有不少人問我：“李醫生，吸氧可以治療慢阻肺嗎？”

我一般會這樣回答：

“吸氧可以緩解慢阻肺患者出現的呼吸困難、胸悶、氣短的症狀，但想得到根治，基本上是妄想。

更重要的是，長期吸氧，還會引發很多副作用。

長時間吸入高濃度氧，會對肺泡膜、肺毛細血管造成毒性損傷，會出現胸口燒灼樣疼痛、幹咳等症狀，這是高濃度氧引起氧自由基損傷呼吸道上皮，引起呼吸道出現炎症樣改變，這也是氧中毒的表現。

如果迫不得已、必須吸氧，建議持續低流量吸氧，每分鐘流量1—1.5L。氧氣濃度控制在25％—29％，否則極易對身體造成危害”。

北京市51歲的中學老師鄧先生，就遭遇過吸氧中毒的困境。

鄧先生患慢性支氣管哮喘已經十多年，去年春天，因呼吸困難、胸悶氣短嚴重，選擇了吸氧。

半年之後的一天早上，鄧先生洗漱照鏡子的時候，突然發覺口唇明顯發紫——那是一種暗紫，沒有了一絲紅潤和光澤。

這明顯的變化，讓鄧先生起了疑心和恐懼，他一方面開始減少吸氧的用量和頻次，一方面囑托做互聯網行業的兒子，上網幫他查查，這種症狀是什麼原因。

鄧先生的兒子在網絡搜索的過程中，遇到了我，經過幾次溝通，就有了如下的視頻問診：

我看着出現在視頻裡的鄧先生，先是告訴他，他的口唇發紫是氧中毒的表現，并告訴他繼續下去可能的危害，然後開始給他看病。

鄧先生的當時的症狀表現如下：因那幾日他身體感寒，頭疼身痛，發熱有汗，呼吸急促，喉間帶哮鳴音,咳嗽胸悶，不能平卧，咳嗽陣作，痰黏色黃，不易咯出，面赤煩悶，口渴喜飲，舌質紅，還有，就是口唇青紫。

綜合以上信息，我果斷判斷，這是熱痰交阻、肺失宜肅所緻。相應的治法是：清洩肺熱、滌痰平喘。

處方:葶苈子、炙紫苑、炙冬花、炙前胡、蘇子、半夏、炙枇杷葉等20幾位中藥。15劑，水煎服。15劑藥喝完，鄧先生喘促、胸部憋悶感減輕，痰量也減少了，夜間能平卧着睡覺了。

效不更方，二診的時候，我在初診方子上稍作加減，依然是15劑。

二診的15劑藥下去，鄧先生咳嗽的頻次和程度銳減。

三診15劑，這次鄧先生的青紫的口唇，開始變得紅潤，有了血色和光澤。

症狀的逐漸減輕讓鄧先生心情跟着輕松，有一次他打趣地跟妻子說，你看我這氣色，像不像年輕小夥？

後又經過兩個多月的鞏固調理，症狀基本痊愈，随診至今，未見複發。

【按語】患者鄧先生慢性支氣管哮喘10餘年，有宿根“伏痰”隐于肺，近日因感受寒邪，觸發伏痰，故頭疼身痛，發熱有汗，又見哮喘症狀，痰熱蘊肺，壅阻氣道，肺失清肅。

方中麻黃，辛、微苦、溫，宣肺平喘;

生石膏，辛、甘、性寒，解表清裡;

葶苈子，辛、苦、寒，宜肺平喘，可治療張口擡肩，不能平卧;

炙紫苑，辛、苦、甘，微溫，潤肺下氣，化痰止咳，治療咳嗽氣喘，勞嗽咳血;

炙冬花，性味辛溫，具有潤肺下氣，化痰止嗽;

杏仁性味苦、溫，宜肺止咳，降氣平喘，潤腸通便，殺蟲解毒，主治咳嗽，喘促胸滿，喉痹咽痛，腸燥便秘，蟲毒瘡瘍。

炙前胡，辛、溫，祛痰止咳，通鼻竅，解毒消腫;

桑白皮，甘、寒，善于清熱化痰;地骨皮性涼，微苦，主治涼血除蒸，清肺降火;

蘇子，半夏，桔紅，蘇子降逆化痰。

全方共奏清熱宣肺，化痰定喘的功效。

我是中醫李書香，不管你在哮喘上有任何困惑或疑問，都請在留言區留言。我會盡我平生所學為大家答疑解惑，并祝各位早日康複。

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