10月23—24日，由中國老年學和老年醫學學會婦科分會主辦、北京大學國際醫院承辦的第七屆“醫諾傳芳”老年婦科疾病診治策略學術交流會以線上直播的形式在北京舉辦，國内外老年婦科疾病相關領域的專家學者探讨了老年婦科疾病診療新進展和難點問題。

出席專題講座的專家們，針對一些公衆普遍存在的認識誤區進行了澄清——

誤區一：

絕經後補充雌激素會緻癌。

首都醫科大學附屬北京婦産醫院阮祥燕教授指出，相伴女人一生的雌激素，主要是由卵巢分泌而成。成年女性的雌激素水平（雌二醇）在卵泡期：20～100pg/ml，排卵期：300～500pg/ml，黃體期：100～300pg/ml；懷孕後，雌激素水平顯著升高，孕早期：1000～5000pg/ml，孕中期：5000～15000pg/ml，孕晚期：10000～40000pg/ml；絕經後則明顯降低，僅為10～20pg/ml，無法維持女性正常的生理需求。

把這些數字一對比就會看出，如果在絕經前後開始适量補充雌激素，即體内激素水平不超過100 pg/ml，隻會有較低的風險，卻帶來較大的益處。

誤區二：

宮頸癌專挑中青年女性，絕經前後或性生活減少了，就不會得宮頸癌了。

中國老年學和老年醫學學會婦科分會主任委員、北京大學國際醫院常務副院長高國蘭表示，大部分婦科腫瘤高發于中老年婦女，宮頸癌也不例外。我國宮頸癌的平均發病年齡為44.7歲，年齡偏大，隻是目前有年輕化的趨勢。宮頸癌的罪魁禍首是HPV病毒。國内外多項大樣本的研究結果顯示，高危型HPV感染率在50歲以上絕經婦女人群中超過15%，而且多為高危型感染。所以千萬不要以為絕經了，就可以對HPV病毒置之不理。

誤區三：

我們老年人幾乎都患有一兩種慢性病，談健康就是奢望。

北京協和醫院主任醫師劉曉紅介紹，衰老和疾病有同樣的病生理機制。65歲以上老年人，70%有一種單病，50%有三種以上慢性病；進入40歲的女性，每10年肌肉含量下降6%，80歲時下降40%。随着人本醫療理念的深入，針對老年人的特點，我們不是以治療疾病為目标，而是針對他們的健康狀态，以維護功能為目标。睡眠、行走運動、平衡能力以及日常活動能力是衡量功能狀态的客觀指标。隻要老年人功能狀态穩定，身體與環境匹配，就可以稱得上是健康老人。

誤區四：

人一上年紀就吃不動了，生病住院更要吃得清淡點，有助于消化。

首都醫科大學附屬世紀壇醫院主任醫師石漢平說：“作為一位長期從事腫瘤營養康複的醫生，我誠懇地奉勸各位有上述認識的朋友，盡快轉變這種思想，重視營養，才能康複得更快更好。” 營養不是支持，不是補充，更不是幫手，而是治療，而且是一線治療，是臨床治療學中不可替代的核心組成成分。營養治療具有改善身體、心理、社會角色、靈性及經濟五個方面的功能。營養做得好，不僅能夠顯著改善臨床結局，延長老年人的壽命，還可以節約醫療費用。

誤區五：

老年人辛苦一輩子了，就該被孝敬和尊重，不需要感恩誰。

中國科學院心理研究所李娟教授将感恩列為中老年人積極心理建設七個要點之一，認為“感恩是對生活的欣賞和感謝”，感恩可以幫助我們加深對美好生活的體會，減少社會比較，有助于應對壓力，對抗消極情緒，幫助建立社會關系，防止對“美好”的适應。老年人也應該培養感恩的習慣——記住：生活的每一天都是一份貴重的禮物，我們有能力将每一天變成一件傑作；抓住：及時捕捉你抱怨的情緒和行為，思想當下或生活中仍然值得感激的地方；寫下：每天令你感激的事情，即使是最輕微的想法和經曆；表達：向家人、朋友、同事表達你的感激，明确告訴他們，他們為你做了什麼，你的感受如何。

如果經常注意并分析生活中的好事情，可以提高記住好事的能力，養成樂觀的生活态度，并不把生活中的美好認為是理所當然。所以，老年人同樣也要培養一顆感恩之心。

文：本刊記者 吳衛紅

編輯：梁婧

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