血糖管不好，病情持續惡化，腎病、心髒病、糖尿病足等多種并發症都可能找上門來。

罹患糖尿病的患者在日常要多關注自己的身體表現，出現這四個異常症狀時，警惕是病情持續惡化發出的信号。

1、血糖居高不下

服藥治療、改變生活習慣之後，血糖依舊無法達标的話，很可能是在警惕病情惡化，需要及時調整治療方案。

2、經常感染

糖尿病會損傷患者的免疫系統，使患者日常發生感染的風險顯著增加。如若在短時間内發現身體感染次數增加、需要較長時間恢複等，一定要警惕，較為常見的為尿路感染、酵母菌感染等。

3、手腳有刺痛麻木感

血糖長期控制不利會導緻全身神經受到影響，特别是手腳會出現明顯症狀。部分患者會出現肢體麻木、刺激感，也有一些患者會有神經痛症狀出現，神經痛可能發生在身體的任意部位。

4、三多一少症狀加劇

糖尿病最為典型的症狀就是飯量、尿量、飲水量增多，體重減輕，在血糖控制穩定後這些症狀也會逐漸穩定。近期如若發現這些症狀持續性的出現，并且有越來越嚴重的趨勢，一定要警惕是病情惡化導緻的酮症酸中毒、尿崩症等引起。

目前的醫療水平還無法治愈糖尿病，大部分患者需要終生服藥控制血糖。而我國的糖尿病發病率在逐年上升，甚至有越來越年輕化的趨勢，對于年輕人而言一定要及早進行糖尿病預防工作。

據國家衛計委統計，有50.1%的成年人正處于糖尿病前期，每天新增的糖尿病患者超過1.6萬人次，且患病人群越來越年輕化。無論是出于防癌還是控制疾病的角度，想要預防糖尿病發生，做好這五件事非常重要。1、管住自己的嘴

生活中的一日三餐都要定時定量的吃，特别是早餐一定不能省略，食物的選擇上要注意多吃全谷物、少吃主食、多吃豆制品以及多吃果蔬。同時還要注意減少攝入甜飲料，日常的飲品建議以水為主，也可以适當地喝一些綠茶，對于預防糖尿病發生很有好處。

2、邁開腿

體重超标會大大增加罹患糖尿病的風險，建議普通人日常每天至少鍛煉30分鐘，這樣做可幫助保持健康體重，促進胰島素敏感性。

3、控制體重

日常可關注自己的腰臀比，這個數值是預測肥胖的一項重要指标，比值越小說明越健康。一般情況下，女性的腰臀比應該保持在<0.85、男性<0.9，超過這個數值時則要及時減重。

4、戒煙

每天吸煙量20支以内，會導緻糖尿病的發病風險增加88%，同時還會增加其他疾病的發病風險。為了健康着想，還是要盡早戒煙！

5、控制情緒

情緒會影響到人體的内分泌系統和神經系統，長期處于不良情緒下容易導緻氣機郁結。而糖尿病本身就是内分泌系統失調所緻的代謝病，不良的情緒會促進代謝問題發生，也容易誘發糖尿病。糖尿病是個常見的疾病，但是卻會給健康帶來非常大的威脅。預防它其實并不難，從生活上的一些細節去做出改變即可。看完文章的你，做好改變的準備了嗎？

參考資料：

[1]《這不是開玩笑！中國有一半成人處于糖尿病前期！》.光明君.2018.4.11

[2]《糖尿病患者患癌風險也增加，尤其是這類癌症！管好這些危險因素，可有效預防！》.保健時報.2021.11.10

[3]《研究顯示糖尿病可能緻多種癌症風險升高》.光明網.2019.5.20

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