這世上最為難的事情之一就是，面前正和你說話的人，嘴裡有氣味，周圍的空氣中彌漫着不可描述的味道，該怎麼委婉的提醒他呢？

據數據，我國成年人口臭患病率超過25%，不少人都有“口腔異味”的困惱。為什麼每天刷牙還會口臭，和哪些疾病有關呢？

每天認真刷牙，為什麼不能清除口臭？

其實刷牙隻是通過機械摩擦的方式清除牙菌斑，即使可以将牙齒上大部分的牙菌斑去除，卻難以觸及牙縫、龈溝等部位。時間一長，牙菌斑越來越多，口臭問題也找上門來。

口臭的原因有很多，按照國際标準，可以将口臭分為真性口臭、假性口臭和口臭恐懼症。

·真性口臭

真性口臭還可以分為生理性口臭和病理性口臭，是指别人能聞到的來自口腔的異味。

生理性口臭主要與不良的生活習慣和衛生習慣有關。

病理性口臭主要與機體疾病有關，可以分為口源性口臭和非口源性口臭，其中80%-90%口臭都是口源性口臭。

口源性口臭主要是舌苔和牙周病引起，與兩種細菌的關系最密切，分别是産黑色素類杆菌和具核梭杆菌。非口源性口臭則主要是消化系統疾病、呼吸系統疾病引起。

·假性口臭

假性口臭，是指自己覺得自己的口腔有異味，但是别人聞不到，無法證實口臭存在。

·口臭恐懼症

口臭恐懼症，是指患者通過治療後，口臭的症狀已經消失，但是留下了心理陰影，總是覺得自己還有口臭，要求不斷治療。

需要注意的是疾病引起的口臭，比如胃食管反流症、扁桃體結石、牙周炎等。

1、 胃食管反流症

胃食管反流症主要與非口源性口臭有關，消化道的内容物和消化液等反流到食管，容易造成食管黏膜損傷，促使厭氧菌等細菌繁殖，從而産生臭味。

2、 扁桃體結石

聽說過腎結石、牙結石，扁桃體還會結石？事實證明，扁桃體不僅會結石，還會引起口臭。

扁桃體的表面不是光滑平整的，而是坑坑窪窪的，稱為扁桃體隐窩。當扁桃體炎發生時，扁桃體隐窩就容易被食物殘渣、死亡的細菌、分泌物等物體堵塞，同時唾液分泌的鈣鹽會發揮作用，導緻沉積物形成有異味的結石，最終引起口臭。

還可能出現咽喉有異物感、咳嗽出石頭、感覺口苦等等症狀。

3、 牙周炎

在我國，牙周炎的發病率高達80%，早期症狀不明顯，主要表現為牙龈出血、口腔異味等，如果不及時幹預，就會發展到牙齒松動、牙龈腫脹等更嚴重的地步。

4、 全身性疾病

内分泌紊亂、肝腎功能不全、尿毒症、白血病、膽囊病、腫瘤等全身性疾病，也可能引起口臭。

原因是在正常的情況下，菌群之間是可以相互制衡的，然而疾病的發生會導緻它們失衡，影響口腔黏膜正常的功能，或者體内壞死組織在血液循環的過程中通過呼吸的方式将臭味傳出來。

有時候明明自己聞不到自己有口臭，卻被别人說有口臭，這是為什麼？

那是因為我們在不斷進化的過程中，已經習慣了自己身上的味道，産生了嗅覺疲勞。要想知道自己是否真的有口臭，可以通過兩個方法進行自測。

• 一是取一個幹淨的塑料袋，對着裡面吐幾秒口氣，如果聞到異味，說明可能有口臭。
• 二是用牙線清潔牙縫之後，再聞牙線的味道，如果牙線上有異味，那意味着口臭的可能性也很大。

其實口臭的影響說大不大，說小不小，但是如果口臭一直存在，而且異味比較大，對于正常的人際交往是有不小的影響的，甚至有可能導緻自卑的心理。那麼，平時應該如何對抗口臭呢？

·别漏刷舌苔

刷牙的時候不要光顧着刷牙齒，還要刷舌苔。舌苔是舌頭上脫落的上皮細胞、食物殘渣、以及細菌的混合物，舌苔越厚，說明個人衛生習慣越差，越容易産生口臭。

·飯後漱口

大多數人習慣早上起床後和晚上睡覺前刷牙，忽視了午飯後刷牙的重要性。其實，午飯後如果不及時清理殘留在舌頭、牙縫的食物殘渣，口腔細菌就會不斷滋生，更容易産生口臭。

因此，午飯後有條件的建議刷牙，或者用清水漱口，可以有效預防口臭。

·治好蛀牙和牙周病

如果有蛀牙或牙周病，應及時治療。嚴重的蛀牙會産生蛀洞，牙周病容易産生結石和牙周袋，都是細菌喜歡藏匿的地方，細菌不斷繁殖，就容易有口臭。

·戒煙戒酒

有沒有發現，喜歡吸煙喝酒的人普遍有口臭？先說說吸煙，吸煙容易在牙齒上留下煙漬，導緻牙石沉積、菌斑不斷形成，引發口腔異味。同時，香煙燃燒的煙霧在嘴裡也會生成帶有難聞味道的揮發性硫化物。

酒精本身味道就比較大，進入體内後産生乙醛等物質，再從嘴裡排出，就會産生酒臭。而且酒精還會使口水的分泌減少，口腔黏膜變得幹燥，更容易産生臭菌。從而引起口臭。

最後提醒大家：如果發現自己有口臭，并且排除了生理性問題、口腔問題，那麼就應該進一步檢查，找到口臭的原因，積極治療，以免是其他疾病引起，耽誤了病情。

參考資料

[1]《為什麼天天刷牙還口臭？可能少做了這1步！》.騰訊醫典. 2021-01-23

[2]《沒蛀牙很得意，其實讓我口臭、牙龈出血的病更可怕》.果殼病人 .2020-10-03

[3]《口臭可能是細菌在“放屁”，刷牙時别漏下嘴裡這個地方》.生命時報. 2021-11-04

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