老王腎虛很長時間了，總感覺腰膝酸軟，身體乏力，後來在一個朋友的介紹下，開始服用知柏地黃丸，剛開始本來想着死馬當成活馬醫算了，但是沒想到吃了一個月，還真的有效果了，精神也變好了。

那麼，知柏地黃丸治療哪種腎虛呢？

知柏地黃丸是常見的中成藥，由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉8味中藥組成，具有滋陰補腎，清除内虛之火的功效，是治療腎陰虛的中成藥之一。

知柏地黃丸組成用藥的性狀都是滋補腎陰，因此可以治療腎陰虛引起的潮熱盜汗、口幹咽痛、小便短赤、耳鳴遺精等症狀。

很多人不知道如何區分腎陽虛和腎陰虛，今天小妙就跟大家說說這兩種腎虛有什麼區别？

腎陰虛的典型症狀是怕熱，手足心煩熱，有盜汗症狀。此外，相比于腎陽虛患者舌質淡嫩，腎陰虛患者舌質偏紅，而且舌形瘦，舌苔少。

除了能滋補腎陰，知柏地黃丸針對下屬4種疾病也有很好的療效。

1、老年性陰道炎

老年性陰道炎屬于“陰癢”和“帶下病”的範疇，是由帶脈失約、濕熱入侵而導緻，随着整體機能失調，肝腎陰虛是主要的表現。知柏地黃丸能夠滋補肝腎、益氣養陰，其中茯苓也能抑制細菌的生長，增強機體的免疫屏障，促進陰道内的菌落平衡，起到治療老年性陰道炎的作用。

相關的實驗也表明，老年性陰道炎采取中西醫結合的治療方式，效果能夠達到95.12%，單純使用西醫治療的有效率為97.56%，不過後者在兩個月之後的複發率為17.07%，前者的複發率隻有7.32%，這說明知柏地黃丸能整體治療，調節了陰陽平衡，從而抑制了複發。

2、口腔潰瘍

複發性口腔潰瘍是常見的口腔類疾病，該病久治不愈，而且具有周期性發作的特點。中醫認為，口腔潰瘍的人陰虛火，通常是由精氣虧損、陰液損傷導緻虛火在體内滋生。

在相關的對照實驗中，中西醫聯合用藥治療口腔潰瘍的總有效率可以達到98.9%，而知柏地黃丸種的知母可以滋陰降火，黃柏清熱降噪，山茱萸抵抗炎症，因此可以治療口腔潰瘍。

3、反複尿路感染

反複尿路感染是由陰虛火旺引起的濕熱下注，臨床上主要使用抗生素治療，通過抵抗炎症，以此來改善症狀，但是它的複發率也很高。

在相關的臨床研究中，一組患者采用知柏地黃丸聯合抗生素治療，一組患者單純使用抗生素治療，結果顯示前者的總有效率是80%，後者為70%，而且治療後容易複發。這表明知柏地黃丸聯合抗生素治療，能夠提高臨床療效，改善症狀，同時還能降低複發率。

4、汗症

更年期女性容易出現夜間多汗、白天活動後汗出如洗的症狀，同時還伴随有口幹咽痛、疲乏無力、小便黃、舌紅苔少、情緒煩躁等症狀。單純采用激素類藥物調節治療，效果一般且容易複發，通過辨證施治，使用知柏地黃丸治療，能夠有效改善症狀。

藥不能亂吃，針對以下幾種症狀，就不能胡亂服用知柏地黃丸。

首先，陽虛人群不要吃知柏地黃丸。陽虛病人如果服用知柏地黃丸則會出現南轅北轍的局面。其次，脾胃功能不好的群體。

由于知柏地黃丸益氣補陰，長期服用妨礙消化，脾胃功能不好的群體比如老年人，不建議服用。

另外，虛寒性病證人群不建議服用知柏地黃丸。如果有食欲差、舌質淡、氣短、大便稀薄等虛寒性病症狀，也不适宜服用知柏地黃丸。

地黃丸系列藥物衆多，都是在六味地黃丸的基礎上加減藥物而來，但是地黃丸的家族們，有什麼區别呢？

首先，六味地黃丸是由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成，主要作用是滋陰補腎，治療腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精、消渴等症。不過體質虛弱、畏寒、痰濕體質的人不能服用。

其次，知柏地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加入了黃柏和知母，增強了滋補腎陰的作用，針對陰虛火旺的症狀療效不錯。而腎陽虛和虛寒體質不宜服用。

另外，金匮腎氣丸是在六味地黃丸的基礎上加入了肉桂和附子，主要功能是溫補腎陽，治療腎陽不足引起的腰痛腳軟、下半身濕冷、小便不利、痰飲、消渴等症。而舌紅苔少、潮熱盜汗等腎陰不足、陰虛火旺的患者不能服用。

總的來說，地黃丸系列藥物的功效各有側重點，臨床用藥，要根據患者的脈象、症狀以及舌苔辨證施治，對症用藥，才能得到預期的療效。#39健康超能團##清風計劃#

參考資料：

[1] 話說五花八門地黃丸[N].中國醫藥報，2017.2.6

[2] 張雲玲.知柏地黃丸治療老年性陰道炎50例療效觀察[J].中外女性健康研究，2015.9.7

[3] 祝蘭英.知柏地黃丸聯合雲南白藥治療複發性口腔潰瘍陰虛火旺證[J].全科口腔醫學雜志，2018.10.30

[4] 關儉，黃斌.知柏地黃丸治療老年尿路感染20例療效觀察[J].中華中醫藥雜志，2012.11.3

[5] 高穎，陳淑君.知柏地黃丸聯合定君生治療肝腎陰虛型老年性 陰道炎臨床療效觀察[J].當代醫學，2017.5

[6] 張曉梅，尹婷，肖培新，姜良铎.知柏地黃丸臨床應用舉隅[J].中華中醫藥雜志，2013.7

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