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孩子得了過敏性紫癜咋辦

健康 更新时间:2024-11-23 17:26:00

過敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura),目前也稱為IgA 血管炎(IgA vasculitis),是引起皮膚、關節、腸道和腎髒等部位小血管炎症和出血的一種疾病。這種血管炎最突出的特征是下肢或臀部出現紫紅色皮疹,患者會出現腹部和關節的疼痛,個别患者也會出現腎髒損傷。

孩子得了過敏性紫癜咋辦(過敏性紫癜兒童的病痛)1

一、病因及易感人群

過敏性紫癜目前病因尚不完全清楚,可能的原因是免疫系統對外來激發因素産生了異常的免疫反應。大約50%患者在發病前有過上呼吸道感染,有的患者患病前也出現過水痘,鍊球菌引起的咽喉炎,風疹,肝炎等其他感染性疾病。另外,某些藥物、食物、昆蟲叮咬和冷空氣也可誘發該疾病。

過敏性紫癜可影響到任何人,但最常受累的是2-6歲的兒童,并且男孩比女孩多見。

二、臨床主要表現

過敏性紫癜的臨床表現主要涉及到四個方面:

1.皮膚紫癜:一般常見是出現在下肢或臀部的紫紅色斑塊,有時也出現在上肢、面部和軀幹部位。這些紫紅色斑塊通常不痛不癢,按壓不褪色。

2.關節的腫痛:過敏性紫癜患者通常會出現關節的腫痛,一般是膝關節和踝關節。患者一般是先出現皮疹後出現關節症狀,有時也會先出現關節症狀後,再出現皮膚表現。這種關節症狀一般會随着病情的恢複而消失,不留下關節損傷。

3.消化道症狀:許多過敏性紫癜患者會出現腹部疼痛、惡心嘔吐和血便。這是腸道血管炎引起的症狀,如果患者有皮疹時比較容易診斷,如果這些症狀在皮疹出現前發生,容易誤診為急腹症。

4.腎髒受累:少數患者也會影響到腎髒。尿常規檢查會發現蛋白尿和血尿。一般來說,随着病情的好轉,蛋白尿和血尿也會消失,但有的患者會出現持久性的腎髒問題。

三、診斷方面

如果出現典型的皮膚改變,關節症狀和消化道症狀,過敏性紫癜的診斷并不困難。但如果這些症狀表現不全面,還需進一步的實驗室、影像學及病理檢查來确認該疾病和排除其他疾病。

沒有任何一個實驗室檢查能确診過敏性紫癜,但可以幫助驗證診斷和排除其他疾病,如血常規檢查可以排除血小闆減少引起的紫癜,尿常規檢查可以提供蛋白尿和血尿等腎髒受累的證據。腹部B超可以探測腹痛的原因,也可排除腸道梗阻等嚴重并發症。如果出現持續的蛋白尿和血尿,醫生也會建議患者做一下腎髒活檢,根據結果來協助診斷和進一步的治療。

四、治療方面

過敏性紫癜是一種自限性疾病,通常在一個月内自行好轉。患病期間需要多休息,多飲水,如果有關節症狀可以服用消炎止痛藥物。如果一個月後,皮膚症狀和關節症狀仍不消退,應及時就醫。如果出現腹部症狀也應及時就醫,醫生會根據患者的病情進行相應治療。

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