​昨天我們講了陰道炎，今天後台收到各種留言：

紅色白帶是什麼問題？

黃綠色白帶又代表什麼？

正常的白帶是很白的嗎？

......

那麼今天就來說說，各色的白帶到底代表身體出了啥問題。

首先，要弄明白啥是“帶”？

《婦人大全良方》中指出：“人有帶脈，橫于腰間，如束帶之狀，病生于此，故名為帶。”

《傅青主女科》中是這麼說的：“夫帶下俱是濕症。而以“帶”名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。”

帶脈是人體的奇經八脈之一，是一條橫向的經脈，正好圍人體的腰部一圈。

在人體上其他的經脈都是縱向的，隻有這條經脈橫向将所有的經脈系在一起，就像是我們的腰帶一樣，所以稱為“帶脈”。

為了讓褲子不松，大家都會在腰上系一條腰帶。帶脈的作用也與這個相類似。

很多人會在不知不覺中發現：哎呀，腰部的肉肉越來越多了，一圈圈都快成米其林輪胎了。

其實，腰部的肉肉就和帶脈有關。

帶脈的力量不夠強大，就無法約束腰部肉肉的生長。

就好像我們的腰帶壞了，沒有辦法紮緊褲腰一樣，贅肉就會“蹭蹭” 地長出來。

明白了帶脈的原理，我們再來說說“帶下病”。

因為所有的婦科病都發生在帶脈以下，所以古時廣義“帶下病”泛指婦産科疾病。

而我們今天講的是狹義的赤白帶下。

正常的白帶是什麼樣子的？

正常女子自青春期開始，腎氣充盛，脾氣健運，任脈通調，帶脈健固，陰道内即有少量白色或無色透明無臭的粘性液體，蛋清狀、拉絲樣白帶，特别是在經期前後、月經中期及妊娠期量增多，這是正常的生理性帶下。

那麼不正常的白帶又是啥樣呢？

正常的白帶少量無色，不正常的白帶五彩斑斓。

帶脈失約是帶下病的核心機理：在《諸病源候論》中還有五色帶下的記載，有青、赤、黃、白、黑五色名候，指出五髒俱虛損者，為五色帶俱下。

臨床上以白帶、黃帶、赤白帶為常見。

除了顔色，還要看量和形态。

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第一種

白帶篇

1

脾陽虛型

主要證候：帶下量多，色白或淡黃，質稀薄，無臭氣，綿綿不斷，神疲倦怠，四肢不溫，納少便溏，兩足跗腫，面色觥白，舌質淡，苔白膩，脈緩弱。

治療法則：健脾益氣，升陽除濕。

方藥舉例：完帶湯（《傅青主女科》）。

白術、山藥、人參、白芍、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子

2

腎陽虛型

主要證候：帶下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不斷，頭暈耳鳴，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便頻數，夜間尤甚，大便溏薄，面色晦黯，舌淡潤，苔薄白，脈沉細而遲。

治療法則：溫腎助陽，澀精止帶。

方藥舉例：内補丸（《女科切要》）。

鹿茸、菟絲子、潼蒺藜、黃芪、白蒺藜、紫菀茸、肉桂、桑螵蛸、肉苁蓉、制附子

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豆腐渣篇

若濕濁偏甚者，症見帶下量多，色白，如豆渣狀或凝乳狀，陰部瘙癢，脘悶納差，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治療法則：清熱利濕，疏風化濁

方藥舉例：萆藓滲濕湯（《瘍科心得集》）加蒼術、藿香。

萆藓、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草

方中萆藓、薏苡仁、赤茯苓、澤瀉、滑石、通草清熱利濕以化濁；

黃柏、丹皮清熱涼血；蒼術、藿香疏風化濁以止癢。

西醫中，這種就是黴菌性陰道炎，白色念珠菌感染。

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第二種

黃帶篇

3

陰虛挾濕型

主要證候：帶下量不甚多，色黃或赤白相兼，質稠或有臭氣，陰部幹澀不适，或有灼熱感，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，顴赤唇紅，五心煩熱，失眠多夢，舌紅，苔少或黃膩，脈細數。

治療法則：滋陰益腎，清熱祛濕。

方藥舉例：知柏地黃丸加芡實、金櫻子。

4

濕熱下注型

主要證候：帶下量多，色黃，粘稠，有臭氣，或伴陰部瘙癢，胸悶心煩，口苦咽幹，納食較差，小腹或少腹作痛，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈濡數。

治療法則：清熱利濕止帶。

方藥舉例：止帶方（《世補齋不謝方》）。

豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、栀子、牛膝

方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水除濕；

茵陳、黃柏、栀子清熱瀉火解毒；

赤芍、丹皮涼血化瘀，合牛膝活血，并能引藥下行，直達病所以除下焦濕熱。

以上在西醫中判定為細菌性陰道炎，臭雞蛋味 陰部瘙癢。

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第三種

黃綠如膿篇

5

肝經濕熱型

肝經濕熱下注者，症見帶下量多，色黃或黃綠如膿，質粘稠或呈泡沫狀，有臭氣，伴陰部癢痛，頭暈目眩，口苦咽幹，煩躁易怒，便結尿赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數。

治宜瀉肝清熱除濕，方用龍膽瀉肝湯（《醫宗金鑒》）加苦參、黃連。

龍膽草、柴胡、栀子、黃芩、車前子、木通、澤瀉、生地、當歸、甘草

西醫中，黃綠膿帶為滴蟲性陰道炎，泡沫 綠色。

▼

第四種

赤白相兼或五色雜下篇

6

濕毒蘊結型

主要證候：帶下量多，黃綠如膿，或赤白相兼，或五色雜下，狀如米泔，臭穢難聞，小腹疼痛，腰骶酸痛，口苦咽幹，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治療法則：清熱解毒除濕。

方藥舉例：五味消毒飲（《醫宗金鑒》）加土茯苓、薏苡仁。

蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子

中老年婦女，帶下顔色赤黃略褐，淋漓不盡，伴氣味臭穢異常者，多屬于濕熱夾毒下注，預後不良，應做婦科檢查排除惡性腫瘤，以進一步明确診斷。

第五種

另外，還有一種白帶帶有新鮮的紅色血絲，首先考慮是不是在排卵期，有的女性會出現排卵期出血的情況，這大多和體質有關，需要平時多加強鍛煉，排卵期少食辛辣刺激之物，不要過度勞累。

除了上述講到的各種顔色白帶的調理方法

日常生活中我們可以做些什麼來預防呢？

帶脈虛弱不固，白帶就會增加

因此想要下面清爽

就要從腰部圍繞肚臍一圈的帶脈開始

——固帶脈

沒事敲打帶脈

能促進腰部經絡氣血運行

敲打帶脈的方法很簡單

随時随地可以練習：

端坐位，身體放松

以雙手握空拳

依次帶脈穴，天樞穴，大橫穴

各敲打 100 下

學會了，趕緊敲起來~

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