腦出血和腦梗都屬于中風，腦梗的發病率達70%~80%，腦出血隻占20%~30%。

雖然腦出血的發病率不高，但它的病死率很高！死亡率最高可達68%！除了死亡率，腦出血和腦梗還有很多區别，若發病時能做好區分，采取正确的急救措施，不僅能挽救生命，還能在病後更快康複。

1、發病時血管狀态

除了先天因素，中風的發生與高血壓、高血糖、高血脂等後天因素導緻的血管病變密切相關。

腦出血：血管破裂

80%以上的腦出血與高血壓有關。

長期的高壓狀态會使血管受損，時間久了血管壁會變薄，當受到外界刺激血壓短時間升高，一旦超過超過管壁承受力極限，薄弱部分就會破裂。

腦血管破裂後，血液便會進入腦内形成血腫，對腦組織形成壓迫和損傷等。

腦梗：血堵塞

導緻腦梗的最常見血管病變是動脈粥樣硬化。

動脈粥樣硬化斑塊就像是血管裡的“水垢”，當“水垢”越積越多，就會不同程度的阻塞血管，使血流受阻。一旦大腦中的血管堵塞，腦組織便會因缺血出現不同程度的壞死，就是腦梗死。

2、發病時病情進展

腦出血：發病急且進展迅猛

腦出血發病急且進展迅猛，一出血就會表現出劇烈頭疼、嘔吐、偏癱、語言障礙、意識不清、血壓明顯升高等，症狀常在數分鐘至數小時達到高峰。

腦梗：複雜多變

與腦出血相比，腦梗的病情發展比較複雜，有的會突發大面積梗死，有的則頻繁發生、病情逐漸加重。

3、疾病好發時間

腦出血：白天活動時

腦出血常在白天活動時突然發病，原因多由情緒不穩定、用力過猛、過度勞累、天氣變化等引起。

持續較高水平的血壓，血壓經常上下波動都是誘發腦出血的原因。

腦梗：休息或睡覺時

腦梗死則大多發生在休息甚至睡覺時。

注意，個别輕度腦出血和大面積腦梗死患者的症狀并不十分典型，僅憑症狀不好區分，需要靠腦CT确診。

數據顯示，腦出血的發病率為每年60~80/10萬。腦出血會引起腦組織水腫、變性、壞死。

實驗證明，腦出血30分鐘，其周圍實質發生海綿樣變；6小時後緊靠血腫的組織會出現壞死。

因此，當腦出血發生時，盡早識别并采取正确的急救措施至關重要。

1、突然一側肢體麻木、無力、行動不便，口角歪斜流口水，說話含糊不清或聽不懂别人的話。

2、突然感到頭暈，站立不穩甚至暈倒。

3、突然頭痛，通常位于一側，顱内壓力增高時可發展到整個頭部，可能伴有嘔吐。

4、突然感到眼部不适，瞳孔不等大，或出現偏盲、眼球活動障礙。

5、突然出現精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常态或短暫意識喪失等。

● 就地處理

● 就近治療

● 減少颠簸

● 密切觀察

減少搬動，千萬不要猛烈搖晃患者，忌情緒激動地大聲叫喊，應讓患者平卧，頭歪向一側，松解患者的衣領，留心并清除患者口中的嘔吐物，以防堵塞呼吸道窒息而亡。

快速撥打急救電話，盡快到最近的醫院救治。因為有些患者出現症狀不久就會出現昏迷，因此千萬不要自行就醫！千萬不要自行就醫！千萬不要自行就醫！

1、重症的腦出血患者多遺留有肢體運動、語言等嚴重的神經功能缺損，通常發病後的一個月内是康複黃金期。

2、患者神志清楚、病情穩定後48小時左右就可以開始康複訓練了，内容包括被動活動、主動活動、平衡訓練、行走能力訓練、心理調節等。

3、越早開始康複訓練就越有利于恢複，隻要方法正确，持之以恒，大多可獲得相當的改善。

最後，希望大家平時在生活中嚴控血壓、戒煙戒酒、少熬夜、莫激動、常鍛煉、防便秘、注意天氣變化，心腦永遠健康！

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