正常情況下,體内尿酸生成和排洩處于平衡狀态,但尿酸排洩受到阻礙又或是尿酸生成過多,就會升高血液中尿酸含量,使得太多尿酸鹽在體内蓄積。随着血尿酸濃度升高,尿酸鹽易析出結晶且在關節部位沉積,從而導緻痛風急性發作,其主要特征是關節紅腫熱痛,呈現刀割樣疼痛,關節活動受到限制。若患者出現以下幾種情況,說明痛風病情加重,還需積極就醫治療。
痛風病情加重後會出現哪些情況?
1、痛風部位出現轉移
大多數痛風第1次發作在腳第一跖趾關節,然後是足背、足跟以及踝關節。随着痛風病程延長,發作部位有可能發生在膝關節、手腕以及手掌指關節,耳廓部位長出痛風石。沒有控制好尿酸水平,那麼尿酸就會在其他關節部位沉積,進而造成手指、膝關節以及踝關節疼痛,這是痛風病情加重的表現。
2、發作次數增加或持續時間延長
第1次痛風發作後一般需1~2年後才會再次發作,血尿酸水平跟第1次發作時差不多,患者關節内仍然存在微小尿酸結晶。沒有積極降尿酸治療,高嘌呤飲食,大量喝酒以及熬夜和不良的生活習慣等,可增加痛風發作頻率,以至于一年發作好幾次,甚至造成關節持續性疼痛。若痛風發作頻繁又或是一次發作時間延長,提示炎症加重,放任不治療會對關節帶來永久性損傷,降低關節活動功能。
3、腎髒受損
2/3的尿酸由腎髒排洩,腎髒發生病變後勢必會阻礙尿酸排洩,使得大量尿酸在體内堆積。體内的代謝廢物和多餘水分也經腎髒排洩,若腎功能衰竭就有可能發展成尿毒症。所以痛風患者應多關注腎髒,若夜尿次數增多、顔面部和下肢浮腫、腰部疼痛或泡沫尿等,還需及早去醫院做腎髒相關檢查。
4、關節部位長痛風石
随着血尿酸濃度升高,尿酸鈉結晶可在軟組織内沉積,誘發慢性炎症和纖維組織增生,從而生成結節腫。痛風石發生、其數量和大小用于判斷痛風病情嚴重程度,評估治療療效。身體各個部位都有可能發生痛風石,最常見的就是手指、耳朵和肘部。出現痛風石說明痛風病情已加重,不僅僅影響美觀,而且也會造成嚴重畸形,關節活動也會受到影響。
溫馨提示
痛風急性發作時應及早用抗炎鎮痛藥,控制炎症反應,減輕疼痛症狀。痛風發作消失後需在醫生指導下選擇能促進尿酸排洩或抑制尿酸生成的藥物,把血尿酸控制在360微摩爾以下。與此同時應做好生活幹預,注意身體保暖,特别是關節部位;遠離高嘌呤食物,每天嘌呤攝入量不能超過300毫克,拒絕喝含果糖以及酒精的任何飲料;保持規律作息,做到勞逸結合,避免太勞累。值得提醒的是,痛風急性發作時不能随意嘗試偏方或秘方,以免讓病情加劇。
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