現在不少人都在家裡備了血壓計，方便量血壓。這是件好事，說明大家開始重視對血壓的監測了。

但是，我們需要掌握量血壓的正确方法。

盡量坐着量血壓

指南中沒有明确規定量血壓的姿勢。通常認為，隻要病人測量的上臂放在心髒水平，坐着、躺着、站着量都是可以的。

臨床上，多采用坐位式量血壓。自己測血壓時，也盡量坐着測。

這樣可以排除體位不同導緻的差别，保證測得的數值之間有對比性，方便更準确地了解血壓控制情況。

以血壓較高的手臂為準

因為左右手臂血管分支構造稍有差别，右手測得的血壓值更接近主動脈的壓力，所以臨床中普遍量右手血壓。

健康人兩上肢血壓可有 5～10 mmHg 的差異，同時約有 20% 的正常人，左右上臂血壓差别大于 10 mmHg。

因此，建議第一次檢查時，左、右兩邊都測一次，當所測得的血壓值不一緻時，以較高的血壓值為準。

這裡強調一點，如果兩臂所測血壓值差異持續大于 20 mmHg，高度提示血管病變，如上肢動脈閉塞、大動脈炎、嚴重動脈粥樣硬化等，應及時進一步檢查，明确原因。

安排好吃藥與量血壓的順序

在确診高血壓之前，應先測量血壓以便對血壓進行可靠的評估，為後續治療提供指導。

當大家發現血壓升高時，建議先去就醫，不要自行服藥，以免随意服藥對後續的診斷和治療造成幹擾。

已經确診了高血壓，并長期服藥者，測量血壓的目的主要是評估藥物對血壓的控制情況。

所以應該按時按量服用藥物，再在每天不同時刻測血壓。如起床後、服藥兩小時後、睡覺前各一次，這樣可以更充分地了解血壓控制得好不好。

可以用電子血壓計

一方面，台式水銀血壓計中的水銀對人體和環境有一定的危害性，而且測量方法相對複雜一些。

另一方面，質量合格、校驗準确的電子血壓計，測量準确，操作簡單，能減少人主觀因素造成的測量誤差，還能記錄曆次測量值，更為方便實用。

所以，在家裡量血壓，推薦電子血壓計。

最好選擇标注了通過歐美認證（我國暫時還沒有血壓計臨床準确性檢測标準）的ESH、AAMI 或 BHS 字樣的血壓計。

為了更準确，最好每半年到一年，聯系商家，對電子血壓計做一次校準。

正确量血壓的方法

1．被測量者至少安靜休息5分鐘，在測量前30分鐘内禁止吸煙和飲咖啡，排空膀胱。

2．被測量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于與心髒同一水平。若疑有外周血管病，首次就診時應測雙臂血壓。特殊情況下測量血壓時可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出現體位性低血壓情況者，應測立位血壓。立位血壓測量應在卧位改為站立位2分鐘後。不論被測者體位如何，血壓計應放在心髒水平。

3．血壓儀的袖帶氣囊應套住上臂圍的80%，松緊度以能塞進兩個手指頭為宜。

4．應相隔2分鐘重複測量，取2次讀數的平均值記錄。如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數相差>5mmHg，則相隔2分鐘後再次測量，然後取3次讀數的平均值。

這些偏差必須了解

（1）測血壓時後背沒有任何依靠，或者腳沒有落地，收縮壓将比實際高出5-15mmHg；

（2）雙腿沒有平放，甚至翹二郎腿，那麼血壓值會高出5-8mmHg；

（3）走路活動後沒有休息3-5分鐘立即測血壓，結果會偏高10-20mmHg；

（4）一邊測血壓一邊說話聊天，血壓值比實際高出10-15mmHg；

（5）憋尿測血壓，由于膀胱充盈膨脹，血壓也會升高，測量值高出10-15mmHg；

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