運動神經元病到底是一個什麼病? 肌萎縮側索硬化症也叫運動神經元病(簡稱ALS)是一種病因未明、主要累及大腦皮質、腦幹和脊髓運動神經元的神經系統變性疾病ALS是一種以進行性發展的疾病,主要骨骼肌萎縮、無力、肌束顫動、延髓麻痹和錐體束征為主要臨床表現一般中老年發病,生存期通常隻有3~5年,下面我們就來說一說關于運動神經元病到底是一個什麼病?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
肌萎縮側索硬化症也叫運動神經元病(簡稱ALS)是一種病因未明、主要累及大腦皮質、腦幹和脊髓運動神經元的神經系統變性疾病。ALS是一種以進行性發展的疾病,主要骨骼肌萎縮、無力、肌束顫動、延髓麻痹和錐體束征為主要臨床表現。一般中老年發病,生存期通常隻有3~5年。
對于肌萎縮側索硬化症的患者,在疾病初發時期,由于症狀不明顯和醫療技術水平等問題,通常容易被誤診。很多患者由于疾病初期隻出現上臂無力,常就診被誤診為頸椎病處理,直至病情發展肌肉萎縮,說話不流暢,才到大醫院檢查,最後确診運動神經元病。
哪些高危因數導緻患上運動神經元病?
ALS有一定的遺傳傾向,還有就是跟環境因素有很大的關系,如經常接觸農藥,有毒刺激氣體,容易損傷到我們的神經系統,所以平常要注意盡量避免接觸放射性、有毒刺激等物體。
運動神經元病如何治療呢?
目前利魯唑是治療指南推薦的治療藥物。利魯唑是一種谷氨酸興奮性毒性拮抗劑,能多靶點作用于運動神經元抑制谷氨酸的釋放,減少谷氨酸對中樞神經損傷。針對利魯唑用藥問題,駱藥師在此跟大家普及下。
1.确診運動神經元病後什麼時候服用利魯唑?
駱藥師:如一經确診運動神經元病,應盡早服用利魯唑片,越早服用患者受益越大。
2.一般服用利魯唑多長時間?
駱藥師:利魯唑隻能緩解病情的進展,對疾病早期和中期用藥能起到很好的控制作用,一般用藥生存周期可達3到5年;對于晚期用藥效果不理想 。
3.服用利魯唑後通常有什麼感覺呢?
駱藥師:通過—部分肌萎縮患者用藥反饋,服用利魯唑1到2周後肌肉全身遊走性跳動減少、吞咽困難可得到一定程度的改善。
4.飲食、吸煙和喝酒是否會影響利魯唑藥效?
駱藥師:服藥期間避免飲酒,能增加酒精對肝髒的損害;避免服用咖啡、 茶、 可樂或其他含有咖啡因的食物。 咖啡因可能導緻利魯唑在身體裡的累積。吸煙可能降低利魯唑的作用。飲食方面除需禁服雞精、味精(含谷氨酸)之外,ALS患者應禁煙戒酒且避免暴露于殺蟲劑、鉛、有機毒物和電磁放射等環境中。
5.不良反應:為何服用後會有更加無力的感覺?
駱藥師:谷氨酸是一種正常的神經遞質,起着傳遞信息的作用,但過量的谷氨酸可令神經元凋亡,利魯唑可抑制、拮抗體内的谷氨酸,也會影響正常谷氨酸釋放,所以部分患者會有覺的更加無力的感覺,但不用擔心,這說明利魯唑正在起作用。
6.運動神經元病患者使用利魯唑後存活周期一般多長時間?
駱藥師:ALS 患者平均生存期為 3-5 年,但個體差異較明顯,約 10% 患者生存期可達10年以上。 ALS 患者的預後也與其臨床表型密切相關。
1.僅累及上運動神經元的原發性側索硬化(PLS)預後最好(霍金患運動神經元病存活50多年。)
2.局限于上肢的連枷臂綜合征(FAS)、局限于下肢的連枷腿綜合征(FLS)和僅累及下運動神經元的進行性肌萎縮(PMA)的預後也較好(多數生存期 5 年以上)
3.延髓起病的 ALS 預後最差(生存期 2-3 年)
7. 如果漏服怎麼辦?
駱藥師:漏服即刻補服,如時間已接近下一劑服用的時間則跳過,不要增加劑量來補充漏服的藥物。
8. 應該怎樣服用利魯唑片?
駱藥師:遵醫囑服用,不要随意改變推薦服用的劑量或服用時間,按照處方信息來使用。服用本藥時需要盡可能多的喝水。空腹或至少在餐前 1 小時或餐後 2 小時服用。每天兩次,每次間隔 12 小時,按照醫生的指示,在每天同樣的時間段服用本藥是至關重要的。為确保本藥不會造成一些不利影響, 在服藥的前三個月每個月都需要進行血檢, 維持治療期可減少血檢頻率。定期複診。
關于罕見病-運動神經元病,今天駱藥師就介紹到這,我們會持續更新,下一期見,謝謝。
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