有關于癌症，“晚期”是我們最不願意聽到的詞之一。一些癌症，在早期便會出現明顯的症狀，很多人都能夠做到早發現、早治療。而

肺癌在很多時候，一發現就是晚期。

肺癌通俗來講就是發生于肺部的惡性腫瘤，主要來源于支氣管上皮細胞。

肺癌的篩查與防治一直是我國惡性腫瘤防控面臨的重大挑戰。為何肺癌一發現便是晚期？平時應該留意哪些身體的變化？答案往下看↓

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為什麼肺癌早期難以發現？

我國肺癌病例的發現一直都是以臨床晚期居多。肺癌早期難以發現，與肺癌早期症狀隐匿有很大關系。另一個原因，肺癌的早期篩查還是推薦低劑量的螺旋CT，而目前CT普及率相對較低。

肺癌早期症狀不典型，不明顯，往往容易被忽視。但是平時仔細留意身體的狀況，還是能發現一些異常的。

咳嗽

大多數情況下都是幹咳、無痰或者少痰。咳嗽與體位無明确關系，并且咳嗽沒有固定的時間（大多數長期吸煙患者晨起會出現咳嗽、吐痰）。若40歲以後，經常出現幹咳，并且找不到原因，咳嗽較劇烈，需要警惕早期肺癌，應盡早到醫院就診檢查。

咯血

中心型肺癌的患者早期可能出現的症狀是咯血，或僅僅表現為痰中帶血絲。咯血症狀一出現就會持續，單純止血治療效果不理想。

發熱

早期肺癌患者發熱情況較少，但是當癌組織出現壞死，即可能引發低熱，且抗生素治療沒效果。當出現低熱不退，或者肺部經常出現炎症，但是經過長期治療沒有得到改善的，應該及時就診警惕肺癌的發生。

胸痛

若出現類似針紮似的胸痛，并且沒有明确的原因，很可能是肺癌的表現，需引起警惕。

肺癌除了會出現以上肺部症狀外，還會出現以下肺外的表現：

皮膚變化，少數早期肺癌患者會出現皮膚的瘙癢、帶狀疱疹以及皮肌炎等。

關節腫痛，多出現在大關節處，以踝關節及膝關節為主，疼痛與氣候變化無關。少數患者可出現杵狀指，一般藥物治療效果不佳。

内分泌紊亂，患者可能出現肌肉萎縮、肌無力、下肢浮腫或者糖尿病等，男性患者還可能出現睾丸萎縮、乳房增大等異常情況。

2

哪類人群是肺癌高發人群？

肺癌的危險因素有：

吸煙、二手煙暴露

慢性阻塞性肺疾病史、肺結核病史

石棉、鉻、矽、煤煙、煤煙塵暴露

一級親屬的肺癌家族史

結合以上肺癌的高危險因素，總結出患肺癌的高風險人群主要是：

1、吸煙：吸煙包年數≥30，其中也包括曾經吸煙包年數≥30，但是目前戒煙時間不足15年；

2、被動吸煙：與吸煙者共同生活或者同一較密閉環境工作≥20年；

3、患有肺結核、慢性阻塞性肺疾病；

4、有職業暴露史（石棉、鉻、矽、煤煙、煤煙塵暴露）至少1年；

5、父母、子女及兄弟姐妹一級親屬确診肺癌。

對上述肺癌的高風險人群早期進行低劑量螺旋CT篩查，以便早發現、早診斷，可以較好的改善預後，降低肺癌死亡率。同時建議對50歲以上的人群普遍開展低劑量螺旋CT檢查，以達到早期篩查肺癌的目的。

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肺癌如何預防？

1、進行合理的體育鍛煉。

2、保證充足的睡眠：當人體失眠時，我們的免疫系統得不到有效的休息和恢複，時間一長，免疫力會越來越差，癌細胞就會乘機攻擊我們的身體。

3、攝入足夠的新鮮蔬菜和水果。

4、戒煙：多項研究表明，吸煙者吸煙量越大，患肺癌的風險越高。

早期肺癌不易發現，需要我們平時多留意自身的身體狀态，一旦出現不适情況 ，需及時就醫。肺癌高風險人群更需要每年定期體檢，吸煙人群需盡全力去戒煙，戒煙是保護自己，也是保護家人。

來源：科普中國（ID：Science_China）

本文專家：王茜，河北醫科大學第一醫院感染性疾病科，主治醫生

本文審稿：李江濤，河北省胸科醫院呼吸與危重症醫學三科，副主任醫師

監制：劉洪 黃林昊

編輯：貴婷

校對：董靜雪

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