來源：深圳衛健委

衆所周知

人體有一個奇妙的部位

正常的時候隻是一小坨

而一旦進入“戰鬥”狀态

就會立馬變大！

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沒錯我說的就是

腺 樣 體

（不然呢）

位于鼻咽部的腺樣體

在我們3歲左右時

會開始迅速生長

為了防禦病毒入侵我們的呼吸道

這個小東西會變大禦敵

解決完病毒後又恢複原樣

但“敵人”經常來犯

它就會過勞肥

再也縮不回去了

這就是，腺樣體肥大

腺樣體肥大

不僅會讓孩子越來越醜

還會越來越矮

甚至越來越笨

腺樣體，是位于鼻咽部（鼻子和口咽之間）的橘瓣樣組織。

一般來說，寶寶3歲時腺樣體開始迅速生長，到6歲左右進入平台期，10歲左右逐漸萎縮。大部分孩子在13~14歲時，腺樣體基本恢複正常大小。

别看這坨小肉團不起眼，它可是重要的免疫器官——

當病菌入侵寶寶的呼吸道時，腺樣體就會啟動防禦。進入“戰鬥”狀态時，它們會暫時變得腫大。

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正常情況下，當病原體被清除後，它們就會恢複成原來的大小。

但如果“敵人”經常來犯，腺樣體就會反複受到刺激。久而久之，就會“過勞肥”，再也縮不回去了。

這就是，腺樣體肥大！

這幾種情況，也會引起腺樣體肥大

✎急慢性鼻咽部炎症，炎症反複刺激腺樣體。

✎ 有急慢性鼻腔、鼻窦炎症時，鼻腔内的分泌物向後倒流，反複刺激腺樣體。

✎ 各種病毒、細菌引起的上呼吸道感染、各種急性傳染病、急慢性扁桃體炎的反複發作，也可導緻腺樣體肥大。

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腺樣體肥大的害處，可真不少。簡單說就是：長得醜、長不高、經常生病、智商落後。

01 長得醜

腺樣體肥大時，孩子容易因鼻塞影響呼吸而張口呼吸。長期用口呼吸，面部的發育會變形，孩子會越長越醜：颌骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。這就是所謂的“腺樣體面容”。

這是英國的一對姐妹（左妹妹，右姐姐），小時候兩姐妹都喜歡用口呼吸，當時她們長這樣。

後來妹妹聽從醫生的建議改用鼻呼吸，而姐姐則一直未改變張嘴呼吸的習慣。

結果3年後，兩人的外貌出現了很大的差異——

妹妹面部發育很正常，有一張好看的側臉，而姐姐的下巴卻後縮、嘴變得突出，需要用力地把嘴巴閉上——大概是她已經習慣開着嘴了。

02 長不高

長期用口呼吸、鼻子不通氣，就不能吸入足夠氧氣。而嚴重缺氧，直接導緻腦部發育的供氧不足，引起生長激素分泌減少。還會導緻睡眠不安、張口呼吸、咳嗽，甚至是夜驚的症狀，嚴重影響孩子的睡眠質量。這些都會影響孩子長個。

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03 經常生病

腺樣體肥大堵住鼻腔後，會導緻鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起陣陣咳嗽，容易患氣管炎。而因咽鼓管咽口受阻，也有可能引起分泌性中耳炎，導緻聽力減退和耳鳴。

此外，這類孩子常并發鼻炎、鼻窦炎。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。

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04 智商落後

腺樣體肥大嚴重的娃，不僅身體抵抗力下降，智商也會落後于同齡孩子。

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總之，腺樣體肥大絕不是小事，發現不對勁，趕緊看醫生。

可是，等到家長發現不對勁，帶着孩子來醫院時，往往已經是闆上釘釘了。能不能在孩子還沒有出現腺樣體肥大之前，就能發現——

如果發現孩子有這三類症狀，要及時帶到醫院檢查：

✎ 頻繁打呼噜

孩子睡覺頻繁的打呼噜，每周打呼噜的時間超過3晚。

✎ 呼吸暫停

孩子睡覺時打着呼噜，突然沒了呼吸，超過十秒之後又恢複呼吸。

✎ 張口呼吸 / 反複憋醒

孩子睡着睡着被憋醒，醒來之後容易煩躁哭鬧。有的孩子，會長期口呼吸。

如果孩子這些症狀都有

但又不太明顯怎麼辦？

▽

教你一招：趁孩子熟睡時，拿一面小鏡子，放在寶寶嘴巴和鼻子中間。如果唇部的位置很快出現了霧氣，那基本沒跑了：口呼吸。

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如果你還不确定，也可以在孩子熟睡時，将TA的嘴唇抿上，保持3分鐘。娃要是能平靜呼吸或仍然呼呼大睡，說明是鼻呼吸。

要是翻來覆去不肯配合，說明已經在用嘴巴代償或完全口呼吸了。

這時，無論是不是腺樣體肥大引起的，都建議帶孩子來兒童醫院耳鼻喉科檢查。

不一定。并不是所有的腺樣體肥大，都必須手術治療。

✎ 不用治療

如果孩子腺樣體肥大，但沒有鼻塞、打呼噜、張口呼吸、聽力異常等症狀，可以先不治療，等待自愈。

✎ 保守治療

如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等症狀不嚴重，不憋氣的話，可以在專業兒科耳鼻喉醫師的評估後，采用藥物治療。

✎ 手術治療

如果孩子腺樣體肥大，還有這些情況，就要考慮手術治療：

· 引起睡眠呼吸暫停；

· 引起慢性鼻塞、習慣性口呼吸；

· 排除其他原因引起的生長發育不良，或颌面部發育異常。

不過，即使醫生開了手術通知單，也有家長不死心：孩子大了腺樣體也會萎縮，手術一定要做嗎？

還是要！

隻要有手術指征，就建議做。而且還要及早做。

孩子長大後，腺樣體确實可能會自行萎縮。但是，如果等待期間，孩子出現不可逆的腺樣體面容、生長發育延遲，那你後悔都來不及了！

所以，粑粑麻麻們記住這個時間段：腺樣體肥大手術，最佳年齡為3~7歲。

如果孩子已經出現腺樣體面容，建議在治療腺樣體肥大的同時，到口腔正畸專科糾正口腔錯合畸形，進行相關功能訓練，糾正口呼吸的習慣。

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想多了。

人體的免疫器官衆多，單單咽部淋巴環的内環就有7個淋巴組織，腺樣體隻是其中之一。而且，手術也不是把腺樣體全切掉，隻是将它縮小到不影響正常呼吸。

手術過後，周圍的淋巴組織就會很快代償性增生，彌補它們的功能。所以，不用太擔心。

實際上，從臨床上看，多數腺樣體肥大的孩子，術後身體都好多了——

沒有了肥大腺樣體的堵塞，這類孩子鼻窦炎的情況明顯好轉，鼻後滴漏引起的咳嗽、氣管炎等大大減少。

還有家長擔心：

手術要全麻

孩子會不會變笨？

▽

放心，不會！

這類手術隻是微創手術，出血量少、疼痛少，而且操作時間短，“熟手”醫生幾分鐘就能做完。

也就是說，孩子雖然是全麻狀态下手術，但操作時間很短，不會對TA的智力有影響，也不會變笨。

那麼切完後會複發嗎？

▽

有，但非常非常少見。

之前我們說過，由于術中一般不會完整切除腺樣體。

術後，會有部分孩子的腺樣體會再長出少許，但基本都在正常範圍内。而術後複發再次引起症狀的，非常少見。每年數千例手術中，隻會看到個别幾例。

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