水痘:經呼吸道和直接接觸傳播的急性病毒性傳染病。水疱是原發感染,是小兒常見急性傳染病。原發感染後可長期潛伏于脊神經後根神經節的神經元内,再激活後引起帶狀疱疹,多見于成年人。
一、流行病學:好發年齡為3~9歲。病人是唯一傳染源,病毒存在于病變皮膚黏膜組織、疱疹液及血液中,由鼻咽分泌物排出體外。潛伏期12~21天,平均2周。疹前1~2天至疹後5~6天有傳染性。
二、臨床表現
水痘發生過程在臨床上分為前驅期和出疹期。前驅期無症狀或有輕微症狀。出疹期包括紅斑疹、丘疹、疱疹、結痂四個階段。典型的水痘出疹過程多先由斑丘疹發展為水痘疹,病人同一部位可見到斑疹、丘疹、水痘結痂等多種形式,即"多發性發疹",呈向心性分布。
三、 預防控制措施
水痘病人應隔離至疹後6天,接觸者在接觸第2周給服阿昔洛韋可預防部分水痘的發生或減少症狀。高危兒童可服用水痘減毒活疫苗。先天或後天免疫力低下的人群和成人易感者應避免接觸水痘病人,必要時在接觸者中注射疫苗。
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