當腸梗阻發生時，很多人都以為隻是單純的腸胃問題，可見大家對于腸梗阻是知之甚少的，那麼腸梗阻的危害有哪些呢？是什麼原因導緻腸梗阻的呢？

腸梗阻是什麼？

怎麼分類？

腸内容物由于各種原因不能正常運行，順利通過腸道，被稱為腸梗阻。腸梗阻不但可引起腸管本身形态和功能的改變，還可導緻全身性生理紊亂，臨床表現複雜多變。

• 按腸梗阻發生的基本原因分類

1. 機械性腸梗阻：是各種原因導緻的腸腔縮窄、腸内容物通過障礙。主要原因包括：結石、糞塊、寄生蟲、腹腔内腫瘤壓迫、粘連引起腸管扭曲、腸套疊、先天性腸道閉鎖等。

2. 動力性腸梗阻：是神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂，使腸蠕動消失或腸管痙攣，以緻腸内容物無法正常通行，而本身無器質性腸腔狹窄。

3. 血運性腸梗阻：是腸系膜血栓形成、栓塞或血管受壓等使腸管血運障礙，引起腸失去蠕動能力，腸内容物停止運行。

• 按腸壁有無血運障礙分類

1. 單純性腸梗阻：隻有腸内容物通過受阻，而無腸管血運障礙。

2. 絞窄性腸梗阻：伴有腸管血運障礙。

• 其他分類

1. 腸梗阻還可根據梗阻部位分為高位（如空腸上段）和低位腸梗阻（如回腸末段與結腸）；

2. 根據梗阻的程度分為完全性和不完全性腸梗阻；

3. 根據梗阻的發展快慢分為急性和慢性腸梗阻；

4. 當發生腸扭轉、結腸腫瘤等時，病變腸袢兩端完全阻塞，稱為閉袢性腸梗阻。

上述腸梗阻的類型并不是固定不變的，随着病情的發展，某些類型的腸梗阻在一定條件下可以相互轉換。

腸梗阻的病理生理變化

• 局部變化

1. 單純性機械性腸梗阻早期，梗阻以上腸管腸蠕動增加，以克服腸内容物通過障礙；腸腔内因液體和氣體的積貯而膨脹。腸梗阻部位愈低，時間愈長，腸腔積氣、積液引起腸膨脹愈明顯。

2. 急性完全性梗阻時，腸腔内壓力迅速增加，腸壁靜脈回流受阻，随着血運障礙的發展，繼而出現動脈血運受阻，血栓形成，腸壁失去活力，腸管變成紫黑色。腹腔内出現帶有糞臭的滲出液，可引起腹膜炎。最後，腸管可缺血壞死而潰破穿孔。

3. 慢性不完全性腸梗阻局部改變主要是由長期腸蠕動增強，梗阻近端腸壁代償性肥厚和腸腔膨脹，遠端腸管則變細、腸壁變薄。痙攣性腸梗阻多為暫時性，腸管多無明顯病理改變。

• 全身變化

1. 水、電解質、酸堿平衡失調：小腸若出現腸梗阻，可在短時間内引起嚴重的水、電解質、酸堿平衡失調。

高位腸梗阻時由于早期頻繁嘔吐、不能進食，更易出現代謝性堿中毒。

低位腸梗阻時病人丢失的體液多為堿性或中性，極易引起嚴重的代謝性酸中毒、肌無力及心律失常。

2. 感染和中毒：以低位腸梗阻表現顯著。由于梗阻以上的腸腔内細菌數量顯著增加，細菌繁殖産生大量毒素。由于腸壁血運障礙，通透性增加，細菌和毒素可以透過腸壁引起腹腔内感染，并經腹膜吸收引起全身性感染。

3. 休克及多器官功能障礙：體液大量喪失、血液濃縮、電解質紊亂、酸堿平衡失調以及細菌大量繁殖、毒素釋放等均可引起休克。

腸腔大量積氣、積液引起腹内壓增高，膈肌上擡，影響肺的通氣及換氣功能；同時腹内壓增高阻礙下腔靜脈回流，導緻呼吸、循環功能障礙，最後因多器官功能障礙乃至衰竭而死亡。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!