一、兒童換牙時間

兒童換牙開始時間一般在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

蠶食狀的斷面

二、兒童換牙順序

兒童換牙遵循一定的規律，對于同名牙按照“左右對稱，先下後上”的原則。在兒童6歲左右時開始長第一顆恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢長出；當兒童長到8歲左右時，開始長出側牙；10歲左右的兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一雙尖牙，即在乳尖牙旁邊；兒童在11歲左右，上下排的尖牙已經逐漸長出；12歲左右的兒童開始長第二磨牙；最後的第三磨牙，即智齒，要到兒童17歲後才開始長出，而且維持生長的時間會到21歲，因人而異。

6歲左右開始換牙，12歲左右換完

三、換牙過早或過晚好嗎？

換牙過早通常是由于孩子的牙齒受過外傷而脫落，比如牙齒受到磕碰；也可能是由于某些口腔疾病所緻，比如牙齒有炎症、齲壞等。家長們如果發現孩子乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等過早脫落，就應該及早就醫。

換牙過晚，則可能是孩子的身體内部出了問題，比如恒牙先天缺失，導緻乳牙脫落的時間太晚。但由于孩子個體差異很大，所以必須經過醫生臨床觀察後才能确定。

四、兒童換牙注意事項

1、保持口腔衛生，口腔健康是關鍵——堅持每天早、晚刷牙，并運用正确的刷牙方法，使食物殘渣徹底清除幹淨，保持口腔清潔。

2、加強營養，培養良好的飲食習慣——注意飲食中鈣、磷、氟的攝入量，供給含纖維素豐富的蔬菜和水果。不吃過多的甜食和糖果，最好少吃甘蔗，尤其在小恒牙剛萌出的時候，少吃過硬的食物。

3、及早發現和糾正不良習慣，如吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側咀嚼、咬嘴唇等。

4、定期檢查，有牙病盡早治療——發現齲齒，盡早治療。乳牙未退，相應恒牙已萌出時，應将乳牙早期拔除。若兩個正常牙齒之間多生一個額外牙，應及時拔除。

孩子進入替牙期，媽媽也要做功課，督促孩子做好口腔衛生，調整膳食結構，多吃富含纖維素多的食物，多吃較硬的食物，增強咀嚼功能，促進颌骨發育，為替牙做好準備，每3~6個月帶孩子做一次口腔檢查，齲齒和牙龈炎症、色素附着盡早處理，滞留的乳牙盡快拔除，不良的口腔習慣盡早破除，異常的咬合盡快矯治。

這個階段要多觀察孩子牙齒替換情況，有異常盡快就醫

此階段是齲齒高發，容易牙龈發炎，保持口腔衛生很重要

減少甜食攝入，多吃纖維素高的食物增強咀嚼功能

增加咀嚼功能，促進颌骨發育，為換牙做好準備

五、 乳牙未脫落恒牙萌出的情況

臨床上經常遇到家長來咨詢孩子下颌乳門牙未脫落而繼承恒牙已經萌出是否需要拔除乳牙的問題。

1. 如果僅僅乳牙有松動而恒牙還未萌出，此時不要着急拔除乳牙，因為乳牙是恒牙萌出到正确位置的引導者，失去乳牙的引導恒牙萌出位置會發生偏移。

2. 如果恒牙已經露頭而乳牙還未退掉，這時乳牙就需要拔除，以免影響到恒牙的生長。

3. 如果乳牙牙根反複發炎化膿，經過治療也未見好轉的需要及時拔除，否則會影響到恒牙的發育。

滞留的乳牙需要拔除

兒童換牙是孩子成長中的一個重要的經曆，願我們的孩子都能有一個不算煩惱的換牙經曆！

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