無論是成人還是孩子，手是最容易長濕疹的部位之一。由于我們的雙手每天要接觸各種各樣的物質、做各種各樣的事情，因此手部濕疹很容易變成慢性疾病。

有時患者會詢問根治手部濕疹的方法，我會告訴他們一個秘訣：每天保護好雙手、什麼東西都不碰、什麼事情都不做，這樣手部濕疹就能根治。

其實，這隻是一種理想狀态，在現實情況下很難做到，我們在藥物治療之外需要學習一些防治手部濕疹的知識和方法，盡可能的保護好雙手。為什麼手部容易發生濕疹?手部濕疹的原因有很多，與遺傳因素和環境因素都有關系。

有些患者皮膚中絲聚蛋白基因突變會造成皮膚幹燥、脫屑并容易出現濕疹，這些患者手部皮膚也會很幹燥并表現為手紋粗亂(掌紋症)，接觸到各種刺激物質或過敏原就會誘發手部濕疹。

造成手部濕疹的外部因素也很多：

經常接觸水或者從事潮濕工作的人更容易發生手部濕疹。研究發現每天接觸水超過3個小時就會破壞皮膚表層的結構，從而對外界刺激性物質的敏感性增強。一些職業如理發師、醫護人員、廚師、家庭主婦或者保潔人員都是很容易發生手部濕疹的職業。

日常生活或工作中接觸的多種刺激性物質是造成手部刺激性皮炎/濕疹的主要原因。例如洗手液或肥皂中的清潔劑、香料和防腐劑，家用的化學清潔劑，工業中使用的氨和有機溶劑，食品加工制造過程中接觸的水果、蔬菜和香辛料等，某些職業接觸的物理刺激物如五金工具、木材、玻璃纖維和粉塵/土等。

還有一些手部濕疹和過敏原有關。最常見的過敏原有金屬如鎳、鉻，香料，防腐劑，橡膠添加劑，染料等。這些接觸過敏原通常也和職業性接觸有關。當懷疑手部濕疹和過敏原有關，可以通過皮膚斑貼試驗來确定。

從事食品加工制造、廚師或動植物養殖者中還經常會出現對動物或植物蛋白質的過敏反應，會反複出現接觸後雙手紅腫的表現，這種情況需要通過皮膚點刺試驗和抽血檢查IgE抗體來确定。

手部濕疹該如何治療?

手部濕疹的治療中最重要的是避免各種可能相關的刺激因素或過敏原，加強保護措施并大量使用保濕潤膚劑。潤膚劑推薦使用醫用潤膚劑，最好使用霜劑或軟膏，應頻繁使用以保證皮膚濕潤，即使濕疹被控制後，也應堅持使用，防止皮膚幹燥。洗手用的肥皂和清潔劑也可能刺激皮膚、造成濕疹加重，因此建議使用肥皂代用品來清潔手部皮膚。

戴手套可以保護雙手避免外界刺激物或過敏原，但仍需常規使用肥皂替代品和經常使用潤膚劑。在确保手套能提供完全的保護同時，要保證手套内部幹燥。對于一般用途及家務勞動，有棉内襯的橡膠或PVC手套就足夠了。即使濕疹已經治愈，雙手仍會處于十分敏感的狀态，所以當進行潮濕工作時，戴有棉内襯的橡膠手套是必須的。

當然外用抗炎藥物(糖皮質激素軟膏)可減輕炎症、促進皮疹恢複，是首選的治療藥物。對于嚴重的患者還需要短期口服抗炎藥物、維甲酸類藥物或進行紫外線光療。醫生會對手部濕疹的原因及皮疹特點進行評估，然後給予合适的治療措施。

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