乳房重建有什麼後遺症?【何為乳房重建?】乳房重建是針對乳腺癌女性的外科手術,其目的是再建乳房輪廓,如果有要求,還可重建乳頭乳暈目前應用最多的有兩種重建手術:一種是假體植入,另一種是肌肉瓣或肌皮瓣成形選擇哪一種手術要根據需要的組織量、組織的存活情況、對側乳房的大小、手術後的恢複時間以及可能出現的肌肉功能喪失來決定醫生會與患者讨論并向患者推薦最為适合的術式,下面我們就來聊聊關于乳房重建有什麼後遺症?接下來我們就一起去了解一下吧!
【何為乳房重建?】
乳房重建是針對乳腺癌女性的外科手術,其目的是再建乳房輪廓,如果有要求,還可重建乳頭乳暈。目前應用最多的有兩種重建手術:一種是假體植入,另一種是肌肉瓣或肌皮瓣成形。選擇哪一種手術要根據需要的組織量、組織的存活情況、對側乳房的大小、手術後的恢複時間以及可能出現的肌肉功能喪失來決定。醫生會與患者讨論并向患者推薦最為适合的術式。
【誰需要乳房重建】
乳房重建手術常常是全乳房切除患者的選擇,大部分全乳房切除患者能夠實施這種手術,而乳腺癌局部切除的患者,由于切除的組織量少,一般不需重建乳房。許多女性選擇在乳房切除之後進行二期乳房重建,在治療乳腺癌之時,她們不想考慮乳房重建問題。另一些女性隻是不願意做任何“多餘”的手術。醫生也可能由于這樣或那樣的原因不建議馬上進行乳房重建,尤其是需要應用肌皮瓣等更為複雜的手術時。有其他健康問題的女性,如肥胖、高血壓以及吸煙者可能也不宜馬上重建,甚至還可能不是乳房重建手術的适應證。如果還需要放療,醫生可能建議将乳房重建推遲到放療結束之後。
【有哪些乳房重建類型】
假體植入最常用的乳房重建類型是假體植入,植入的假體包括鹽水假體和矽凝膠假體。乳房切除之後,醫生首先在胸部肌肉的下面植入一個被稱作擴張器的物體,就像一個氣球。每隔一段時間,醫生就向擴張器内注入一定量的無菌鹽水,當乳房區域的皮膚得到足夠擴張時,需再做一次手術取出鹽水擴張器,換上“永久性”的乳房假體。也有将擴張器當“永久性”的乳房假體使用,從而免除二次手術的痛苦。如果胸前的皮膚開始就比較松弛,也可不用擴張器而直接植入乳房假體。如果還想做乳頭和乳暈的重建,則需要以後二次手術。
乳房假體的安全性是廣大女性,同時也是醫生所關心的問題。假體内充注的是液态的矽凝膠,有關這些矽凝膠在人體内是否會産生不良影響,多年來一直存在争議。1992年美國食品與藥物管理局(FDA)曾以矽凝膠乳房假體可能會引起免疫系統疾病為由限制其用于隆乳。但1999年,美國國家科學院醫學研究所,組織13位最具影響力的科學家,分析多項研究結果,最後發布最具權威性的報告。該報告指出,矽凝膠乳房假體已在世界範圍内應用40餘年,大量臨床實踐和文獻資料表明,矽凝膠乳房假體和鹽水假體一樣安全可靠,是目前隆乳的首選材料,不會對人體造成傷害。
肌肉瓣或肌皮瓣成形肌肉瓣或肌皮瓣乳房重建是将背部、腹部或臀部的組織移植到胸部,塑形成乳房形狀。有些還需要做血管吻合。缺點為在供應組織區和重建乳房區均有手術瘢痕。
(1)背闊肌肌皮瓣成形:背闊肌位于人體的後背外側,所提供的組織量不多,适用于中小乳房的女性。如果組織量不足,還可與乳房假體聯合使用。背闊肌功能取消後對人體日常生活影響不大。
(2)腹直肌肌皮瓣成形:取下腹部的皮膚、皮下脂肪和一側的腹直肌(腹部中間的肌肉)。此術式所提供的組織量大,不需聯合應用假體,适合于腹部較肥胖、松弛的女性,同時有腹部減肥的效果。缺點是下腹部留下較長的橫行手術瘢痕,腹部肌肉的力量減弱。
(3)遊離組織瓣成形:取自臀部、大腿或下腹部的組織,将所屬血管切斷,然後将組織整塊移至胸前,并将離斷的血管與腋窩或胸内側的血管相吻合。由于血管很細,需要在顯微鏡下完成吻合操作,手術難度較大。
【 乳頭乳暈重建】
一些乳房重建的女性還要求重建乳頭和乳暈,這一過程在乳房重建之後待新乳房定形後實施。新乳頭的組織選自患者自身組織,如新建乳房、對側乳頭或耳朵;新乳暈的組織可選自大腿上内側的皮膚,也可用紋身的方法。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!