橋本甲狀腺炎 (HT, Hashimoto thyroiditis)又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種常見的自體免疫性疾病。病因受遺傳、免疫系統、環境等多種因素的影響。該病多發于40~50歲的婦女。

關于橋本氏甲狀腺炎的病因，目前尚不清楚。不過以下因素可能是導緻橋本氏甲狀腺炎的主要原因。

1、遺傳因素：

橋本氏甲狀腺炎具有一定的遺傳幾率，如果橋本氏甲狀腺炎患者的病情不是後天因素引起的，那麼在患者的家族中就一定有人患上這種疾病。

2、抵抗力下降：

沒有一個有規律的生活起居，經常性的熬夜酗酒等，很容易透支身體，由于身體長期處在超負荷的運行狀态，使人很容易出現甲狀腺分泌失調而引起疾病。

3、體質虛弱者：

橋本氏甲狀腺炎的發生大多以女性群體為主，主要因為女性的體質較差，特别是産後的女性，更容易患上橋本氏甲狀腺炎，建議女性朋友一定要加強這方面的護理工作，特别是經期一定要注意。

4、情緒因素：

情緒因素也是導緻橋本氏甲狀腺炎的重要因素之一，如果情緒長期處在抑郁、憂思及脾氣暴躁易怒等狀态中，就會導緻内郁氣難消，不僅會影響到肝髒的功能，還有損脾髒，最終引起橋本氏甲狀腺炎。

橋本氏甲狀腺炎會對甲狀腺産生持續的破壞，影響甲狀腺功能，但這一過程是比較慢的，根據病情的發展，主要分為四個階段：

1、甲狀腺功能正常期

①甲狀腺功能正常，幾乎沒有什麼症狀。

②查血時抗甲狀腺球蛋白抗體和/或抗甲狀腺過氧化物酶抗體結果會增高

③做甲狀腺彩超會提示甲狀腺實質不均勻改變。

有的人病情會繼續往下發展，但有的人就一輩子都停留在這個階段。

2、甲亢期

①輕的：輕度的甲亢症狀，比如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。

②重的：出現明顯的甲亢症狀，比如體重減少、突眼、眼睑水腫、視力減退等。

這段時期一般隻有幾個月，有很大一部分輕度的患者根本沒有知覺就度過了。

3、甲亢甲減并存期

①有甲亢症狀，抽血的化驗指标可能稍高或正常。

②出現甲減的症狀。

這個階段甲狀腺還能勉力維持正常功能。

4、甲減期

①由于分泌的甲狀腺素更加減少，有明顯的甲減表現，比如厭食、記憶力減退，嗜睡，反應遲鈍，頭暈，頭痛，耳鳴等。

②部分甲減患者在補充甲狀腺素後，化驗指标雖然正常，但仍覺頸部不适，這可能是由于長期反複炎症破壞導緻甲狀腺變硬縮小或長大引起的。

③部分患者可能因炎症加重出現甲亢指标和甲亢症狀。

由于病情可能會繼續加重，當甲狀腺最終無法維持正常功能時，就會進入甲減期，這個階段極有可能持續終生。

橋本氏甲狀腺炎可單獨存在，也可合并其他自身免疫性疾病。事實上，在臨床上，很多自身免疫性疾病的患者也常合并有橋本氏甲狀腺炎。

橋本氏甲狀腺炎的發展可以是一個較為漫長的過程，在早期，患者一般症狀不明顯或者并無任何的不适。有部分患者可出現甲狀腺腫大，并且多數為彌漫性腫大；有些患者會感覺咽部或頸部有不适感；有的患者會表現為疼痛，當然不一定，多數患者通常症狀輕微或無任何不适感。

當橋本氏甲狀腺炎發展至“一過性甲亢”期時，可表現為甲亢的相應症狀。而随着病程的進展，甲狀腺濾泡細胞不斷受到破壞，所能産生的甲狀腺激素越來越少，最後一般會表現為甲減的相應症狀。

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